ALAT KERJA PPL

FORM A.DP-5
PENGAWASAN DAFTAR PEMILIH SEMENTARA HASIL PERBAIKAN dan REKAPITULASI
DAFTAR PEMILIH SEMENTARA HASIL PERBAIKAN

PPL melakukan pengawasan untuk memastikan jumlah daftar pemili sementara hasil pebaikan dan rekapitulasi daftar pemilih hasil perbaikan di tingkat Kelurahan/Desa, selain itu PPL
harus berkoordinasi dengan PPS dalam melakukan pencermatan dan sinkronisasi daftar pemilih sementara hasil perbaikan dan rekapitulasi.

1. Pengawasan Daftar Pemilih Hasil Tanggapan Dan Masukan Masyarakat Terhadap DPS

Nama Petugas Pengawas

No Hp
Kelurahan/Desa
Kecamatan
Kab/Kota
Provinsi
Data ini harus didukung oleh data lengkap pemilih yang tidak memenuhi syarat
Jumlah pemilih tidak memenuhi syarat dalam DPS dari hasil tanggapan dan masukan masyarakat₁
Jumlah Pemilih Jumlah Pemilih Ganda₂ Jumlah
Jumlah Pemilih Jumlah Jumlah Jumlah
NO bukan Pemilih Jumlah pemilih Jumlah Pemilih
yang tidak Pemilih yang Pemilih yang Pemilih yang
TPS penduduk Indentik hilang dibawah umur pindah domisili
dikenali meninggal anggota TNI anggota Polri
setempat Tdk Indentik ingatan

₁ Di isi dengan angka

₂ Diisi dengan jumlah pemilih yang ganda NIK maupun Nama

 2. Daftar pemilih yang tidak memenuhi syarat hasil DPSHP

No Jenis
No KK NIK Nama Tempat lahir Usia L/P Alamat Kelurahan/Desa Kecamatan Kab/Kota
TPS Tgl lahir disabilitas
₃

3. Jumlah Pemilih Non KTP Elektronik

Rekapitulasi Jumlah Pemilih Non KTP Elektronik di Tingkat TPS

Jumlah pemilih belum KTP
No Jumlah pemilih yang telah Jumlah Pemilih Belum di pastikan memiliki
Jumlah Pemilih di TPS Elektronik tapi memiliki Surat
TPS memiliki E-KTP KTP Elektronik atau Surat Keterangan
Keterangan dari Diskudukcapil
₄ ₅

₃ Diisi dengan kode jenis disabilitas pemilih yang belum dicoklit apabila pemilih merupakan penyadang di sabilitas (TN: Tuna Netra, TD: Tuba Daksa, TW: Tuna Wicara, TR: Tuna Rungu, TG: Tuna grahita).

₄ Diisi dengan jumlah pemilih yang belum memiliki KTP Elektronik tapi sudah memiliki Surat Keterangan.

₅ Diisi denagan jumlah pemilih yang belum dipastikan apakah memiliki KTP Elektronik atau tidak dan/atau belum dipastikan memiliki Surat Keterangan atau tidak.
 4.

5. Pengawasan Rekapitulasi Daftar Pemilih Sementara Hasil Perbaikan

Jumlah Pemilih Jumlah Pemilih Disabilitas

No
Tuna
TPS L P Jumlah L + P Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Grahita Disabilitas lainnya
Rungu/wicara
⁶ ⁷

PPL harus mendapatkan salinan soft copy dan hard copy dokumen pendukung dalam melakukan pengawasan pemutakhiran data pemilih, dokumen ini didapat oleh PPL dengan

Berkoordinasi dengan PPS adalah:

1. Formulir Model A.2-KPU (Daftar sementara hasil perbaikan)

2. Formulir Model A.2-1-KPU (Rekapitulasi Daftar Pemilih Sementara Hasil Perbaikan Desa/Kelurahan)

Hasil Temuan Lainnya:

⁶ Diisi dengan jumlah pemilih yang diperbaiki berdasarkan hasil tanggapan dan/atau masukan masyarakat sesuai dengan jenis kelamin.

⁷ Diisi dengan kode jenis disabilitas apabila pemilih merupakan penyandang disabilitas (TN: Tuna Netra, TD: Tuna Daksa, TW: Tuna Wicara, TR: Tuna Rungu, TG: Tuna Grahita).