BISMILLAH…
SKB EPID
By: @irackirana @harianirafitha
NAWACITA
1. Menghadirkan kembali negara untuk melindungi
segenap bangsa dan memberikan rasa aman
pada seluruh warga Negara.
2. Membuat pemerintah tidak absen dengan
membangun tata kelola pemerintahan yang bersih,
efektif, demokratis dan terpercaya.
3. Membangun Indonesia dari pinggiran dengan
memperkuat daerah-daerah dan desa dalam
kerangka negara kesatuan.
4. Menolak negara lemah dengan melakukan
reformasi sistem dan penegakan hukum yang
bebas korupsi, bermartabat dan terpercaya.
5. Meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia.
6. Meningkatkan produktifitas rakyat dan daya saing
di pasar Internasional.
7. Mewujudkan kemandirian ekonomi dengan
menggerakkan sektor-sektor strategis ekonomi
domestik.
8. Melakukan revolusi karakter bangsa.
9. Memperteguh ke-Bhineka-an dan memperkuat
restorasi sosial Indonesia.
VISI-MISI KEMKES
Visi:
Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat, Mandiri dan
Berkepribadian Berlandaskan Gotong-royong
Misi:
1. Terwujudnya keamanan nasional yang mampu
menjaga kedaulatan wilayah, menopang
kemandirian ekonomi dengan mengamankan
sumber daya maritim dan mencerminkan
kepribadian Indonesia sebagai negara kepulauan.
2. Mewujudkan masyarakat maju, berkesinambungan
dan demokratis berlandaskan negara hukum.
3. Mewujudkan politik luar negeri bebas dan aktif serta
memperkuat jati diri sebagai negara maritim.
4. Mewujudkan kualitas hidup manusia lndonesia yang
tinggi, maju dan sejahtera.
5. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing.
6. Mewujudkan Indonesia menjadi negara maritim
yang mandiri, maju, kuat dan berbasiskan
kepentingan nasional, serta
7. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian
dalam kebudayaan.
Sasaran strategi pembangunan kesehatan
1. Meningkatnya Kesehatan Masyarakat, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya persentase persalinan di fasilitas
kesehatan sebesar 85%. b. Menurunnya
persentase ibu hamil kurang energi kronik sebesar
18,2%.
c. Meningkatnya persentase kabupaten dan kota
yang memiliki kebijakan Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS) sebesar 80%.
2. Meningkatnya Pengendalian Penyakit, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Persentase kab/kota yang memenuhi kualitas
kesehatan lingkungan sebesar 40%.
b. Penurunan kasus Penyakit yang Dapat Dicegah
Dengan Imunisasi (PD3I) tertentu sebesar 40%.
c. Kab/Kota yang mampu melaksanakan
kesiapsiagaan dalam penanggulangan
kedaruratan kesehatan masyarakat yang
berpotensi wabah sebesar 100%.
d. Menurunnya prevalensi merokok pada pada
usia ≤ 18 tahun sebesar 5,4%.
3. Meningkatnya Akses dan Mutu Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, dengan sasaran yang akan dicapai
adalah:
a.Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1
Puskesmas yang terakreditasi sebanyak 5.600.
b.Jumlah kab/kota yang memiliki minimal 1 RSUD
yang terakreditasi sebanyak 481 kab/kota.
4. Meningkatnya akses, kemandirian, dan mutu
sediaan farmasi dan alat kesehatan, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Persentase ketersediaan obat dan vaksin di
Puskesmas sebesar 90%.
b. Jumlah bahan baku obat, obat tradisional
serta alat kesehatan yang diproduksi di
dalam negeri sebanyak 35 jenis.
c.Persentase produk alat kesehatan dan PKRT
di peredaran yang memenuhi syarat sebesar
83%.
5. Meningkatnya Jumlah, Jenis, Kualitas dan
Pemerataan Tenaga Kesehatan, dengan sasaran
yang akan dicapai adalah:
a. Jumlah Puskesmas yang minimal memiliki 5
jenis tenaga kesehatan sebanyak 5.600
Puskesmas.
b. Persentase RS kab/kota kelas C yang memiliki
4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialis
penunjang sebesar 60%.
c. Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan
kompetensinya sebanyak 56,910 orang.
