RM.RI.06.4.

2019

Nama:

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Tgl Lahir: L/P

No. Rm:
RSUD WAIBAKUL

Diagnosa Medik:
Ruang/Kamar/Bed:

Tgl/ Diagnosa Tujuan Dan Kriteria Nama

Intervensi
Jam Keperawatan Hasil TTD
ansietas b.d Setelah dilakukan
asuhan keperawatan Pengurangan Kecemasan
 Ancaman pada status ……x/24 jam dengan
kesehatan terkini diharapkan pasien  Gunakan pendekatan yang tenang
 Ancaman kematian
mampu mengontrol
 Perubahan status dan meyakinkan
tingkat kecemasan
kesehatan
dengan Kriteria hasil :  Nyatakan dengan jelas harapan
 Kebutuhan yang tidak
terpenuhi terhadap perilaku pasien
  Mampu
mendapatkan  Berada disisi pasien untuk

istirahat yang
 meningkatkan rasa aman dan
berkualitas
 mengurangi ketakutan
 Otot wajah tampak
Data subjektif
rileks  Motivasi keluarga untuk mendampingi
 Mampu
 Menyatakan pasien dengan cara yang tepat
mengungkapkan
perasaan khawatir,
perasaan cemas  Lakukan usapan pada punggung atau
takut dan gelisah
secara lisan
 leher dengan cara yang tepat
 TD normal (<130/90

mmHg)  Dengarkan pasien

 Respirasi rate/RR
Data objektif  Puji atau kuatkan perilaku yang baik
(16-24 x/menit)
 Nadi/heart rate (HR) secara tepat
 Insomnia
60-100 x/menit
 Kontak mata buruk  Ciptakan suasana nyaman untuk
 Pusing negatif
 Gugup
 Fatique negatif meningkatkan rasa kepercayaan
 Gemetar
 Peningkatan produksi  Motivasi ungkapan perasaan,
keringat
persepsi dan ketakutan
 Tegang
 Suara bergetar  Identifikasi pada saat terjadi
 Tremor
perubahan tingkat kecemasan
 Wajah tegang
 Peningkatan TTV  Berikan aktivitas pengganti yang
 lain-lain bertujuan untuk mengurangi tekanan

  Bantu pasien mengidentifikasi situasi
 yang memicu kecemasan
 Pertimbangkan kemampuan pasien
dalam mengambil keputusan
 Instruksikan pasien untuk
menggunakan teknik relaksasi
 Jelaskan semua prosedur termasuk
sensasi yang akan dirasakan yang
mungkin akan di alami pasien selama
prosedur dilakukan
 Berikan informasi faktual terkait
 diagnosis perawatan dan prognosis


Kolaborasi

 Pemberian obat-obatan
……………………………………….................
 Konsultasi
……………………………………….................
 Lain-lain
……………………………………….................