Anda di halaman 1dari 2

RSUD Umbu Rara Meha RM. 4.9.

1/ IRNA
Nama :

Tgl Lahir : L/P


RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
No RM :

No. Diagnosa : 04 Tgl : Jam:


TGL DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI NAMA/TTD
( D. 0080) ANSIETAS BERHUBUNGAN Setelah diberikan asuhan keperawatan REDUKSI ANSIETAS (1.09314)
DENGAN: selama ………….. menit/jam/hari Observasi
 Krisis situasional diharapkan tingkat ansietas  Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (kondisi,
 Kebutuhan tidak terpenuhi (L.09093)menurun dengan kriteria
waktu stressor)
hasil:
 Krisis maturasional  Monitor tanda-tanda ansietas
 Verbalisasi kebingungan menurun
 Ancaman terhadap konsep diri  Perilaku gelisah, tegang menurun  Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
 Ancaman terhadap kematian  Keluhan pusing, anoreksia, Terapeutik
 Kekhawatiran mengalami kegagalan palpitasi menurun  Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan
 Disfungsi system keluarga  Frekuensi pernapasan, nadi, dan kepercayaan
 Hubungan orangtua anak tidak tekanan darah dalam batas normal  Temani pasien untuk mengurangi kecemasan
 Tremor, pucat menurun
memuaskan  Pahami situasi yang membuat ansietas dengarkan
 Konsentrasi dan pola tidur
 Factor keturunan (temperamen membaik dengan penuh perhatian
mudah teragitasi sejak lahir)  Kontak mata, pola berkemih, dan  Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
 Penyalahgunaan zat orientasi membaik  Motivasi mengidentifikasi situasi yang memicu
 Terpapar bahaya lingkungan (toksin, kecemasan
polutan dll)  Diskusikan perencanaan realistia tentang peristiwa
 Kurang terpapar informasi yang akan datang
Edukasi
Gejala dan Tanda Mayor
 Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin
Subyektif dialami
 Merasa bingung  Informasikan secara factual mengenai diagnosis,
 Merasa khawatir dengan akibat dari pengobatan, dan prognosis
kondisi yang dihadapi  Anjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien
 Sulit berkonsentrasi  Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
Obyektif
 Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi
 Tampak gelisah
ketegangan
 Tampak tegang
 Sulit tidur  Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri yang
Gejala dan tanda minor tepat
Subjektif  Latih tehnik relaksasi
 Mengeluh pusing Kolaborasi
 Anoreksia  Kolaborasi pemberian obat antlansietas
 Palpitasi
 Merasa tidak berdaya
Objektif
 Frekuensi napas meningkat
 Frekuensi nadi meningkat
 Tekanan darah meningkat
 Diaphoresis
 Tremor, muka tampak pucat, suara
bergetar
 Kontak mata buruk
 Sering berkemih

Anda mungkin juga menyukai