Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Analisa Kasus 3

    Diunggah oleh

    poliklinikhamba
    5 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Analisa kasus 3

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan2 halaman

    Analisa Kasus 3

    Diunggah oleh

    poliklinikhamba

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Nama :

    NIM :

    KASUS :
    Ny. T (41 Tahun) hamil G1P0A0 dengan usia kehamilan 38 minggu. Klien datang rujukan dari RSUD
    dengan kondisi hamil 38 minggu, sudah kenceng-kenceng teratur. Klien sempat merasa pusing hebat
    dan pandangan mata kabur. Hasil proteinuria +2. Saat dikaji oleh perawat, pasien mengatakan merasa
    takut dan masih berharap dapat bersalin dengan normal. Klien mengatakan cemas dan takut dengan
    tindakan yang akan dilakukan. Skor kecemasan dengan skala HARS sebesar 30 yaitu kecemasan
    berat. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital TD 180/110 mmHg, Nadi 96x/menit RR 28x/menit, suhu
    36 oC, TFU: 29 cm, TB 148 cm

    ANALISA DATA
    DS : .

     Klien mengatakan sudah ada , sudah kenceng-kenceng teratur


     Klien sempat merasa pusing hebat dan pandangan mata kabur

    DO :

     TD : 180/110 mmHg
     N : 96x/menit
     RR 28x/menit
     Hasil proteinuria +2
     TFU: 29 cm, TB 148 cm
    Diagnosa Keperawatan Prioritas :
    Risiko cidera pada ibu dengan faktor risiko usia ibu 41 tahun, kecemasan berlebihan, efek intervensi
    selama persalinan
    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
    Nama : Ny. T
    Umur : 41 Tahun

    Diagnosis (SDKI) Kriteria Hasil (SLKI) Intervensi (SIKI)


    Risiko cidera pada ibu Setelah dilakukan intervensi keperawatan Perawatan Kehamilan Risiko Tinggi
    dengan faktor risiko usia selama 1x24 jam Tingkatan Cidera menurun  Identifikasi riwayat obstetric
    ibu 41 tahun, kecemasan dengan kriteria hasil :  Identifikasi sosial dan demografi
    berlebihan, efek intervensi  Tidak terjadi cidera  Dampingi ibu saat merasa cemas
    selama persalinan  Agitasi menurun  Informasikan kemungkinan intervensi selama proses kelahiran
     Iritabilitas menurun Terapi relaksasi
     Tekanan darah dalam rentang normal  Identifikasi penurunan energy, ketidakmampuan berkonsenrasi, atau
     Frekuensi nadi dalam rentang normal gejala lain yang mengganggu kemampuan kognitif
     Gunakan pakaian longgar’Gunakan nada suara lembut dengan irama
    lambat dan berirama
     Anjurkan mengambil posisi nyaman
     Anjurkan mengulang dan melatih teknik yang dipilih
    Pencegahan Cidera
     Identifikasi area lingkungan yang berpotensi menyebabkan cidera
     Tingkatkan frekuensi observasi dan pengawasan pasien, sesuai kebutuhan
    Perawatan Persalinan
     Identifikasi konsisi proses persalinan
     Monitor kondisi fisik dan psikologis pasien
     Monitor kesejahteraan ibu
     Monitor kesejahteraan janin
     Monitor tanda-tanda persalinan
     Anjurkan ibu cukup nutrisi
     Ajarkan ibu cara mengenali tanda-tanda persalinan

    Anda mungkin juga menyukai