Drug Management Cycle

VITIS VINI FERA RATNA UTAMI

Siklus Pengelolaan Obat

Seleksi

Penggunaan

Dukungan manajemen
Organisasi
Biaya
Manajemen Informasi
SDM

Distribusi

Pengadaan

PEMILIHAN
Menentukan jenis obat apa yang diperlukan
untuk periode yang akan datang
Menentukan berapa obat yang harus dibeli
Important phase, why ?..
Because it has considerable impact on the quality of
care and the cost of treatment.
It may lead to better supply, rational use of drugs,
lower cost.

Selection involves..
1

Reviewing the prevalent health

problems

Identifying treatments of
choice

Choosing individual drugs and

dosage form

Deciding which drugs will be

available.

WHO criteria for selection

1. Relevance to the pattern
of prevalent disease
2. Proven efficacy and
safety
3. Evidence performance
in variety of setting

4. Adequate quality, including

bioavailability and stability
5. Favorable cost-benefit ratio
in terms of the total treatment
cost
6. Preference for drugs that are well
known, with good ph.kinetic properties
and possibilities for local manufacture.

Menentukan jenis
obat apa yang
diperlukan untuk
periode yang akan
datang

Tersedia Formularium RS:

- sbg pedoman penggunaan
obat
- sbg dasar perencanaan
pengadaan
- selalu di evaluasi oleh Komite
Farmasi & Terapi

Menggunakan:
Menentukan
berapa obat yang - manajemen persediaan dan
- metode persediaan
harus dibeli

PENGADAAN
Diperoleh dr :

Pembelian
Pembuatan/produksi
Sumbangan/hibah/droping

Kerjasama operasional
Penyewaan

PENGADAAN/PROCUREMENT

Menentukan metode pembelian

Sistem keuangan
Waktu pembayaran
Sumber penyediaan
Jaminan mutu
Kepastian menentukan untuk membuat
atau membeli produk obat

 Procure the right drugs in the right quantities

Obtain the lowest possible purchase price
Ensure all drugs procured meet recognized
standard of quality

Arrange time delivery

to avoid shortages and
stock outs
Ensure supplier
reliability with respect
to service and quality

 Tujuan:
1. Mendapatkan perbekalan obat/barang farmasi
dengan harga layak.
2. Mendapatkan perbekalan obat/barang farmasi
dengan mutu yang baik.
3. Pengiriman barang terjamin tepat waktu,proses
terjamin lancar.
4. Tidak memerlukan tenaga dan waktu berlebihan.

Metode pembelian
1.
2.
3.
4.

Open tender
Restricted tender
Competitive negotiation
Pembelian langsung

Prinsip-prinsip pengadaan
(keppres no 80/2003):

Efisien
Efektif
Terbuka & bersaing
Transparan
Adil/tidak diskriminatif
Akuntabel

PROCUREMENT CYCLE
Review drug
selection

Determine
quantities
needed

Reconcile
need and
fund

Choose
procurement
method
Locate
and select
suppliers

Collect
Consumption
Information

Specify
contract
term
Distribute
drugs

Make
payment

Review and
check drugs

Monitor
Order
status

Tender terbuka

Melibatkan berbagai sumber obat (termasuk industri farmasi scr

independen/asosiasi)
1.

Jadwal tender

2.

Pengumuman tender:
- mass media atau surat pengumuman
- informasi bisa sangat rinci, bs scr singkat tetapi memberi kesempatan
peserta tender untuk minta informasi

3. Persyaratan bagi peserta tender: spesifikasi, cara dan jadwal pengiriman,

tgl terakhir penerimaan proposal
4. Periode tender
5. Seleksi dan penetapan peserta tender
6. Pada penetapan harga metode ini lebih menguntungkan.
7. Perlu staf yang kuat
8. Perlu waktu yang lama serta perhatian penuh

Tender terbatas (restricted tender)

1.
2.
3.
4.
5.

Melibatkan sejumlah tertentu peserta, yg

punya riwayat yg baik
Masing-masing peserta mendapat undangan
sifatnya tertutup
Sikap tender lebih singkat, biaya lebih hemat,
beban kerja lebih ringan drpd tender terbuka
Mengurangi resiko lead time yg terlalu
panjang.
Harga masih bisa dikendalikan.

Negosiasi (Negotiated procurement)

1.

Metode pengadaan relatif sederhana dan

waktu lebih lebih pendek
2. Pengelola obat dapat menawarkan secara rinci
kepada pemasok
3. Sering digunakan untuk kontrak pengadaan
obat jangka panjang
4. Dilakukan bila item obat tidak urgent, tidak
banyak, biasanya dilakukan pendekatan
langsung, untuk item tertentu.

Pengadaan Langsung
1. Cara paling sederhana
2. Melakukan pembelanjaan sesuai dibutuhkan
langsung kepada pemasok
3. Bargaining power rendah (bagi pengelola
suplai), karena tidak ada pilihan lain
4. Sebaiknya dilakukan pada keadaan emergency,
item obat sedikit, atau jika tak mungkin
dilakukan negosiasi
5. Harga tertentu, relatif lebih mahal.

Pemilihan rekanan: suatu hal yg tidak mudah

dan sulit scr obyektif
Untuk rekanan yg baru dapat dilihat:
Telah terdaftar dan membayar kewajiban
Informasi informal scr singkat
Uji pembelian
Di daftar di RS
Uji penampilan rekanan

Uji Penampilan dilihat dari

Komponen Pelayan:
Rekor partisipasi
Respon terhadap permintaan
Waktu pengiriman
Ketaatan thdp instruksi
Ketepatan thdp dokumen
Pengepakan dan labelling
Kebijakan bila ED
Perkiraan kenaikan harga
Komponen Kualitas:
Produksi farmasetis
Material pengepakan

Siklus Pengelolaan Obat

Seleksi

Penggunaan

Dukungan manajemen
Organisasi
Biaya
Manajemen Informasi
SDM

Distribusi

Pengadaan

QUIZ OF THE DAY

1. GAMBARKAN SIKLUS PENGELOLAAN
OBAT.
2. APA YANG DIMAKSUD DENGAN TAHAP
PEMILIHAN OBAT?
3. BAGAIMANA CARA DALAM MEMILIH
OBAT YANG AKAN DIADAKAN?
4. SEBUTKAN MACAM2 METODE
PEMBELIAN OBAT

ASURANSI KESEHATAN

ISTILAH

Health maintenance organization (HMO)

Managed care
Managed health care concept
Health Insurance

HMO vs Promosi Kesehatan..???

Fee for service

Over utilization/unnecessary utilization
Reimbursement system
Peningkatan biaya
Pengendalian biaya (cost containtment)
HMO
Prepaid
Kapitasi

Dasar HMO
Prepaid Capitation Payment
Perencanaan lebih baik
mengubah hubungan pasien-dokter secara
lebih bertanggungjawab, menghindari over
utilization
mendorong terselenggaranya pelayanan
kesehatan sesuai dengan tingkat keahlian
(sistem rujukan).

 Grup Praktek
Peserta asuransi dilayani oleh suatu kelompok
dokter (dokter-dokter yang bekerja sebagai 1
kelompok yg terorganisasi)
Penyelenggaraan dua pihak/Bipartite system
Dulu tripartite.
Lebih efisien, sebab inefisiensi akan ditanggung
oleh badan pengumpul dana.
Manajemen harus baik, termasuk manajemen
sarana-sarana kesehatan.

Quote of the day..

Demi masa,
sesungguhnya manusia
merugilah..

Quote of the day

Bersyukurlah atas segala
nikmat yang telah diberi oleh
Allah