Anda di halaman 1dari 1

ETIKET REKONSTITUSI INJEKSI

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Nama pasien/RM: Nama pasien/RM: Nama pasien/RM:


Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Dosis : Dosis : Dosis :
Waktu pemberian: Waktu pemberian: Waktu pemberian:
Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi: Tgl rekonsitusi:
Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa : Tgl kadaluarsa :

Anda mungkin juga menyukai