PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

RSUD RAJA AHMAD TABIB

Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812

Hari : Jumat Pemimpin Rapat : dr. Elfiani Sandri, MPH

Tanggal : 16 Agustus 2019 Notulen : Lora Patal Tama
Jam : 10.00 wib – 12.15 wib Peserta Rapat : Terlampir
Agenda : Progres Pokja IPKP
NOTULEN RAPAT

Dalam pembahasan pokja IPKP disimpulkan beberapa poin penting yang

harus dikerjakan segera, antara lain:
A. Materi IPKP 1 Pembahasan
1. Ada penetapan rumah sakit pendidikan yang masih Membuat Surat Keterangan
berlaku. (D) Gubernur sebagai pemilik rumah
sakit tentang rumah sakit bersedia
untuk menjadi rumah sakit tipe B
pendidikan
2. Ada kerjasama antara rumah sakit dengan institusi perbaikan MoU yang sudah ada
pendidikan yang sudah terakreditasi. (D) dengan melampirkan surat ekreditasi
institusi pendidikan
3. Jumlah penerimaan peserta didik sesuai dengan Membuat daftar jumlah mahasiswa
kapasitas rumah sakit harus dicantumkan dalam yang ada dimasing2 ruangan.
perjanjian kerjasama. (D)
B. Materi IPKP 2
1. Ada regulasi tentang pengelolaan dan pengawasan Dibuatkan regulasinya : Pedomannya
pelaksananaan pendidikan klinis yang telah disepakati harus memenuhi poin: Kapasitas,
bersama meliputi 1) sampai dengan 3) di maksud dan Jumalah Peserta dan CI,
tujuan. (R) Persuaratan kepesertaan
2. Ada daftar lengkap memuat nama semua peserta sama dengan poin A.3
pendidikan klinis yang saat ini ada di rumah sakit. (D)
3. Untuk setiap peserta pendidikan klinis terdapat batasan rs dalam penyelenggaran
dokumentasi yang berisi paling sedikit meliputi a) sampai dan minta SK pengawas
dengan e) di maksud dan tujuan. (D)
C. Materi IPKP 3
1. Ada perhitungan rasio peserta pendidikan dengan staf CI harus di hitung dan perbandingan
yang memberikan pendidikan klinis untuk seluruh peserta dngan peserta 1 : 7
dari setiap program pendidikan profesi yang disepakati dan dituang dalam regulasi
oleh rumah sakit dan institusi pendidikan sesuai dengan
peraturan perundang-undangan. (D)
2. Ada dokumentasi perhitungan peserta didik yang diterima Jumlah pasien dan daftar hubungi
di rumah sakit per periode untuk proses pendidikan coordinator Ci
disesuaikan dengan jumlah pasien untuk menjamin mutu 1. Ruang Perawatan : mahasiswa
dan keselamatan pasien. (D,W) perawat
2. Ruang Kebidanan : Mahasiwa
bidan

D. Materi IPKP 4
1. Ada penetapan staf klinis yang memberikan pendidikan SK staf klinis
klinis dan penetapan penugasan klinis serta rincian
kewenangan klinis dari rumah sakit. (R)
2. Ada daftar staf klinis yang memberikan pendidikan klinis daftar kelenkapan data pasien
secara lengkap (akademik dan profesi) sesuai dengan
jenis pendidikan yang dilaksanakan di RS. (D,W)
3. Ada uraian tugas, tanggung jawab, dan juga wewenang uraian tugas mahasiswa dan CI

Melayani dengan Akhlak Mulia

 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812

untuk setiap staf yang memberikan pendidikan klinis. (lihat

juga KKS 10, KKS 13, dan KKS 16) (D,W)
4. Ada bukti staf klinis yang memberikan pendidikan klinis sertifikat CI
telah mengikuti pendidikan keprofesian berkelanjutan. (D)
E. Materi IPKP 5
1. Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh setiap peserta SK suvervisi CI
pendidikan klinis di rumah sakit untuk setiap jenjang
pendidikan. (R)
2. Setiap peserta pendidikan klinis mengetahui tingkat,
frekuensi, dan dokumentasi untuk supervisinya. (D,O,W)
3. Ada format spesifik untuk mendokumentasikan supervisi
yang sesuai dengan kebijakan rumah sakit, sasaran
program, serta mutu dan keselamatan asuhan pasien. (D)
4. Ada batasan kewenangan peserta pendidikan yang
mempunyai akses dalam mengisi rekam medis (lihat juga
MIRM 13.4). (D)
F. Materi IPKP 6
1. Ada program orientasi peserta pendidikan staf klinis Pedoman orintasi peserta pendidikan
dengan materi orientasi yang meliputi a) sampai dengan staf klinis, perbaiki saja yg udah ada
d) mengenai maksud dan tujuan (lihat juga KKS 7 EP 1).
(R)
2. Ada bukti pelaksanaan dan sertifikat program orientasi sertifikat orientasi diusakan ada
peserta pendidikan klinis. (D,W)
3. Ada bukti pelaksanaan dan dokumentasi peserta didik instrument pemantau evaluasi oleh
yang diikutsertakan dalam semua program peningkatan peran PPI
mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit. (D,W)
4. Ada pemantauan dan evaluasi bahwa pelaksanaan masukan dalam survey kepuasan
pendidikan klinis tidak menurunkan mutu dan pasien tentang mahasiswa
keselamatan pasien yang dilaksanakan sekurang-
kurangnya sekali setahun yang terintegrasi dengan
program mutu dan keselamatan pasien (lihat TKRS 1.2
dan TKRS 5 EP 3). (D)

WAKIL DIREKTUR PELAYANAN

MEDIK DAN KEPERAWATAN

dr. Elfiani Sandri, MPH

Pembina / IV a
NIP. 19720530 200502 2 003

Melayani dengan Akhlak Mulia