PENANGANAN PASIEN MELARIKAN DIRI

Logo RS
No. Dokumen No Revisi Halaman

Nomor Dokumen 01 1/2

Ditetapkan,
Direktur Rumah Sakit Umum
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dd/mm/yyyy
(SPO)
Nama direktur
NIP/NIK Direktur
Pasien melarikan diri adalah pasien yang keluar/ pulang dari
PENGERTIAN rumah sakit sebelum dokter, perawat, profesi lain mengijinkan
pulang dan tidak ada surat ijin pulang.
1. Kegiatan pelayanan yang diberikan kepada pasien dan
keluarga apabila pasien keluar dari rumah sakit tanpa seijin
TUJUAN rumah sakit atau melarikan diri.
2. Pasien aman.
3. Meyakinkan bahwa pasien pulang kerumah pasien / keluarga
4. Untuk tertib administrasi.
Sesuai Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
KEBIJAKAN Kalideres Nomor 326 Tahun 2018 Tentang Akses Pelayanan dan
Kontinuitas Pelayanan
PROSEDUR 1. Pasien dan atau keluarga diberi informasi bahwa pasien
melarikan diri, selanjutnya pasien dan atau keluarga diminta
untuk datang ke rumah sakit ( bagian dimana pasien
diberikan pelayanan)
2. Pasien dan atau keluarga diberi penjelasan tentang kondisi
pasien dan resiko suatu penyakit.
3. Informasi kepada pasien dan atau keluarga diberikan pada
saat pasien dan atau keluarga datang ke rumah sakit
setelah ada pengabaran kepada pasien yang telah
melarikan diri.
4. Pemberitahuan kepada dokter keluarga bagi pasien
asuransi, dengan cara memberi surat yang diberikan
kepada pasien dan atau keluarga via pos.

PERAWAT
1. Jika kejadian pada jam dinas, perawat ruangan mencatat
pada catatan terintegrasi.
2. Lapor kepada kepala ruang
3. Kepala ruangan berkordinasi dengan manajemen dengan
 PENANGANAN PASIEN MELARIKAN DIRI

Logo RS
No. Dokumen No Revisi Halaman

Nomor Dokumen 01 2/2

security untuk menidaklanjuti dan menelusuri keberadaan

pasien tersebut.
4. Jika kejadian diluar jam dinas, perawat berkordinasi dengan
security untuk menindaklanjuti dan menelusuri keberadaan
pasien tersebut.
5. PJ Shift melaporkan kejadian secara berjenjang.
6. PJ Shift berkordinasi dengan bagian adminitrasi dan unit
terkait.
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT 3. Unit Kasir
4. Unit Rekam Medis
5. Bagian Keamanan