PENDATAAN KELUARGA

SEHAT
Nomor :

Terbit ke :

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

Tanda tangan :
UPTD Puskesmas Susi Kurnitasari, SKM, M.SI
.......................................................
Wanayasa 2 NIP 19701202 199303 2 009

1.Pengertian Salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan jangkauan

sasaran dan meningkatkan akses pelayanan kesehatan di wilayah
kerja dengan mengunjungi keluarga.
2.Tujuan Untuk memperoleh data keluarga yang dapat memberikan
gambaran secara tepat dan menyeluruh tentang keadaan di
lapangan sampai pada tingkat keluarga, terutama 12 indikator
PIS-PK/KS.
3.Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Purwanegara 1 tentang pembinaan
SOP kegiatan kunjungan rumah (PIS-PK/KS)
4.Referensi 1.PMK Nomor 39 Tahun 2016 T= 32 mm
2. PMK Nomor 19 Tahun 2017 L = 25 mm

3. Pedoman Umum Buku Indonesia Sehat dengan Pendekatan

Keluarga, Kementrian Kesehatan Tahun 2016
5.Prosedur A. Persiapan
Alat dan bahan :
1. Surat Perintah Tugas (SPT)
2. Surat Perjalanan Dinas (SPD)
3. Checklist PIS-PK
4. Spigmomanometer
5. Paket Pinkesga
6. Stiker
7. Buku Register
8. Bolpoin
9. Spidol permanent

B. Pelaksanaan
1. Petugas mempersiapkan Surat Perintah Tugas (SPT),
Surat Perjalanan Dinas (SPD) dan checklist PIS-PK.
2. Petugas mempersiapkan spigmomanometer, paket
pinkesga, stiker, buku register, bolpoin, spidol
permanent, dan buku kegiatan luar gedung.
3. Petugas melakukan koordinasi dengan upaya promosi
kesehatan.
4. Petugas menyusun jadwal kegiatan.
5. Petugas melakukan koordinasi dengan Kepala
Puskesmas.
6. Petugas melakukan koordinasi dengan lintas program
dan lintas sektor.
7. Petugas membagikan jadwal kepada tim kunjungan
rumah (PIS-PK).
8. Petugas menjelaskan maksud kunjungan kepada
kepala keluarga dan meminta izin untuk mengambil
dokumentasi sebagai bukti kunjungan rumah (PIS-
PK/KS).
9. Petugas meminjam Kartu Keluarga, Kartu Jaminan
Kesehatan, dan Buku KIA (jika ada bayi/balita).
10. Petugas melakukan wawancara dan mencatat hasil
wawancara pada checklist.
11. Petugas melakukan observasi pada sarana air bersih
dan keadaan jamban.
 12. Petugas melakukan pengukuran tekanan darah jika
usia responden >15 tahun.
13. Petugas memberikan komunikasi, informasi, dan
edukasi sesuai dengan masalah kesehatan kepada
responden menggunakan Paket Pinkesga.
14. Petugas menempelkan stiker setelah selesai
melakukan kunjungan rumah.
15. Petugas melakukan koordinasi dengan kepala desa
mengenai jumlah kunjungan rumah yang telah
dikunjungi.
16. Petugas meminta tanda tangan kepala desa di Surat
Perjalanan Dinas (SPD), dan Buku Kegiatan Luar
Gedung
17. Petugas membuat laporan hasil kegiatan kunjungan
rumah (PIS-PK/KS) dan mengisi buku kegiatan harian
6.Bagan Alir
7.Dokumen terkait
8.Unit Terkait -Program Promosi Kesehatan
-Gizi
-KIA
-P2P
-Kesling
-UKM Pengembangan
9.Rekam Histori Perubahan
No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Diberlakukan
- - - -