RENCANA KERJA

INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN RUMAH SAKIT (IPKP)

Standar IPKP 1 Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik dan pengelola dalam pembuatan perjanjian kerja sama penyelenggaraan
pendidikan klinis di rumah sakit
Maksud dan Tujuan IPKP 1 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 1 Telusur JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
1. Ada surat keputusan penetapan rumah Bukti SK penetapan RS Pendidikan dari
sakit pendidikan yang masih berlaku. Kemenkes RI
(D)
2. Ada kerjasama antara rumah sakit 1. Bukti daftar Institusi pendidikan yang
dengan institusi pendidikan yang kerjasama dengan RS
sudah terakreditasi. (D) 2. Bukti perjanjian kerja sama antara RS
dengan institusi pendidikan
3. Bukti sertifikat akreditasi institusi pendidikan
pada ad.
3. Jumlah penerimaan peserta didik 1) Bukti analisis kemampuan rumah sakit
sesuai dengan kapasitas rumah sakit dalam menerima jumlah peserta didik
harus dicantumkan dalam perjanjian 2) Bukti perjanjian kerjasama yang
kerjasama. (D) mencantumkan pengaturan jumlah, jenis
dan jenjang peserta didik yang dapat
diterima
3) Bukti daftar peserta didik per periode per
bagian
Standar IPKP 2 Pelaksanaan pelayanan dalam pendidikan klinis yang diselenggarakan di rumah sakit mempunyai akuntabilitas manajemen, koordinasi, dan
prosedur yang jelas.
Maksud dan Tujuan IPKP 2 : Lihat SNARS 1
Dokumen kelengkapan peserta pendidikan di RS :
a) surat keterangan peserta didik dari institusi pendidikan;
b) ijazah, surat tanda registrasi, dan surat izin praktik yang menjadi persyaratan sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
c) klasifikasi akademik;
d) identifikasi kompetensi peserta pendidikan klinis; dan
e) laporan pencapaian kompetensi
 Elemen Penilaian IPKP 2 TELUSUR JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
1. Ada regulasi tentang pengelolaan dan Regulasi tentang pengelolaan dan pengawasan
pengawasan pelaksananaan pelaksananaan pendidikan klinis untuk semua
pendidikan klinis yang telah disepakati peserta pendidikan klinis
bersama meliputi 1) sampai dengan 3)
di maksud dan tujuan. (R)
2. Ada daftar lengkap memuat nama Bukti daftar nama peserta pendidikan klinis
semua peserta pendidikan klinis yang terkini
saat ini ada di rumah sakit. (D)
3. Untuk setiap peserta pendidikan klinis Bukti kelengkapan dokumen peserta
terdapat dokumentasi yang berisi pendidikan klinis terdiri dari:
paling sedikit meliputi a) sampai 1) Dokumentasi pendidikan PPDS dan PPDSS
dengan e) di maksud dan tujuan. (D) meliputi a) sampai dengan e)
2) Dokumentasi selain pendidikan PPDS dan
PPDSS cukup dokumentasi a) dan e) saja
Standar IPKP 3 Tujuan dan sasaran program pendidikan klinis di rumah sakit disesuaikan dengan jumlah staf yang memberikan pendidikan klinis, variasi dan
jumlah pasien, teknologi, serta fasilitas rumah sakit.
Maksud dan tujuan IPKP 3 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 3 Telusur JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
1. Ada perhitungan rasio peserta Bukti perhitungan ratio peserta pendidikan
pendidikan dengan staf yang klinis untuk semua jenis pendidikan
memberikan pendidikan klinis untuk
seluruh peserta dari setiap program
pendidikan klinis yang disepakati oleh
rumah sakit dan institusi pendidikan
sesuai dengan peraturan perundang-
undangan. (D)
2. Ada dokumentasi perhitungan peserta 1) Bukti pelaksanaan perhitungan jumlah
didik yang diterima di rumah sakit per peserta didik yang diterima di RS per periode,
periode untuk proses pendidikan berdasarkan perhitungan jumlah pasien RS
disesuaikan dengan jumlah pasien dan jumlah kasus yang memadai
untuk menjamin mutu dan keselamatan 2) Bukti perjanjian kerjasama dengan RS lain,
pasien. (D,W) bila jumlah pasien RS tidak memadai
  Direktur/kepala bidang/divisi
 Komkordik
Standar IPKP 4 Seluruh staf yang memberikan pendidikan klinis mempunyai kompetensi sebagai pendidik klinis dan mendapatkan kewenangan dari institusi
pendidikan dan rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP 4 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 4 Telusur JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
1. Ada penetapan staf klinis yang Bukti tentang penetapan:
memberikan pendidikan klinis dan 1) Staf klinis yang memberikan pendidikan
penetapan penugasan klinis serta klinis dari RS
rincian kewenangan klinis dari rumah 2) Penugasan klinis dari institusi pendidikan
sakit. (D) 3) Rincian kewenangan klinis dari rumah sakit
2. Ada daftar staf klinis yang memberikan Bukti daftar staf klinis yang memberikan
pendidikan klinis secara lengkap pendidikan, dilengkapi dengan status
(akademik dan profesi) sesuai dengan kepegawaiannya
jenis pendidikan yang dilaksanakan di
RS. (D,W)  Kepala Diklat/Komkordik
 Staf klinis yang memberikan pendidikan klinis
3. Ada uraian tugas, tanggung jawab, dan Bukti uraian tugas, tanggung jawab, dan
juga wewenang untuk setiap staf yang wewenang untuk seluruh staf pendidik klinis.
memberikan pendidikan klinis. (lihat
juga KKS 10, KKS 13, dan KKS 16)  Kepala Diklat/Komkordik
(D,W)  Staf klinis yang memberikan pendidikan
klinis
4. Ada bukti staf klinis yang memberikan Bukti sertifikat pelatihan/pendidikan
pendidikan klinis telah mengikuti berkelanjutan staf klinis yang memberikan
pendidikan keprofesian berkelanjutan. pendidikan klinis
(D)
Standar IPKP 5 Rumah sakit memastikan pelaksanaan supervisi yang berlaku untuk setiap jenis dan jenjang pendidikan staf klinis di rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP 5 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 5 Telusur JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh Regulasi tentang penetapan tingkat supervisi
setiap peserta pendidikan klinis di rumah untuk semua tingkat dan jenis peserta
sakit untuk setiap jenjang pendidikan. pendidikan klinis
(R,D)
 Bukti pelaksanaan supervisi:
1) Bukti form ceklis
2) Bukti pelaksanaan supervisi
Setiap peserta pendidikan klinis Bukti pemberian informasi tentang tingkat,
mengetahui tingkat, frekuensi, dan frekuensi, dan dokumentasi untuk supervisinya
dokumentasi untuk supervisinya. (D,W)
Peserta pendidikan klinis (W)
Ada format spesifik untuk Bukti log book terisi lengkap untuk setiap
mendokumentasikan supervisi yang peserta didik
sesuai dengan kebijakan rumah sakit,
sasaran program, serta mutu dan
keselamatan asuhan pasien. (D)
Ada batasan kewenangan peserta Bukti penetapan batasan kewenangan peserta
pendidikan yang mempunyai akses dalam pendidikan klinis dalam mengisi rekam medis
mengisi rekam medis. (D) sesuai dengan MIRM 13.2
Standar IPKP 6 Pelaksanaan pendidikan klinis di rumah sakit harus mematuhi regulasi rumah sakit dan pelayanan yang diberikan berada dalam upaya
mempertahankan atau meningkatkan mutu dan keselamatan pasien.
Maksud dan Tujuan IPKP 6 : Lihat SNARS 1
Orientasi peserta pendidikan klinis minimal mencakup
a. Program rumah sakit tentang mutu dan keselamatan pasien (lihat juga TKRS 4; TKRS 4.1; TKRS 5; TKRS 11; dan TKRS 11.2);
b. Program pengendalian infeksi (lihat juga PPI 5);
c. Program keselamatan penggunaan obat (lihat juga PKPO 1);
b. Sasaran keselamatan pasien.
Elemen Penilaian IPKP 6 Telusur JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV
Ada program orientasi peserta pendidikan Program tentang orientasi peserta pendidikan
staf klinis dengan materi orientasi yang klinis
meliputi a) sampai dengan d) mengenai
maksud dan tujuan (lihat juga KKS 7 EP
1). (R)
Ada bukti pelaksanaan dan sertifikat 1) Bukti pelaksanaan orientasi peserta
program orientasi peserta pendidikan pendidikan klinis
klinis. (D,W) 2) Bukti sertifikat orientasi

