PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK,

PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
(P3AP2KB)
Jl. Rorojonggrang, Beran, Tridadi, Sleman, Yogyakarta, 55511
Telp (0274) 868457, Faksimile (0274) 868457

EVALUASI KECAMATAN LAYAK ANAK

KABUPATEN SLEMAN
Kecamatan :

Alamat :

Jumlah Desa :

Jumlah Penduduk :

Jumlah Anak :

Usia 0 – 12 bulan :

Usia > 12 bulan – 6 tahun :

Usia > 6 - 12 tahun :

Usia > 12 – 15 tahun :

Usia > 15 – 18 tahun :

Petunjuk pengisian :

 Data yang disajikan adalah data satu tahun sebelumnya

 Data / informasi kependudukan digunakan berdasarkan data kependudukan yang ada di

Kecamatan

 Berilah tanda centang (V) pada pernyataan dibawah ini yang Anda anggap benar atau pun
mendekati fakta dilapangan.

 Indikator ini disusun berdasarkan 31 Indikator KLA, form evaluasi KLA, situasi dan kondisi di
Kab. Sleman
 KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN
HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

Komitmen wilayah : Peraturan perundang-undangan dan kebijakan terkait pemenuhan hak anak yang ada di
wilayah, persentase anggaran untuk pemenuhan hak anak, tersedianya SDM terlatih yang
mengimplemantasikan program pemenuhan hak anak.

KOMITMEN 1 Ada dan berfungsinya Tim

WILAYAH Gugus Tugas KLA tingkat
kecamatan

2 Jumlah Tim Gugus Tugas

Desa Ramah Anak Yang
sudah dibentuk

3 Jml tokoh masyarakat di

wilayah yang berkomitmen
terhadap pemenuhan hak
anak

4 Jumlah lembaga masyarakat

yang dapat mendukung
pemenuhan hak anak

5 Jml peraturan/ kesepakatan

tertulis di wilayah yang
terkait pemenuhan hak anak.
contoh : keputusan
Kecamatan, tentang jam
belajar masyarakat, tentang
kawasan bebas rokok,
papan/rambu rambu, dll)

6 Jumlah peraturan/ regulasi/

keputusan yang telah
dilaksanakan yang berhubungan
dengan pemenuhan hak anak

7 Anggaran yang dialokasikan

untuk pemenuhan hak anak
dalam pembangunan satu
tahun di Kecamatan (APBD,
APBD desa, Partisipasi
masyarakat)

No INDIKATOR JAWABAN
 KELOMPOK Data/Informasi Keterangan/Penjelasan
HAK ANAK

Hak Sipil dan Kebebasan : Tersedianya data terpilah anak, keteribatan lembaga masyarakat dalam
pemenuhan hak anak, Persentase anak yang teregistrasi dan mendapatkan kutipan akta kelahiran anak,
tersedia fasilitas informasi layak anak, jumlah kelompok anak termasuk forum anak di wilayah,tersedianya
fasilitas dan pelayanan untuk anak berekspresi dan berpartisipadi di wilayah.

HAK SIPIL 8 Ada profil anak (antara lain

DAN data anak dengan usia, jenis
KEBEBASAN kelamin, tingkat pendidikan,
kepemilikan identitas,
aktivitas, prestasi, status gizi,
Imunisasi, ABK, ABH dll)

9 Jml anak memiliki Akte

Kelahiran

10 Jumlah anak usia 17 – 18

tahun yang memiliki kartu
tanda penduduk

11 Jumlah forum anak di tingkat

kecamatan dan desa

12 Jumlah anak yang terlibat

(wakil kelompok anak usia 13
– 18 tahun) dalam Forum
Musrenbang Tingkat
Kecamatan.

13 Jumlah usulan anak yang di

akomodir dalam musrenbang
tingkat kecamatan yang
dikawal oleh lembaga / ormas
di tingkat desa.

