Anda di halaman 1dari 17

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA SOAL PUSAT


USBN JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Pada hari ini Rabu Tanggal Tujuh Bulan Maret Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 3 Jember
telah dilaksanakan Serah terima Soal Pusat USBN Jenjang SMK 2018 Part 2 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


NIP : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Jabatan : Tanggul
Unit Kerja : Ketua Sub Rayon 33.06 - SMK Negeri 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan Soal Pusat SMK kepada ke Pihak Kedua dengan jumlah 8 (delapan)
Compact Disk (CD) dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
menyerahkan Soal Pusat SMK tersebut kepada masing-masing Subra untuk segera menindaklanjuti
dalam penyusunan naskah soal USBN.

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. ................................................


NIP. 19640717 198903 2 014

Ket. : *) Coret yang tidak perlu


Form : F.04. KUR.8.2.4.04
Revisi : 04/ 20 Januari 2017
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER
BERITA ACARA SERAH TERIMA BLANKO IJAZAH
JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Pada hari ini Jumat Tanggal Dua Puluh Tujuh Juli Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima IJAZAH Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


NIP : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Jabatan : Tanggul
Unit Kerja : Ketua Sub Rayon 33.06 - SMK Negeri 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan IJAZAH Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
untuk selanjutnya mengisi IJAZAH tersebut diserahkan kepada pemilik Ijazah.

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. ................................................


NIP. 19640717 198903 2 014

Ket. : *) Coret yang tidak perlu

Form : F.04. KUR.8.2.4.04


Revisi : 04/ 20 Januari 2017
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER

BERITA ACARA SERAH TERIMA KARTU PESERTA UN


JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Bulan Maret Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima Kartu Peserta UN Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


NIP : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Jabatan : Tanggul
Unit Kerja : Ketua Sub Rayon 33.06 - SMK Negeri 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan Kartu Peserta UN Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
untuk selanjutnya menyerahkan kepada Peserta Didik

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. ................................................


NIP. 19640717 198903 2 014

Ket. : *) Coret yang tidak perlu


Form : F.04. KUR.8.2.4.04
Revisi : 04/ 20 Januari 2017
RI 6 JEMBER
anggul - Jember
.com

TA UN

K Negeri 6 Jember
17/2018 oleh :

n 2017/2018 kepada

mudian Pihak Kedua

....................................
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER
BERITA ACARA SERAH TERIMA SOAL USBN PROVINSI
JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Rabu Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Februari Tahun 2019 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima Soal USBN Provinsi Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2018/2019 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. SAIFUL FAOZI, M.Pd.I


NIP : -
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Plus Darussalam Bangsalsari

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak Pertama menyerahkan Soal USBN Provinsi Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2018/2019 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
untuk selanjutnya menyerahkan kepada Panitia USBN masing-masing Satuan Pendidikan.

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. Drs. SAIFUL FAOZI, M.Pd.I


NIP. 19640717 198903 2 014

Ket. : *) Coret yang tidak perlu

Form : F.04. KUR.8.2.4.04


Revisi : 04/ 20 Januari 2017
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER

BERITA ACARA SERAH TERIMA SERAGAM SEKOLAH


BAGI ANAK KURANG MAMPU
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Rabu Tanggal 2 Agustus Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima Seragam Sekolah Tahun Pelajaran 2017/2018 oleh :

1. Nama : ABDUL HAYYI, S.Pd.


NIP : 19731126 199903 1 001
Jabatan : Plt. Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


Alamat : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Pekerjaan : Tanggul

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan Seragam Sekolah Tahun Pelajaran 2018/2019 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

No Jenis Barang Jumlah


1 Putih Abu-abu 1 stel
2 Batik 1 stel
3 Pramuka 1 stel
4 Jas almamater 1 buah
5 Badge Lengkap

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap .


untuk selanjutnya menyerahkan kepada Peserta Didik

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,
ABDUL HAYYI, S.Pd. ................................................
NIP. 19731126 199903 1 001

Ket. : *) Coret yang tidak perlu

Form : F.04. KUR.8.2.4.04


Revisi : 04/ 20 Januari 2017
I 6 JEMBER
ggul - Jember
m

AH
.....................................
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER
BERITA ACARA SERAH TERIMA DKHUN
JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Pada hari ini Rabu Tanggal Dua Bulan Mei Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima DKHUN Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


NIP : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Jabatan : Tanggul
Unit Kerja : Ketua Sub Rayon 33.06 - SMK Negeri 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan DKHUN Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
untuk selanjutnya menginput Nilai DKHUN tersebut ke rekap DKN sekolah.

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. ................................................


NIP. 19640717 198903 2 014
Ket. : *) Coret yang tidak perlu

Form : F.04. KUR.8.2.4.04


Revisi : 04/ 20 Januari 2017
1

RI 6 JEMBER
anggul - Jember
.com

2018 kepada

emudian Pihak Kedua

......................................
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
JL. PB. Sudirman. 114 Telp. ( 0336 ) 441347 Fax. (0336) 444493 Tanggul - Jember
Website : smkn6jember.sch.id; e-mail: smkn6.jember@yahoo.com
JEMBER
BERITA ACARA SERAH TERIMA BLANKO IJAZAH
JENJANG SMK
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Pada hari ini Jumat Tanggal Dua Puluh Juli Tahun 2018 bertempat di SMK Negeri 6 Jember
telah dilaksanakan Serah terima IJAZAH Jenjang SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 oleh :

1. Nama : Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.


NIP : 19640717 198903 2 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negei 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Drs. H. SUPRAYITNO, M.Pd


NIP : Jl. PB. Sudirman No. 114 Tanggul
Jabatan : Tanggul
Unit Kerja : Ketua Sub Rayon 33.06 - SMK Negeri 6 Jember

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan bahwa :


1. Pihak pertama menyerahkan IJAZAH SMK Tahun Pelajaran 2017/2018 kepada
ke Pihak Kedua dalam keadaan baik.

2. Pihak Kedua menerima penyerahan dari Pihak Pertama secara lengkap dan kemudian Pihak Kedua
untuk selanjutnya mengisis IJAZAH tersebut diserahkan kepada pemilik Ijazah.

3. Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd. ................................................


NIP. 19640717 198903 2 014

Ket. : *) Coret yang tidak perlu

Form : F.04. KUR.8.2.4.04


Revisi : 04/ 20 Januari 2017

Anda mungkin juga menyukai