Peserta pendidikan klinis (W)

Ada bukti pelaksanaan dan dokumentasi
peserta didik yang diikutsertakan dalam
semua program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di rumah sakit. (D,W)
Ada pemantauan dan evaluasi bahwa
pelaksanaan pendidikan klinis tidak
menurunkan mutu dan keselamatan
pasien yang dilaksanakan sekurang-
kurangnya sekali setahun yang
terintegrasi dengan program mutu dan
keselamatan pasien (lihat TKRS 1.2 dan
TKRS 5). (D)
survei mengenai kepuasan pasien
terhadap pelayanan rumah sakit atas
dilaksanakannya pendidikan klinis
sekurangkurangnya sekali setahun. (D,W)
Bukti keterlibatan peserta didik dalam program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien di
rumah sakit, misalnya dalam pengumpulan
data, analisis dan intepretasi dari indikator mutu
dan keselamatan pasien.
 Peserta pendidikan klinis (W)
Bukti tentang data pengukuran mutu terkait
pelaksanaan asuhan oleh peserta didik
mencakup:
1) Angka kepatuhan penggunaan APD
2) Angka kepatuhan cuci tangan
3) Angka kepatuhan penerapan sasaran
keselamatan pasien
4) Laporan insiden keselamatan pasien
Bukti hasil survei dan analisis terhadap
kepuasan pasien dikaitkan dengan
kehadiran/keterlibatan peserta didik di RS
 Pasien/keluarga
 Peserta pendidikan klinis