Anda di halaman 1dari 2

INTERVENSI KEPERAWATAN

Nama Pasien : Tn. S


RM :79280
Dx. Medis : ucolus sinistragiant kolazion
Ruangan : Ruang Lontara 3 Atas Belakang
Diagnosa Keperawatan/ Rencana keperawatan
Masalah Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Ansietas berhubungan NOC NIC


Anxiety self-control Gunakan pendekatan yang
dengan stres Kriteria hasil menyenangkan
Setelah dilakukan tindakan Nyatakan dengan jelas
keperawatan pasien mengatakan harapan terhadap pelaku
pasien
dapat mengontrol kecemasannya
Jelaskan semua prosedur
dengan kriteria hasil: dan apa yang dirasakan
Pasien mampu mengidentifikasi selama prosedur pahami
prespektif terhadap situasi
dan mengungkapkan gejala stres
cemas Temani pasien untuk
memberikan keamanan
Mengidentifikasi,
dan mengurangi takut
mengungkapkan dan Dorong keluarga untuk
menunjukkan tehnik untuk menemani
Lakukan back/neck rub
mengontrol cemas. Dengarkan dengan penuh
Postur tubuh, ekspresi wajah, perhatian
Identifikasi tingkat
bahasa tubuh dan tingkat
kecemasan
aktifitas menunjukkan Bantu pasien mengenal
berkurangnya kecemasan situasi yang menimbulkan
kecemasan
Dorong pasien untuk
mengungkapkan perasaan,
ketakutan, persepsi
Intruksikan pasien
menggunakan tehnik
relaksasi
Diagnosa Keperawatan/ Rencana keperawatan
Masalah Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Nyeri akut berhubungan NOC NIC


dengan terputusnya Pain control Lakukan pengkajian nyeri
kontiunitas jaringan Kriteria hasil secara komprehensif
karena proses Setelah dilakukan tindakan termasuk lokasi,
pembedahan keperawatan selama 2 hari pasien karakteristik, durasi,
mengatakan nyerinya berkurang frekuensi, kualitas dan
faktor presipitasi
dengan kriteria hasil: Observasi reaksi
Mampu mengontrol nyeri (tahu nonverbal dari
ketidaknyamanan
penyebab nyeri, mampu
Bantu pasien dan keluarga
menggunakan tehnik non untuk mencari dan
farmakologi untuk mengurangi menemukan dukungan
Kaji tipe dan sumber
nyeri)
nyeri untuk menentukan
Menyatakan rasa nyaman intervensi
setelah nyeri berkurang Ajarkan tentang teknik
non farmakologi: napas
dala, relaksasi, distraksi,
kompres hangat/ dingin
Berikan analgetik untuk
mengurangi nyeri: ...
Tingkatkan istirahat
Berikan informasi tentang
nyeri seperti penyebab
nyeri, berapa lama nyeri
akan berkurang dan
antisipasi
ketidaknyamanan dari
prosedur
Monitor vital sign
sebelum dan sesudah
pemberian analgesik
pertama kali

Anda mungkin juga menyukai