DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.

02
RUMAH SAKIT TK. IV Dr. BRATANATA
Jln. Raden Mattaher No. 33 Telp. 0741 23164 Jambi
e-mail : rs_dr_bratanata@yahoo.co.id
Nomor : SB / 13 /III /2017 Jambi, 27 Maret 2017
lampiran : -
Perihal : Usulan Rekredensial Kepada :
Yth. Ketua Sub Komite kredensial
Rumah Sakit TK.IV.Dr. Bratanata
Di
Jambi

Dengan hormat,

Berdasarkan surat dari ketua Sub komite Kredensial No: SB/07/III/2014 perihal
Rekredensial
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kepada Ketua Sub komite Kredensial
melakukan rekredensial terhadap : Dr. H.R.Deden Sucahyana,Sp.B,FinaCs
Demikianlah atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Jambi, 27 Maret 2017

Ketua komite medik

dr. Bambang Sutopo DTM&H, Sp,PD,KGEH

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02
RUMAH SAKIT TK. IV dr. BRATANATA

Nomor : SB / 13 / III / 2017 Jambi, 27 Maret 2017

Lampiran : -
Perihal : Undangan

Kepada :
Yth. Seluruh Anggota Panitia
ReKredensial
Di Jambi

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Evaluasi terhadap staf medis

fungsional, Maka kami mengharap kehadiran teman sejawat, pada

Hari : Jum’at
Tanggal : 31 April 2017
Jam : 08.00 WIB
Tempat : R. Komite Medik
Acara : Rekredensial Staf Medis Fungsional

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima

kasih.

Rumah Sakit TK. IV. Dr. Bratanata

Ketua Sub komite Kredensial

dr. Deden Sucahyana, Sp.B, M.Kes

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02
RUMAH SAKIT TK. IV dr. BRATANATA

Nomor : SB / 013 /VI/2017 Jambi, 23 Juni 2017

lampiran : -
Perihal : Hasil Rekredensial Staf Medis
Kepada
Yth. Ketua Komite Medis
RS TK.IV.Dr. Bratanata
Di
Jambi

Dengan hormat,

Sehubungan dengan telah dilaksanakannya Rekredensial terhadap staf medis

bernama :

dr. R.Deden Sucahyana,Sp.B,Finacs

bersama ini kami sampaikan hasil Rekredensial dan berkesimpulan bahwa

dokter di atas telah lulus menurut kwalifikasinya dan dapat melanjutkan
praktek klinik di rumah sakit TK. IV. Dr. Bratanata Jambi, Mohon untuk
dibuatkan Surat Keputusannya.

Demikian kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Rumah Sakit TK. IV. Dr. Bratanata

Ketua Sub komite Kredensial

dr. Deden Sucahyana, Sp.B, M.Kes

Tembusan :

Kepala Rumah Sakit TK. IV Dr. Bratanata

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02
RUMAH SAKIT TK. IV dr. BRATANATA

Nomor : SB/ 013 / VI / 2017 Jambi, 23 Juni 2017

lampiran : -
Perihal : Usulan SK Untuk anggota SMF

Kepada

Yth. Kepala Rumah Sakit

TK.IV.Dr. Bratanata
Di
Jambi

Dengan hormat,

Berdasarkan hasil seleksi panitia Rekredensial serta untuk memenuhi akan

kebutuhan tenaga medis di Rumah Sakit TK IV Dr. Bratanata, kami sampaikan
kepada bapak bahwa :
Dr. H.Deden Sucahyana,Sp.B,Finacs

dapat melanjutkan praktek klinik sesuai dengan kualifikasinya. Untuk

memperkuat hukum di dalam bertugas, mohon untuk dibuatkan Surat
Keputusan dari Kepala Rumah Sakit bagi anggota SMF yang telah lulus
Rekredensial.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima

kasih.

Rumah Sakit TK. IV. Dr. Bratanata

Ketua Komite Medis

dr. Bambang Sutopo, Sp.PD,KGEH

 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02
RUMAH SAKIT TK. IV Dr. BRATANATA
Jln. Raden Mattaher No. 33 Telp. 0741 23164 Jambi
e-mail : rs_dr_bratanata@yahoo.co.id

SURAT KEPUTUSAN
No : Skep / 013 / VI /2017

Tentang
PENGANGKATAN DOKTER KONSULEN

KEPALA RUMAH SAKIT TK. IV. DR. BRATANATA :

Menimbang : 1. Sehubungan dengan diperlukannya pelayanan medis di

Rumah Sakit , maka perlu ditunjuk staf medis Rumah Sakit.

2. Staf medis yang disebut dalam Surat Keputusan ini dianggap

bisa dan memenuhi syarat untuk bertugas di rumah sakit.

Mengingat : Rakornis Kepala Rumah Sakit TNI AD se Indonesia tanggal

tentang Akreditasi Rumah Sakit AD dan struktur RumahSakit AD

Memperhatikan : Sehubungan dengan surat usulan dari Komite Medis Rumah

Sakit TK. IV. Dr.Bratanata Jambi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan
Pertama : Bahwa dr. R.Deden Sucahyana, Sp.M, MARS ditempatkan
sebagai dokter Konsulen Rumah Sakit TK. IV. Dr. Bratanata
Jambi terhitung mulai tanggal 27 Juni 2017
Kedua : Kepada yang bersangkutan akan diberikan gaji sesuai dengan
ketentuan berlaku dirumah sakit TK. IV. Dr. Bratanata Jambi.

Ketiga : SK ini berlaku sejak ditetapkan dan akan ditinjau kembali apabila
di kemudian hari terdapat kekeliruan.

Ditetapkan di : Jamb
Tanggal : 23 Juni 2017
Kepala Rumkit TK. IV. Dr. Bratanata

dr. Nirwan Arief Sp,M ,MARS

Mayor Ckm NRP. 11000010390473
DE TASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.02
RUMAH SAKIT TK. IV dr. BRATANATA

Nomor : SB/ 0012 / VI /2017 Jambi, 28 Juni 2017

lampiran : -
Perihal : Laporan Evaluasi tentang
ReKredensial dan Penempatan Staf Medis

Kepada :
Yth. Kepala Rumah Sakit
TK. IV. Dr. Bratanata
Di Jambi

I. Dengan hormat

Berdasarkan hasil Evaluasi selama 3 bulan untuk penilaian kinerja dan

penempatan staf medis dapat dilaporkan :

1. Audit Internal terhadap pelaksanaan evaluasi dan penempatan staf medik

dilaksanakan oleh tim audit.
2. Semua proses pelaksanaan Rekredensial dan penempatan staf medis
sudah dilaksanakan sesuai prosedur yang berlaku
3. Penetapan staf medis telah disesuaikan dengan kebutuhan rumah sakit

II. Saran/ tindak lanjut

Rekredensial disesuaikan dengan penempatan dan harus sesuai dengan

SPO.

Demikian surat ini kami sampaikan, mohon untuk ditindaklanjuti, Atas

perhatian diucapkan terima kasih.

Ketua Panitia Peningkatan Mutu

Rumah Sakit TK. IV. Dr. Bratanata
Mengetahui,

dr. Bambang Sutopo, Sp.PD, KGEH dr. Hj Eryasni Husni Sp,PD