Anda di halaman 1dari 3

No.

RM :
RENCANA KEPERAWATAN Revisi :
Tanggal :

Nama :
Tanggal Lahir :

No Tgl/ Diagnosa Rencana Keperawatan Tanggal


Jam Keperawatan Teratasi
Tujuan dan Intervensi
Kriteria Hasil
Ansietas Setelah Intervensi Utama
Berhubungan dilakuan □ Reduksi Ansietas :
dengan intervensi Observasi
□ Krisis situasional selama … jam, □ identifikasi saat
□ Kebutuhan tidak maka tingkat ansietas berubah
terpenuhi (kondisi, waktu,
□ Krisis Tingkat stressor)
maturasional Ansietas □ monitor tanda-tanda
□ Ancaman Menurun, ansietas (verbal dan
trehadap konsep diri dengan Kriteria nonverbal)
□ Ancaman Hasil
terhadap kematian □ Verbalisasi Terapeutik
□Kekhawatiran khawatir akibat □ciptakan suasana
mengalami kondisi terapeutik
kegagalan menurun □ Pahami situasi yang
□Disfungsi sistem □verbalisasi membuat ansietas
keluarga kebingungan □ temani pasien untuk
□ Hubungan orang menurun mengurangi kecemasan
tua-anak tidak □Prilaku tegang
memuaskan menurun Edukasi
□ Faktor keturunan □ Prilaku □jelaskan prosedur dan
(tempramen mudah Gelisah sesasi yang mungkin
teragitasi sejak menurun akan terjadi
lahir) □ Tremor □ Jelaskan diagnosis
□ Penyalahgunaan menurun pengobatan dan
zat □ Konsentrasi prognosis
□ Terpapap bahaya meningkat □ Anjurkan keluarga
lingkungan (mis. □ TTV untuk tetap bersama
Toksin, polutan, dll) membaik pasien
□ Kurag terpapar □ orientasi □ Latih tehnik relaksasi
informasi membaik
Kolaborasi
Tingkat □ Kolaborasi pemberian
Tanda Mayor : Pengetahuan obat anti ansietas
Objektif : Meningkat,
□ Tampak gelisah Dengan kreteria □ Terapi relaksasi
□ Temapak tegang hasil. Observasi
□ Sulit tidur □ Prilaku □ identifikasi
Subjektif: sesuai anjuran kemampuan kognitif
□ Merasa bingung meningkat pasien
□ Merasa khawatir □ kemampuan □identifikasi tehnik
dengan akibat dari menjelaskan relaksasi yang efektif
kondisi yang pengetahuan □periksa ketegangan
dihadapi tentang topic otot dan TTV
□ Sulit meningkat □monitor respon
berkonsentrasi □ prilaku sesuai terhadap terapi relaksasi
dengan
pengetahuan Terapeutik
Tanda Minor meningkat □ciptakan lingkungan
Objektif : □pertanyaan nyaman
□ Frekuensi nafas tentang □berikan informasi
meningkat masalah yang tentang tehnik relaksasi
□ Frekuensi nadi dihadapi
meninngkat menurun Edukasi
□ Tekanan darah □persepsi yang □jelaskan prosedur
menigkat keliru terhadap relaksasi (misl : music,
□ Diaforesis masalah meditasi, nafas dalam,
□ Tremor menurun relaksasi otot progresif)
□ Muka tampak □ Anjurkan mengambil
pucat posisi nyaman
□ Suara bergetar □ demontrasikan dan
□ Kontak mata latih tehnik relaksasi
buruk
□ Sering berkemih Intervensi Pendukung
□Beroerientasi pada □ Bantuan kontrol
masa lalu marah
□ Biblioterapi
Subjektif : □ Dukungan emosi
□ Mengeluh pusing □ Dukungan Hipnosis
□ Anoreksia diri
□ Palpitasi □ Dukungan Kelompok
□ Merasa tidak □ Dukungan Keyakinan
berdaya □ Dukungan memaafkan
□ Dukungan
pelaksanaan Ibadah
□ Dukungan
Pengungkapankebutuhan
□ Dukungan proses
berduka
□ Intervensi Krisis
□ Konseling
□Manajemen demensia
□ Persiapan pembedahan
□ Tehnik distraksi
□ Tehnik imajinasu
terbimbing
□ Tehnik menenangkan
□ Terapi biofeedback
□ Terapi diversional
□ Terapi Musik
□ Terapi
penyalahgunaan zat
□Terapi relaksasi otot
progresif
□Terapi reminisens
□ Terapi seni
□ Terapi validasi

Anda mungkin juga menyukai