6. Meningkatnya sinergitas antar
Kementerian/Lembaga, dengan sasaran yang
akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya jumlah kementerian lain yang
mendukung pembangunan
kesehatan.
b. Meningkatnya persentase kab/kota yang
mendapat predikat baik dalam
pelaksanaan SPM sebesar 80%.
7. Meningkatnya daya guna kemitraan dalam dan
luar negeri, dengan sasaran yang akan dicapai
adalah:
a. Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan CSR
untuk program kesehatan sebesar 20%.
b. Jumlah organisasi kemasyarakatan yang
memanfaatkan sumber dayanya untuk
mendukung kesehatan sebanyak 15.
c. Jumlah kesepakatan kerja sama luar negeri di
bidang kesehatan yang diimplementasikan
sebanyak 40.
8. Meningkatnya integrasi perencanaan, bimbingan
teknis dan pemantauan- evaluasi, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
a.Jumlah provinsi yang memiliki rencana lima
tahun dan anggaran kesehatan terintegrasi dari
berbagai sumber sebanyak 34 provinsi. b.Jumlah
rekomendasi monitoring evaluasi terpadu
sebanyak 34 rekomendasi.
9. Meningkatnya efektivitas penelitian dan
pengembangan kesehatan, dengan sasaran
yang akan dicapai adalah:
a. Jumlah hasil penelitian yang didaftarkan HKI
sebanyak 35 buah.
b. Jumlah rekomendasi kebijakan berbasis
penelitian dan pengembangan
 kesehatan yang diadvokasikan ke pengelola
program kesehatan dan atau
pemangku kepentingan sebanyak 120
rekomendasi.
c. Jumlah laporan Riset Kesehatan Nasional
(Riskesnas) bidang kesehatan
dan gizi masyarakat sebanyak 5 laporan.
10. Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang
baik dan bersih, dengan sasaran yang akan
dicapai adalah:
a. Persentase satuan kerja yang dilakukan audit
memiliki temuan kerugian negara ≤1% sebesar
100%.
11. Meningkatnya kompetensi dan kinerja aparatur
Kementerian Kesehatan, dengan sasaran yang
akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya persentase pejabat struktural di
lingkungan Kementerian Kesehatan yang
kompetensinya sesuai persyaratan jabatan
sebesar 90%.
b. Meningkatnya persentase pegawai
Kementerian Kesehatan dengan nilai kinerja
minimal baik sebesar 94%.
12. Meningkatkan sistem informasi kesehatan integrasi,
dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya persentase Kab/Kota yang
melaporkan data kesehatan prioritas secara
lengkap dan tepat waktu sebesar 70%.
b. Persentase tersedianya jaringan komunikasi
data yang diperuntukkan untuk pelaksanaan
e-health sebesar 50%.
Rencana strategis kemenkes 2015-2019/rpjmn
DINKES DAN PEMPROV JAKARTA
Pergub 115 tahun 2016 KPLDH
Ultah Jakarta : 22 Juni 1527 (491)
Kadinkes: dr. R Koemodi Priharto, SpOT, MKes
Visi Misi Dinkes
Jakarta sehat untuk semua tahun 2018
Misi
1. Menyelenggarakan Pembangunan Kesehatan
Melalui Manajemen Kesehatan Dan Penerapan
Kaidah ” Good Governance “
2. Meningkatkan Pelayanan Kesehatan Masyarakat ,
Kesehatan Perorangan Dan Kegawatdaruratan
Kesehatan dengan Prinsip Pelayanan Kesehatan
Prima
3. Penguatan Bidang Kesehatan Masyarakat Melalui
Upaya Promotif Dan Preventif Sampai Dengan
Tingkat Kelurahan.
4. Mengembangkan Pembiayaan Kesehatan Menuju
Sistem Jaminan Pembiayaan Semesta.
5. Meningkatkan Kemitraan Lintas Sektor Dalam
Penyelenggaraan Pembangunan Kesehatan.
6. Meningkatkan Pemberdayaan Masyarakat di
Bidang Kesehatan
Visi Misi Pemprov
Visi : Jakarta kota maju, lestari, dan berbudaya
yang warganya terlibat dalam mewujudkan
keberadaban, keadilan dan kesejahteraan
semua.
