DAMPAK KEBAKARAN HUTAN TERHADAP SISTEM PERNAFASAN MANUSIA

Belakangan ini sering dilaporkan peningkatan kabut asap kebakaran hutan, terutama
di daerah Sumatera dan Kalimantan. Gejalanya semakin parah dengan munculnya
kekeringan yang melanda beberapa daerah di Indonesia karena musim kemarau.
Hal inilah yang dianggap berbahaya oleh Prof dr Tjandra Yoga Aditama
SpP(K), selaku Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Balitbangkes)
Kementerian Kesehatan RI.

"Secara umum kabut asap dapat mengganggu kesehatan semua orang, baik yang
dalam kondisi sehat maupun sakit. Pada kondisi kesehatan tertentu, orang akan menjadi
lebih mudah mengalami gangguan kesehatan akibat kabut asap dibandingkan orang lain,
khususnya pada orang dengan gangguan paru dan jantung, lansia, dan anak-anak," kata
Tjandra.

Tjandra menjelaskan ada beberapa jenis gangguan kesehatan akibat kabut asap kebakaran
hutan. Berikut di antaranya:

1. Kabut asap dapat menyebabkan iritasi lokal atau setempat pada selaput lendir di hidung,
mulut dan tenggorokan yang memang langsung kena asap kebakaran hutan. Serta
menyebabkan reaksi alergi, peradangan dan mungkin juga infeksi.

2. Gangguan serupa juga dapat terjadi di mata dan kulit, yang langsung kontak dengan asap
kebakaran hutan, menimbulkan keluhan gatal, mata berair, peradangan dan infeksi yang
memberat.

3. Dampak kabut asap dapat memperburuk asma dan penyakit paru kronis lain, seperti
bronkitis kronik, PPOK. Karena asap kebakaran hutan akan masuk terhirup ke dalam paru.
Kemampuan kerja paru menjadi berkurang dan menyebabkan orang mudah lelah dan
mengalami kesulitan bernapas.

4. Kemampuan paru dan saluran pernapasan mengatasi infeksi berkurang, sehingga

menyebabkan lebih mudah terjadi infeksi. Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) jadi lebih
mudah terjadi, utamanya karena ketidak seimbangan daya tahan tubuh (host), pola
bakteri/virus dll penyebab penyakit (agent) dan buruknya lingkungan (environment).

5. Bahan polutan di asap kebakaran hutan yang jatuh ke permukaan bumi juga mungkin
dapat menjadi sumber polutan di sarana air bersih dan makanan yang tidak terlindungi.
Kalau kemudian air dan makanan terkontaminasi itu dikonsumsi masyarakat, maka bukan
tidak mungkin terjadi gangguan saluran cerna dan penyakit lainnya.

6. Secara umum maka berbagai penyakit kronik di berbagai organ tubuh (jantung, hati, ginjal
dll) juga dapat saja memburuk. Ini terjadi karena dampak langsung kabut asap, maupun
dampak tidak langsung di mana kabut asap menurunkan daya tahan tubuh dan juga
menimbulkan stres.

7. Mereka yang berusia lanjut dan anak-anak (juga mereka yang punya penyakit kronik)
dengan daya tahan tubuh rendah akan lebih rentan untuk mendapat gangguan kesehatan.
(ase)Udara tercemar akan masuk ke dalam tubuh manusia sehingga mempengaruhi paru dan
saluran napas, komponennya juga diedarkan ke seluruh tubuh, artinya selain terhisap
langusung manusia dapat menerima akibat buruk polusi ini dan secara tidak langsung dapat
mengkonsumsi zat makanan atau air yang terkontaminasi.

Polusi dalam rumah mempunyai dampak lebih besar, karena penghuni rumah akan
terpajan asap dalam konsentrasi tinggi selama bertahun-tahun. Pajanan kebakaran hutan
biasanya berlangsung selama 4-5 bulan dalam setahun dan intesitasnya tergantung pada luas
kebakaran hutan. Asap menimbulkan iritasi mata, kulit dan gangguan saluran pernapasan,
yang lebih berat fungsi paru berkurang, bronchitis, asma eksaserbasi dan kematian
dini. Selain itu konsentrasi yang tinggi partikel-partikel iritasi pernapasan dapat
menyebabkan batuk-batuk terus, batuk berdahak, kesulitan bernapas dan radang paru.
 Inhalasi merupakan jalur pajanan yang menjadi perjhatian kesehatan. Partikulat 5 µm
dapat langsung masuk ke paru-paru dan mengendap di alveoli. Partikulat ≥ 5µm juga
berbahaya karena dapat mengganggu sistem pernapasan dan mengiritasi saluran pernapasan.
Kondisi kronik terpajan polusi udara beracun dengan konsentrasi tinggi sedikit meningkatkan
resiko kanker.

4. Pencegahan dan Penanganan

a. Upaya terbaik dari kondisi ini tentunya adalah upaya mencegah terjadinya
kebakaran hutan. Dampak dari asap hasil pembakaran hutan sangat luas dan buruk, oleh
karena itu upaya pencegahan dalah upaya yang paling utama. Perlu dibina kerjasama lintas
sektoral dan masyarakat diberi pendidikan mengenai bahaya dan cara pencegahan kebakaran
hutan serta cara memadamkan kebakaran itu sendiri.
b. Penggunaan masker. Penggunaan masker ini relatif murah dan mudah
disebarluaskan tetapi efektifitasnya masih dipertanyakan. National Institute of Occuposional
Safety and Health (NIOSH) telah melakukan di pengujian dan menetapkan beberapa jenis
masker yang mampu mneyaring lebih dari 99% partikel silikia berukuran 0,5 µm. Beberapa
badan kesehatan lain merekomendasikan masker yang baik yaitu yang mampu menyaring
lebih dari 95% partikel lebih dari 0,3µm. Masker tersebut berkode R95, N95 atau P95.
Masker ini harus dipasang cukup rapat sehingga udara tidak dapat masuk di sela-sela
pinggiran masker dan kulit wajah
c. Mengurangi aktivitas di luar rumah. Dengan mengurangi aktivitas di luar rumah
maka resiko terpajan dengan polutan akan berkurang.
d. Minum air putih lebih banyak, tujuannya membersihkan kabut asap yang telah
masuk ke dalam tubuh.
e. Menutup makanan atau penampungan air minum yang ada di rumah agar
terlindungi dari polusi kabut asap.
f. Usahakan agar asap tidak masuk ke ruang gedung atau rumah atau ruang tertutup
lainnya.
g. Konsumsi makanan yang menyehatkan dan istirahat yang cukup untuk menjaga
daya tahan tubuh dalam menangkal dampak buruk dari asap.
Dalam kejadian pembakaran hutan seperti kasus di Riau, bidan sebagai tenaga
kesehatan berperan dalam memberi edukasi mengenai dampak buruk dari asap tersebut.
Selain itu, bidan juga melakukan tugas yang berkontribusi dalam peran yang diberikan oleh
pemerintah daerah terkait kejadian luar biasa tersebut selain focus pelayanan pada ibu dan
bayi.