IDENTIFIKASI JENAZAH DENGAN GELANG IDENTITAS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit Islam 010/A10/SKP/SPO/I/RSIM/2 1/1

Malahayati 015
Jl. P. Diponegoro

No. 2 – 4 Medan

Tanggal terbit Ditetapkan oleh :

STANDAR
PROSEDUR 07 Januari 2015
OPERASIONA
L (dr. Muhammad Fahdhy SpOG, MSc)
Direktur

Identifikasi jenazah adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan di Rumah

PENGERTIAN
Sakit untuk menetapkan dan memastikan identitas jenazah secara benar.

Untuk identifikasi jenazah sebagai individu; sehingga tidak terjadi

TUJUAN
kesalahan dalam penyerahan jenazah kepada keluarga.
1. SK Direktur No.65/SK/XI/RSIM//2014 Tentang Pelaksanaan
Akreditasi Nasional dan Internasional di RSIM.
2. SK Direktur No.66/SK/XI/RSIM//2014 Tentang Pemberlakuan Standar
Prosedur Operasional pada Penyelenggaraan Pelayanan Medis di
RSIM.
3. SK Direktur No.69/SK/XII/RSIM/2014 Tentang Peningkatan
Keselamatan Pasien dengan Identifikasi yang Baik dan Benar.
4. Identifikasi Pasien di RS. Islam Malahayati menggunakan minimal 2
kriteria yaitu Nama pasien, tanggal lahir pasien dan Nomor Rekam
KEBIJAKAN Medis.
5. Identifikasi Pasien dilakukan terhadap seluruh pasien yang teregistrasi
di setiap Unit Pelayanan Pasien di Rs. Islam Malahayati meliputi
pasien:
 Bayi Baru Lahir

 Pasien Sadar
 Pasien Tidak Sadar
 Pasien Tidak Dikenal
 Jenazah

A. Pelaksanaan :
PROSEDUR 1. Perawat cuci tangan.
2. Konfirmasi identitas pasien dengan menanyakan nama dan tanggal
lahir jenazah pada keluarga/penunggu pasien dan cocokkan dengan
gelang identitas pasien.
3. Apabila tidak ada keluarga/penunggu pasien maka lihat nomor
Rekam Medis pasien disaksikan oleh satu orang perawat yang lain,
lalu cocokkan dengan yang ada di gelang identifikasi jenazah.
4. Kegiatan di kamar jenazah:
a. Jenazah dari Ruangan
Identifikasi jenazah di kamar jenazah, catat identitas jenazah
kembali yaitu nama, tanggal lahir dan nomor rekam medis
sesuai gelang identitas jenazah di buku registrasi kamar
jenazah.
b. Jenazah dari Luar Rumah Sakit
Identifikasi jenazah dari luar rumah sakit yang tidak jelas
identitasnya dilakukan dengan mencacat nomor dari penyidik
 oleh petugas kamar Jenazah. Registrasi dan pembuatan Rekam
Medis dilakukan oleh Petugas Kamar Jenazah

UNIT
1. Kamar Jenazah
TERKAIT