Misi
1. Menjadikan Jakarta kota yang aman, sehat,
cerdas, berbudaya, dengan memperkuat
nilai-nilai keluarga dan memberikan ruang
kreativitas melalui kepemimpinan yang
melibatkan, menggerakkan dan
memanusiakan.
2. Menjadikan Jakarta kota yang memajukan
kesejahteraan umum melalui terciptanya
lapangan kerja, kestabilan dan
keterjangkauan kebutuhan pokok,
meningkatnya keadilan sosial, percepatan
pembangunan infrastruktur, kemudahan
investasi dan berbisnis, serta perbaikan
pengelolaan tata ruang.
3. Menjadikan Jakarta tempat wahana aparatur
negara yang berkarya, mengabdi, melayani,
serta menyelesaikan berbagai permasalahan
kota dan warga, secara efektif, meritokratis
dan beritegritas.
4. Menjadikan jakarta kota yang lestari, dengan
pembangunan dan tata kehidupan yang
memperkuat daya dukung lingkungan dan
sosial.
5. Menjadikan Jakarta ibukota yang dinamis
sebagai simpul kemajuan Indonesia yang
bercirikan keadilan, kebangsaan dan
kebhinekaan.
UMUM
SDGs
Peraturan
Bpjs : UU No. 24/2011
Kelas 1. 80k. 2. 51k. 3.25.5k
Sjsn: UU No. 40/2004
Asas: keadilan sosial, kemanuasiaan, manfaat
Pengertian: suatu tata cara penyelenggaraan program
jaminan sosial oleh beberapa badan penyelenggara
jaminan sosial.
PBI JKN : PP 101/2012
Fakir miskin/org tidak mampu
Jaminan Kesehatan Perpres 12/2013
PMK 75/2014 : Puskesmas
UU 36/2009 : Kesehatan
Aborsi pasal 75-77
Perbaikan gizi 142
Kesehatan anak : 131
Transplantasi organ 63-65
UU 36/2014 : Tenaga Kesehatan
UU 4/1984 : Wabah
IHR : 1969 (Ed. 3 Thn 1983) Revisi 2005: GHSA 2015
PMK 56/2014: Klasifikasi dan perijinan RS
Tipe A. Pusat. B. Prov. C. Kab/Kota
UU 18/2008: Pengelolaan sampah
UU 29/2004 : Praktik kedokteran
Inform consent pasal 45
HKN 54 (2018) Aku Cinta Sehat
12 Nov 1959à malaria oleh Soekarno h. tenaga gizi; dan
Hari CTPS sedunia 15 oktober 2018 i. tenaga kefarmasian.

Pembangunan kesehatan bentuk promotif dan preventif di puskesmas??

pada periode 2015-2019 adalah Program Indonesia
Sehat dengan sasaran meningkatkan derajat Upaya kesehatan masyarakat esensial :
kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya a. pelayanan promosi kesehatan;
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang b. pelayanan kesehatan lingkungan;
didukung dengan perlindungan finansial dan c. pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga
pemeratan pelayanan kesehatan. berencana;
d. pelayanan gizi; dan
Sasaran pokok RPJMN 2015-2019 adalah e. pelayanan pencegahan dan pengendalian
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan penyakit.
anak; Upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama:
2. Meningkatnya pengendalian penyakit; a. rawat jalan;
3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan b. pelayanan gawat darurat;
kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah c. pelayanan satu hari (one day care);
terpencil, tertinggal dan perbatasan; d. home care; dan/atau
4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan e. rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan
universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan pelayanan kesehatan.
kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan; Jaringan pelayanan Puskesmas “ Puskesmas
5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat pembantu, Puskesmas keliling, dan bidan desa.
dan vaksin; Jejaring fasilitas pelayanan kesehatan :t klinik, rumah
6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan. sakit, apotek, laboratorium, dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya.