14 Jumlah Sanggar/kelompok
kesenian, TPA, Remaja
Masjid sebagai media
ekspresi anak

No INDIKATOR JAWABAN
 KELOMPOK Data/Informasi Keterangan/Penjelasan
HAK ANAK

15 Ada dan berjalannya forum/

kelompok/ paguyuban/
sanggar anak di wilayah

16 Tersedia fasilitas informasi

dan materi informasi layak
anak (koran dinding, taman
bacaan masyarakat, majalah
dinding, internet masuk
kecamatan dll)

17 Tersedianya media atau account

untuk menyuarakan aspirasi
anak (media sosial Facebook,
twitter, radio komunitas dll) di
tingkat kecamatan.

18 Ada dan berjalannya

kelompok permainan
anak/dolanan anak tradisional

19 Adanya kelembagaan yang

mengatur dan mengawasi
informasi yang layak anak

Lingkungan keluarga dan pengasuhan alternatif : Persentase jumlah perkawinan pertama dibawah 18 tahun,
tersedianya lembaga konsultasi bagi orangtua/keluarga tentang pengasuhan dan perawatan anak, tersedianya
lembaga pengasuhan alternatif yang memenuhi syarat, tersedianya data/informasi anak-anak yang
membutuhkan lembaga pengasuhan alternatif.

LINGKUNGAN 20 Jumlah Kader Yang terlibat

KELUARGA Aktif memberikan
DAN pendampingan dan
PENGASUHAN penyuluhan keluarga
ALTERNATIF

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan
 21 Jumlah anak yang mengalami
KTD (kehamilan tidak
dikehendaki)

22 Jml anak yang menikah

dibawah usia 18 tahun

23 Jumlah pelayanan dan akses

disabilitas

24 Tersedianya data anak

berkebutuhan khusus

25 Jumlah lembaga peduli ABK

yang menangani, membantu/
mendampingi anak
berkebutuhan khusus (ABK)
di bidang pendidikan dan
kesehatan.

26 Jumlah anak yatim piyatu dan

anak terlantar dari kab sleman
yang dilayani di panti asuhan

27 Tersedia data anak yatim

piatu terlantar

28 Jumlah keluarga miskin yang

memiliki anak usia 0 -18
tahun

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan
 29 % anggaran yang
dialokasikan untuk program
pengentasan keluarga miskin
di wilayah dalam satu tahun
anggaran (berbagai sumber
pembiayaan seperti
blockgrant, PNPM dll)

30 Adanya lembaga konsultasi

bagi orang tua/ keluarga
tentang pengasuhan dan
perawatan anak

31 Adanya program/kegiatan
cara menjadi orangtua yang
efektif/ responsive anak .

Hak Kesehatan dasar dan kesejahteraan : Angka kematian bayi, prevalensi kekeurangan gizi, persentse ASI
eksklusif, jumlah pojok ASI, persentase imunisasi dasar, jumlah lembaga yang memberikan pelayanan
kesehatan reproduksi dan mental, jumlah anak dari keluarga miskin yang memperoleh akses peningkatan
kesejahteraan, persentase rumah tangga dengan air bersih, tersedia kawasan tanpa rokok, dll.

HAK 32 Jumlah Puskesmas

KESEHATAN /Puskesmas Pembantu/ Klinik
DASAR DAN yang memiliki pos pelayanan
KESEJAHTERA Kesehatan Ibu dan Anak
AN

33 Jumlah tenaga kesehatan

(Dokter, bidan desa, dan
tenaga kesehatan terlatih)
yang melayani KIA

34 Jumlah kematian bayi dalam

satu tahun terakhir

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

35 Jumlah kematian balita dalam

 satu tahun terakhir

36 Jumlah kematian ibu

melahirkan dalam satu tahun
terakhir

37 Jml balita dengan status gizi

buruk ( Bawah Garis Merah)

38 Jml balita dengan status gizi

kurang

39 Jumlah balita dengan status

gizi lebih (obesitas)

40 % anak mendapat imunisasi

dasar lengkap : BCG, DPT,
Polio, Hepatitis A dan B,
Campak.

