RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Ruang :
LABEL PASIEN
Tanggal :

Jam :
Tgl Diagnosa Keperawatan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan Nama dan Tanda
( SDKI ) ( SLKI ) ( SIKI ) Tangan
Ansietas Setelah dilakukan tindakan Tindakan
Penyebab keperawatan selama .....x24 jam Observasi
 Krisis situasional diharapakan kecemasan  Identifikasi saat tingkat ansietas berubah
 Kebutuhan tidak terpenuhi menurun atau pasien dapat  Identifikasi kemampuan mengambil
 Krisis maturasional tenang dengan kriteria : keputusan
 Ancaman terhadap konsep diri  Monitor tanda-tanda ansietas
 Ancaman terhadap kematian SLKI : Terapeutik
 Kekhawatiran mengalami kegagalan Tingkat ansietas  Ciptakan suasana terapeutik untuk
 Disfungsi system keluarga  Verbalisasi kebingungan menumbuhkan kepercayaan
 Hubungan orang tua – anak tidak menurun  Temani pasien untuk mengurangi
memuaskan  Verbalisasi khawatir akibat kecemasan, jika memungkinkan
 Factor keturunan kondisi yang dihadapi  Pahami situasi yang membuat ansietas
 Penyalahgunaan zat menurun  Dengarkan dengan penuh perhatian
 Terpapar bahaya lingkungan  Keluhan pusing menurun  Tempatkan barang pribadi yang
 Kurang terpapar informasi  Perilaku tegang menurun memberikan kenyamanan
 Anoreksia menurun  Motivasi mengidentifikasi situasi yang
 Tidak terdapat perilaku memicu kecemasan
gelisah  Diskusikan perencanaan realistis tentang
 Frekuensi napas membaik peristiwa yang akan datang
 Frekuensi nadi membaik
 Kontak mata membaik Edukasi
 Tekanan darah membaik  Anjurkan mengungkapkan perasaan dan
 Pola berkemih membaik persepsi
 Orientasi membaik  Anjurkan keluarga untuk selalu disamping
 Pola tidur membaik dan mendukung pasien
 Latih teknik relaksasi
 Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang
mungkin dialami
 Informasikan secara factual mengenai
diagnosis, pengobatan dan prognosis
 Latih penggunaan mekanisme pertahanan
diri yang tepat
Kolaborasi
 Kolaborasi pemberian obat anti ansietas,
jika perlu