Cerdik: cegah diabetes à Posbindu PTM
C=Cek kesehatan secara berkala, program pokok puskesmas
E=Enyahkan asap rokok, Kes Keluarga/Kespro
R=Rajin aktifitas fisik, Cegah dan berantas PM
D=Diet sehat dengan kalori seimbang, I=Istirahat cukup Penyembuhan Penyakit dan Yankes
K= Kelola stress. Promkes
Kesling
CTPS: 15 Oktober Gizi
Penurunan angka kematian untuk anak-anak dimana
lebih dari 5000 anak balita penderita diare meninggal pancakrida posyandu
setiap harinya di seluruh dunia sebagai akibat kia, kb, imunisasi, peningkatan gizi, penanggulangan
kurangnya akses pada air bersih dan fasilitas sanitasi diare
dan pendidikan keseharan. Mengurangi angka
kematian yang tekait penyakit diare hingga hampir 19. Cara mnanggulangi remaja trhibdar dri Napza
50% 20. Yg mana jenis napza yg bisa mmbuat halusinasi
dan merontokkan gigi
Indikator keluarga sehat
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana Imunisasi Dasar:
(KB) Baru Lahir: Hep B
2. Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan 1 Bulan : BCG + Polio 1
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 2 Bulan : DPT HB 1 + Polio 1
4. Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 3 Bulan : DPT HB 2 + Polio 2
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan 4 Bulan : DPT HB 3 + Polio 3
6. Penderita tuberkulosis paru mendapatkan 9 Bulan : Campak + Polio 4
pengobatan sesuai standar
7. Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara EPID
teratur Teori timbulnya penyakit dan Tokoh epid
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan - Girolamo Fracatoro (Contagion-zat
pengobatan dan tidak ditelantarkan transference/perantara)
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok - Hipocrates on Airs, waters and Places
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan - Gallen Miasma : udara yang buruk
Kesehatan Nasional (JKN) - Germ Theory=mikrobiolog=jasad RENIKi à Koch
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih - Koch: postulat/TB
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan - Louis Pasteur à Pasteurisasi, vaksin rabies
jamban sehat - John Snow: Cholera, air
- Humoral Theory: china/Yin Yang à keseimbangan
Profesi yg ada d puskesmas cairan
a. dokter atau dokter layanan primer; - Gordon : Triad Epidemiologi
b. dokter gigi; - Graunt : Pencatatan kelahiran, kematian, life table
c. perawat; - Wiliam Farr : kematian dan penyebabnya
d. bidan; - Doll-hill : Rokok
e. tenaga kesehatan masyarakat; - Framingham : PJK
f. tenaga kesehatan lingkungan; - Ignaz Semelweis : Cuci tangan cegah infeksi
g. ahli teknologi laboratorium medik; intrapartum oleh koas/forensic
- Edward jenner : small pox -Nonsistematik error: random error
Terjadi karena variasi sampel
Necessary : perlu -Systematic error penyebab bias dalam penelitian
Sufficient : cukup Terjadi karena salah metodologi, pengukuran,
informasi, seleksi subjek dan confounding
prevalensi dan insidensi Jenis-jenis bias (SE)
prevalensi : poin dan period 1. Bias seleksi
kejadian penyakit yang ada (baru/lama)/penduduk Self selection: tau kel. Intervensi
pertengahan tahun Healthy worker eff: yang kerja>sehat
Insidensi: density/rate dan cumulative Selection loss to FU/withdrawal
Kejadian penyakit baru/populasi yang berisiko atau Detection: Desain CC yang sakit k/ terdeteksi
sehat Dx: kriteria dx berbeda
Rate à force of morbidity ; orang tahun Berkson: penyakit ttt >berpeluang utk ke rs
Temporal ambiguity
angka kematian Neyman fallacy
CFR = Mati x/X 2. Bias informasi
PMR = Mati X/Mati Recall
CSMR = Mati x/penduduk Interviewer
CDR = mati/penduduk Cleverhans: peneliti dpt pengaruhi responden
IMR/AKB = Bayi mati/LH Howthrons: tau sedang diteliti
MMR/AKI = Ibu mati/ LH 3. Bias confounding: k/ tdk kontrol konfounding
Recall bias, malklasifikasi, bias deteksi, bias
Neonatal <28 pewawancara
Bayi <1th
Perinatal 20/22 kehamilan-7 hari Langkat awal sblum trun penelitian
Analisa situasi, tetapkan masalah, tentukan prioritas
