IDENTIFIKASI JENAZAH DENGAN GELANG IDENTITAS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit Islam
Malahayati 010/A10/SKP/SPO/I/RSIM/2015 1/1
Jl. P. Diponegoro
No. 2 – 4 Medan
Ditetapkan oleh :
Tanggal terbit
STANDAR
PROSEDUR 07 Januari 2015
OPERASIONAL (dr. Muhammad Fahdhy SpOG, MSc)
Direktur
Identifikasi jenazah adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan di Rumah Sakit
PENGERTIAN
untuk menetapkan dan memastikan identitas jenazah secara benar.

Untuk identifikasi jenazah sebagai individu; sehingga tidak terjadi kesalahan

TUJUAN
dalam penyerahan jenazah kepada keluarga.
1. SK Direktur No.65/SK/XI/RSIM//2014 Tentang Pelaksanaan Akreditasi
Nasional dan Internasional di RSIM.
2. SK Direktur No.66/SK/XI/RSIM//2014 Tentang Pemberlakuan Standar
Prosedur Operasional pada Penyelenggaraan Pelayanan Medis di RSIM.
3. SK Direktur No.69/SK/XII/RSIM/2014 Tentang Peningkatan Keselamatan
Pasien dengan Identifikasi yang Baik dan Benar.
4. Identifikasi Pasien di RS. Islam Malahayati menggunakan minimal 2 kriteria
KEBIJAKAN yaitu Nama pasien, tanggal lahir pasien dan Nomor Rekam Medis.
5. Identifikasi Pasien dilakukan terhadap seluruh pasien yang teregistrasi di
setiap Unit Pelayanan Pasien di Rs. Islam Malahayati meliputi pasien:
 Bayi Baru Lahir
 Pasien Sadar
 Pasien Tidak Sadar
 Pasien Tidak Dikenal
 Jenazah

A. Pelaksanaan :
1. Perawat cuci tangan.
2. Konfirmasi identitas pasien dengan menanyakan nama dan tanggal lahir
jenazah pada keluarga/penunggu pasien dan cocokkan dengan gelang
identitas pasien.
3. Apabila tidak ada keluarga/penunggu pasien maka lihat nomor Rekam Medis
pasien disaksikan oleh satu orang perawat yang lain, lalu cocokkan dengan
yang ada di gelang identifikasi jenazah.
4. Kegiatan di kamar jenazah:
PROSEDUR a. Jenazah dari Ruangan
Identifikasi jenazah di kamar jenazah, catat identitas jenazah kembali
yaitu nama, tanggal lahir dan nomor rekam medis sesuai gelang
identitas jenazah di buku registrasi kamar jenazah.
b. Jenazah dari Luar Rumah Sakit
Identifikasi jenazah dari luar rumah sakit yang tidak jelas identitasnya
dilakukan dengan mencacat nomor dari penyidik oleh petugas kamar
Jenazah. Registrasi dan pembuatan Rekam Medis dilakukan oleh
Petugas Kamar Jenazah

UNIT TERKAIT 1. Kamar Jenazah