Standar Yang Dilakukan

MKE 1  Pedoman Komunikasi efektif  SPO/Pedoman/Ketetapan

 Bukti pelaksanaan komunikasi efektif RS dengan Masyarakat
Lihat TKRS 3.2
Banner/Slide Show/Brosur profil RS
Dokumentasi/foto
 Bukti pelaksanaan komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga
 Lihat HPK 2.1, HPK 2.2, AP 4.1, APK1.2, PP 2.4
 Form pemberian edukasi + tanda tangan pasien/keluarga
 Bukti pelaksanaan efektif antarstaf klinis Lihat AP, PAP,
SKP 2, TKRS1.2
 SOP penanganan terhadap pasien di status

MKE 1.1  Demografi pasien 

- data wilayah masyarakat yang dibawah naungan RS
- di RM dan buku laporan rawat jalan dan rawat
inap harus mencatat data pasien yang lengkap :
nama, usia, alamat, etnis/suku, agama, tingkat
pendidikan terakhir, disabilitas (cacat tubuh dsb)
 Menyediakan informasi jenis pelayanan 
 Papan berisi poli-poli yang tersedia + nama dan jadwal
dokter (yang lebih detail daripad brosur)
 Paparan nama poli dan jenis pelayanan tiap poli di brosur
(tanpa nama dokter dan jadwal)
 keterangan cara dan syarat mendaftar di banner/brosur dan
Contact person untuk informasi dan pendaftaran via On Line

MKE 2  Sama dengan MKE 1.1

 Pembuatan website / brosur (lihat TKRS 12.1, EP 2)
 Informasi RS lain yang dapat menjadi alternatif jika RS tidak ada
pelayanan yang dibutuhkan pasien

MKE 3  Sama dengan MKE 1.1

 Materi edukasi :
a. edukasi tentang penggunaan obat dan interaksinya
b. edukasi tentang nutrisi
c. edukasi tentang menejemen nyeri : non dan farmakologi
d. edukasi tentang diagnosa, rencana dan tahapan perawatan
e. edukasi tentang teknik rehabilitasi
f. edukasi tentang cuci tangan
 Penerjemah : sprin nama dan contact person penerjemah
MKE 4 Pembuatan SPO/ketetapan/Pedoman code blue dan code red
(Lihat PAP 3.2)
MKE 5  Pedooman /ketetapan/SPOtentang tata cara berkomunikasi
 Informasi tentang kondisi pasien antarstaf di rekam medis
 Resume pulang/SPOS harus lengkap (harus ada point terapi
yang telah diberikan dan tanda tangan bukti serah terima
pasien (lihat MIRM 15, ARK 4.3, PKPO 4.3, EP 2, SKP 2.2)

MKE 6  Penetapan PKRS  SK/Sprint pembentukan PKRS yg

ditanda tangani
 Bukti PKRS berfungsi sesuai dgn UU
 Program kerja PKRS yg ditanda tangani
 Edukasi untuk pasien form ttg edukasi unt pasien
dilampirkan di setiap status pasien

MKE 7  PPA terampil dan memiliki kemampuan yang cukup tentang

materi yang diberikan
- Materi edukasi yang sama untuk setiap staf
- PPA harus sudah memahami apa yang akan dikerjakan
dan tahu tujuan yang dikerjakan

MKE 8  Assesmen tentang kemauan dan kemampuan belajar pasien,

assesmen tentang kebutuhan edukasi, dan perencanaan
kebutuhan edukasi
 Form tentang diagnosa, rencana perawatan,
tahapan perawatan dan keterangan kemampuan
pasien dalam menerima edukasi dan perawatan

MKE 9  Bukti assesmen 

- Form yang berisi : diagnosa, rencana asuhan +
penjelasannya, hasil/komplikasi yang tidak
diharapkan dari perawatan, edukasi lanjutan di
rumah
- Informed consent
- Form hak dan tanggung jawab pasien dan keuarga
dalam perawatan yang ditanda tangani pasien/keluarga
 Lihat HPK 2.1, PAP 2.4, HPK 2.2
MKE 10  Form edukasi kepada pasien dan keluarga
tentang:
- Penggunaan obat-obatan secara efektif dan
aman, potensi
- Efek samping obat, potensi interaksi obat
antarobat konvensional, obat bebas
- Suplemen atau makanan, diet dan nutrisi yang
memadai
- Keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan
medis.
- M anajemen nyeri
- Teknik rehabilitasi
- Cara cuci tangan yang aman

 Lihat PAP.4, EP 7, HPK 2.5, PAP 6, AP 1.3, SKP

5, PPI 9, EP 6
MKE 11  Form berisi edukasi, waktu pemberian edukasi +
bukti dilakukan verifikasi untuk memastikan pasien dan
keluarga mengerti materi edukasi yang diberikan
 PPA harus mendorong pasien dan keluarga
untuk bertanya dan memberi pendapat agar dapat sebagai
peserta aktif
 Informasi verbal diperkuat dengan materi tertulis
buat brosur/poster tentang penyakit yang diderita
(diabetes, hipertensi,kolesterol)

MKE 12  Edukasi pasien dan beritahu pasien agar mengikuti

komunitas untuk mendukung promosi kesehatan
berkelanjutan dan edukasi untuk menunjang dan
mendapatkan pelatihan asuhan pasien berkelanjuta agar
mencapai hasil asuhan yang optimal setelah meninggalkan
rumah sakit. . Edukasi berkelanjutan tersebut diberikan
kepada pasien secara verbal dan juga harus ada tertulis di
saran/anjuran resume pulang
 Lihat juga ARK 4.1