RR, OR, POR, PR
RR = insiden pada E/Insiden nonE bentuk penyajian data
OR= Odds kasus/Odds kontrol a/c:b/d à ad/bc - tabel
PR= RR, POR=OR à digunakan di Cross sec - grafik: x dan y
Logaritmik/semi, histogram, polygon, scatter
data primer dan data sekunder - diagram: 1 saja
data yang diambil khusus/sesuai dengan tujuan Pie, bar, boxplot, geo(spot/area map)
penelitian
wabah/klb
Kekebalan: wabah à kemkes, pusat
Aktif à karena sakit/dimasukan kuman yang sudah klb à daerah
dilemahkan a. Point source epidemic, pemaparan bersumber
- Artifisial: kekebalan aktif buatan (vaksin yang tunggal dan waktu yang singkat
sudah dilemahkan b. Continuous common source epidemic: periode
Pasifàketurunan/serum pemaparan memanjang à kurve berpuncak tunggal &
datar
agen c. Intermittent common source epidemic: lama
abiotic=agen yang tidak hidup pemaparan dan jumlah orang yang terpapar tak
Virulensi : menibulkan cacat atau kematian/berat- beraturan besarnya, kurve bergerigi tak beraturan
ringannya penyakit d. Propagated epidemic: penularan dari orang ke
Infektifitas: kemampuan menginfeksi host orang, berpuncak banyak, berjarak 1 masa inkubasi
Patogenitas: kemampuan menimbulkan penyakit Pandemic: penyebaran merata
Viabilitas/resistensi : kemampuan hidup dialam bebas Endemis: didaerah ttt saja
Antigenitas: menimbulkan antibodi Epidemic: peningkatan kasus/klb

Determinan Langkah2 inves wabah

faktor yang menentukan/penyebab/etiologi 1. Persiapan Investigasi di Lapangan
faktor predisposisi: 2. Memastikan adanya Wabah
factor yang mempengaruhi, yang memperparah 3. Memastikan diagnosis
4. a. Membuat definisi kasus
metode epidemiologi 4. b. Menemukan dan menghitung Kasus
1. Deskriptif 5. Epidemiologi deskriptif (waktu, tempat, orang)
Laporan kasus, kasus serial, ekologi/studi 6. Membuat hipotesis
korelasi, cross sec 7. Menilai hipotesis (penelitian kohort dan
2. Analitik penelitian kasus-kontrol)
Case control, Kohort, Eksperimental 8. Memperbaiki hipotesis dan mengadakan
penelitian tambahan
Hipotesis 9. Melaksanakan pengendalian dan
H0: tidak ada hubungan pencegahan
Ha : ada hubungan 10. Menyampaikan hasil penyelidikan
H0 ditolak bila kurang dari alpha (p<0.05)
Penentuan wabah …
Bias
 1. Penyakit Endemis yang tidak dipengaruhi oleh
musim
• Dapat dilihat dari rata-rata penderitanya
setiap bulan pada tahun-tahun yang lalu
• Mencari ambang wabah (Epidemic
threshold), yang didapat dari rata-rata
hitung (mean) jumlah penderita pada
waktu-waktu yang lalu, ditambah dengan
2 x SE-nya. Bila suatu saat jumlah
penderita melebihi garis ambang ini,
maka keadaan tersebut dinyatakan
sebagai wabah
2. Penyakit Endemis yang bersifat musiman
• Bila pola penyakit yang berjangkit itu
dipengaruhi oleh musim, maka jumlah
penderita yang diharapkan adalah
sebanyak penderitanya di musim yang
sama tahun yang lalu atau jumlah paling
tinggi yang pernah terjadi pada musim-
musim yang sama di tahun yang telah
silam
• Mencari ambang wabah mingguan atau
bulanan sehingga tercermin variasinya
berdasarkan musim, baru kemudian
ditentukan apakah kejadian yang sedang
dihadapi memang lebih tinggi daripada
yang diharapkan
3. Penyakit yang tidak endemis
• Dibutuhkan data tentang waktu penyakit
tersebut biasa ditemukan dan berapa
banyak penderitanya. Dengan
membandingkan hal ini akan dapat
ditentukan apakah kejadian yang
diharapkan itu di luar kebiasaan yang
berlaku
Kriteria menetukan wabah
1. Timbulnya suatu penyakit menular yang
sebelumnya tidak ada atau tidak dikenal di suatu
daerah
2. Adanya peningkatan kejadian kesakitan atau
kematian dua kali atau lebih dibandingkan jumlah
kesakitan atau kematian yang biasa terjadi pada
kurun waktu sebelumnya (jam, hari, minggu)
bergantung pada jenis penyakitnya
3. Adanya peningkatan kejadian kesakitan secara
terus menerus selama 3 kurun waktu (jam, hari,
minggu) berturut-turut menurut jenis penyakitnya
Kriteria KLB:
1.Timbulnya suatu peny.menular yang sebelumnya
tidak ada/tidak dikenal.
