Tatalaksana Keperawatan

Domain 9: Koping/Toleransi terhadap stres

Kelas 2 Respon Koping
Kode 00146 Ansietas
Definisi: Ketidakjelasan, merasa gelisah atau cemas disertai dengan respon otonom (sumber
yang tidak spesifik dan tidak diketahui individu); ketakutan yang disebabkan oleh antisipasi
dari bahaya. Ini merupakan suatu tanda peringatan bagi individu akan adanya ancaman dan
memungkinkan untuk individu mengantisipasi ancaman tersebut

Anxiety reduction (5820)

Definisi: Meminimalkan kekhawatiran, ketakutan, firasat, atau ketidaknyamanan terkait
dengan sumber bahaya yang tidak teridentifikasi
Data NIC
Monitor tanda-tanda ansietas Kecemasan pada pasien dan
secara verbal maupun
nonverbal
Temani pasien untuk
mengurangi kecemasan, jika
memungkinkan
Dengarkan dengan penuh
perhatian
Gunakan pendekatan yang
meyakinkan dan tenang
Jelaskan prosedur tindakan,
termasuk sensasi yang
mungkin dialami selama
prosedur
Anjurkan mengungkapkan
perasaan dan persepsi
Latih penggunaan
mekanisme pertahanan diri
yang tepat
Instruksikan pasien
melakukan teknik relaksasi
Kolaborasi pemberian obat
Rasional
berdampak pada kedalaman
dan frekuensi napas
Meningkatkan dukungan
keluarga dan memberikan
kenyamanan/keamanan
Mendorong keterbukaan dan
perasaan diperhatikan
Meningkatkan stabilitas
perasaan pasien
Informasi yang adekuat
dapat menurunkan
kecemasan akibat
ketidaktahuan
Memberikan kejelasan
persepsi dan perasaan serta
meningkatkan koping
Meningkatkan rasa
pengendalian
Menurunkan stress dan
ketegangan
Menurunkan rasa kecemasan
mengurangi kecemasan
sesuai dengan indikasi