41 Persentase balita yang pernah

mendapatkan ASI Eksklusif

42 Jumlah layanan posyandu

aktif yang memberikan
pelayanan KIA

43 Rata-rata prosentase bayi dan

balita datang ke posyandu
setiap bulan

44 Persentase kunjungan ibu

hamil ke pelayanan kesehatan
(K4)

45 Jumlah ibu hamil yang

terlayani program jampersal

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

46 % remaja (13 – 18 tahun)

yang memiliki pengetahuan
tentang kespro, NAPZA dan
 HIV AIDS, dampak bahaya
pornografi.

47 Jml anak yang memiliki

jaminan kesehatan ( Askes,
Jamkesda, Jamkesmas,
Jamkessos, dll)

48 Ada dan berfungsinya

”Ambulan Desa”

49 Tersedianya data pendonor

darah di wilayah

50 Jml keluarga/ rumah tangga

yang memilik dan
memfungsikan MCK dan
akses air bersih

51 Ada kelompok yang

mengelola sampah secara
mandiri

52 Ada kawasan bebas asap

rokok termasuk kawasan
sekolah, tempat ibadah dan
fasilitas umum lainnya.

53 % kader aktif yang

memberikan penyuluhan
kesehatan

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

54 Ada Jadwal Kerjabakti rutin

untuk kebersihan lingkungan
 55 Jumlah Ruang layanan laktasi
di ruang pelayanan publik.

Hak Pendidikan, pemanfaatan waktu luang, dan kegiatan budaya : Angka partisipasi pendidikan anak usia
dini, persentase wajib belajar 12 tahun, persentase sekolah ramah anak, jumlah sekolah yang memiliki
program, sarana dan prasarana perjalanan anak ke dan dari sekolah, tersedia fasilitas untuk kegiatan kreatif
dan rekreatif yang ramah anak, di luar sekolah, yang dapat diakses semua anak, dan event/kegiatan
pertunjukkan kreativitas anak.

Catatan Sekolah ramah anak adalah sekolah yang memiliki : Kebijakan anti kekerasan, program usaha
kesehatan sekolah, lingkungan dan infrastruktur yang bersih, sehat, dan memenuhi standar pemerintah dan
kebutuhan anak, menerapkan PHBS, ramah dan sadar lingkungan, memiliki warung/ kantin sehat, siswa
dilibatkan dalam membuat kebijakan sekolah, memiliki toilet dan kamar mandi yang bersih dan sehat serta
terpisah antara toilet perempuan dan laki-laki, pelibatan masyarakat dalam proses pendidikan dan
perlindungan anak di sekolah, penyelenggara dan pengelola sekolah terlatih KHA.

PENDIDIKAN, 56 Jumlah sekolah formal yang

PEMANFAATA memberikan pelayanan
N WAKTU pendidikan ramah anak.
LUANG DAN
KEGIATAN
SENI BUDAYA

57 Jumlah sekolah yang

memiliki kebijakan tertulis
perlindungan anak.

58 Jumlah sekolah yang

memiliki zona aman ( area
penyeberangan), termasuk
petugas yang mengatur
keamanan sekolah

59 Jumlah anak usia sekolah 7 –

18 tahun yang sekolah di
sekolah formal .

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

60 Jumlah anak putus sekolah

yang mengakses PKBM dan
sejenisnya.

61 Jumlah layanan pendidikan

anak usia dini aktif
 62 Jumlah Taman Bacaan
Masyarakat yang aktif
diakses anak-anak

63 Jumlah sekolah inklusi dari

PAUD – SMP di wilayah
yang diakses ABK

64 Jumlah sekolah adiwiyata

(berbasis lingkungan) di
wilayah mulai dari SD – SMP

65 Ada berapa desa yang

memiliki JBM?

66 Ada kelompok seni budaya

yang dikembangkan untuk
anak-anak

67 Ada kelompok olah raga

pprestasi yang dikembangkan
kecamatan untuk anak-anak

68 Jml anak yang bisa

mengakses jaminan
pendidikan (bea siswa,
jaminan pendidikan daerah)

69 Ada kebijakan bagi siswi

hamil dari UPT kecamatan
terkait hak kelangsungan
pendidikannya

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

70 Prosentase guru Bimbingan

Konseling yang sudah
mendapat pelatihan terkait
UUPA.

