LOGO
RUMAH
SAKIT
1. Setiap pasien yang datang berobat masuk Rumah Sakit, Dokter menjelaskan
mengenai tindakan medis yang akan dilakukan, meliputi : diagnosis dan tata
cara tindakan kedokteran, tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan,
alternatif tindakan lain dan resikonya, resiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi, prognosis terhadap tindakan yang dilakukan.
2. Pasien atau keluarga menyampaikan keinginan untuk menolak pengobatan
3. Dokter menjelaskan resiko atau dampak dari menolak pengobatan terhadap
pasien dengan bahasa yang mudah di mengerti.
4. Dokter memberikan kesempatan pasien atau keluarga untuk bertanya dan
mengungkapkan alasan mengambil keputusan menolak pengobatan
5. Apabila setelah edukasi, pasien atau keluarga ingin menolak pengobatan
pasien mengisi formulir penolakan pengobatan yang ditandatangani oleh
kedua belah pihak
6. Dokter jaga melapor DPJP untuk melaporkan tentang penolakan pengobatan
pasien
7. Formulir penolakan pengobatan di masukkan dalam berkas rekam medis.