2.Peningkatan kasus/kematian terus menerus selama
kurun waktu berturut=turut (jam/hari/minggu …)
* mgg 8 =5 kasus
* mgg 9 = 10 kasus
* mgg 10= 15 kasus
3. Peningkatan kejadian peny/kematian 2 x atau lebih
dibanding dgn periode sebelumnya
(jam,minggu,bulan ,tahun)
*mgg2-7 tiap minggu dilaporkan diare 10-13 kasus
*mgg 8 = 26 kasus
4. Angka rata-rata perbulan meningkat 2 x dibanding
dengan angka rata-rata tahun sebelumnya.
5. Angka kematian /CFR menunjukkan kenaikan >50%
dibanding dengan CFR periode sebelumnya
Kriteriea menurut CDC
1. Ditemukannya dua atau lebih penderita
penyakit serupa, yang biasanya berupa gejala
gangguan pencernaan (gastrointestinal),
sesudah memakan makanan yang sama
2. Hasil penyelidikan epidemiologi menunjukkan
makanan sebagai sumber penularan
Perkecualian diadakan untuk keracunan akibat
toksin (racun) Clostridium botulinum atau akibat
bahan-bahan kimia, didapatkan seorang penderita
sudah dianggap suatu letusan.
Laporan klb
a. Pendahuluan (gambaran peristiwa)
b. Latar belakang (geografis, politis, ekonomis,
demografis, historis)
c. Uraian tentang investigasi yang dilakukan (alasan,
metode, sumber informasi)
d. Hasil investigasi (fakta, karakteristik kasus, angka
serangan, tabulasi, kalkulasi, kurva, pemeriksaan
laboratorium, kemungkinan sumber infeksi, suspek
suatu sumber penularan, dan lain-lain)
e. Analisis data dan simpulan
f. Uraian tentang tindakan (penanggulangan)
g. Uraian dampak
h. Populasi: è akibat kesehatan, hukum, ekonomis
i. Tindakan penanggulangan terhadap
j. Populasi èstatus kekebalan, cara hidup
k. Reservoir è jumlah, distribusi
l. Vektor è jumlah, distribusi
m. Penemuan penyebab menular baru
n. Saran (perbaikan prosedur surveilens dan penang-
gulangan di masa depan
Skrining
Yield=ppv
Sen: TP/TP+FN
Spe: TN/FP+TN
NPP : TP/TP+FP
NPN : TN/TN+FN
Kependudukan
Fertilitas
Dependency: 15-64 tahun
WUS : 15-49
Marasmus
• Gangguan pertumbuhan yang berat
• Kehilangan jaringan otot dan lemak yang
berat
• Hilangnya lemak bawah kulit
• Rambut tipis dan jarang
• Kulit tipis, tidak elastis dan keriput
• Kecepatan metabolik rendah (suhu tubuh,
denyut jantung & tekanan darah)
Kwashiorkor
• Udema (pitting) terutama di tungkai & muka
(moon-face)
• Kehilangan jaringan otot
• Ada penyimpanan lemak bawah kulit
• Kadar albumin serum rendah
• Peningkatan cairan tubuh
• Pembesaran hati berlemak
• Kulit terkupas dan hiperpigmentasi
• Rambut berwarna pucat
• Apatis dan mudah terangsang
Wabah ebola 3 negara afrika: Sierra Leone, Liberia,
Guinea
imt