Hak Perlindungan khusus : Persentase anak yang memerlukan perlindungan khusus yang memperoleh
pelayanan, persentase kasus ABH yang di selesaikan dengan pendekatan keadilan restoratif, adanya
mekanisme penanggulangan bencana yang memperhatikan kepentingan terbaik anak, adanya kawasan bebas
rokok, persentase anak yang dibebaskan dari bentuk-bentuk pekerjaan terburuk anak.
Catatan: Anak yang membutuhkan perlindungan khusus : anak yang berada dalam situasi darurat ( anak
pengungsi, anak korban kerusuhan, anak korban bencana alam, anak dalam situasi konflik bersenjata), anak
yang berhadapan dengan hukum, anak dari kelompok minoritas dan terisolasi, anak tereksploitasi secara
ekonomi/seksual, anak yang diperdagangkan, anak yang menjadi korban penyalahgunaan NAPZA, anak
korban penculikan, anak korban kekerasan, anak penyandang cacat, anak korban perlakuan salah dan
penelantaran.

HAK 71 Adanya kebijakan tertulis

PERLINDUNG mengenai kawasan bebas
AN KHUSUS rokok di tingkat kecamatan

72 Jumlah kawasan bebas rokok

di area publik (kantor
kecamatan, puskesmas,
sekolah, rumah ibadah dll)

73 Jumlah anak yang

berhadapan dengan hukum di
wilayah.

74 Tersedianya data anak yang

berhadapan dengan hukum
(ABH)

75 Jml lembaga yang peduli

menangani/ membantu/
mendampingi dengan Anak
berhadapan dengan hukum
(ABH)

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

76 Adanya pendampingan dan

konsultasi anak yang
berhadapan dengan hukum

77 Ada kebijakan tertulis,

program/kegiatan tentang
wilayah bebas NAPZA dan
perlindungan anak terhadap
NAPZA.

78 Ada warung internet & game

on line ramah anak (bebas
 situs pornografi, tata ruang
terbuka) di Kecamatan

79 Ada dan berfungsinya

lembaga FPK2PA anak di
Kecamatan

80 Jumlah kasus kekerasan

Terhadap anak yang ditangani
FPK2PA di Kecamatan

81 Jumlah anak yang hidup

/bekerja di jalan di
lingkungan kecamatan

82 Jumlah kasus perdagangan

anak yang terjadi di
lingkungan kecamatan

Sarana dan Prasarana : Dalam pemenuhan hak anak dibutuhkan tersedianya sarana dan prasana yang
mendukung pemenuhan hak anak yang disiapkan oleh wilayah seperti area bermain, papan promosi hak anak,
jalur evakuasi, dll.

SARANA DAN 83 Ada tempat bermain yang

PRASARANA aman dan nyaman bagi anak
(ruang publik) seperti
lapangan, taman, dll.

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

84 Ada rambu-rambu, spanduk,

baliho dan plangisasi tentang
promosi hak-hak anak

85 Ada jalur evakuasi dan barak

pengungsian yang aman
apabila terjadi bencana alam

86 Ada dan berfungsinya

fasilitas umum yang aman
dan ramah bagi ABK
 87 Ada dan berfungsinya
fasilitas MCK umum yang
ramah anak (lantai tidak licin,
bak mandi & kloset sesuai
fisik anak, air bersih dll)

88 Ada dan berfungsinya

fasilitas Toilet umum yang
terpisah antara laki-laki &
perempuan

89 Ada prasarana olahraga yang

bisa diakses oleh anak-anak

90 Adanya perpustakaan yang

layak anak di padukuhan,
desa dan kecamatan.

91 Adanya fasilitas anak untuk

menyelenggarakan ajang
kreatif dan seni yang dapat
diakses semua anak.

KELOMPOK No INDIKATOR JAWABAN

HAK ANAK
Data/Informasi Keterangan/Penjelasan

92 Adanya fasilitas anak untuk

menyalurkan bakat dan seni
tanpa dipungut biaya.

SKOR POIN PENILAIAN:

1. Pratama : 175 -244

2. Madya : 245 - 314

3. Nidya : 315 - 384

4. Utama : 385 - 454

5. Kecamatan Layak Anak : 455 - 520