CEKLIS SNARS

INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN RUMAH SAKIT (IPKP)

No Elemen Penilaian Telusur Skor Progres Keterangan

Sudah Belum
IPKP 1
1 Ada surat keputusan Bukti SK penetapan RS Pendidikan 10 TL
penetapan rumah sakit dari Kemenkes RI - -
pendidikan yang masih 0 TT
berlaku. (D)
Ada kerjasama antara 1) Bukti daftar Institusi pendidikan 10 TL
rumah sakit dengan yang kerjasama dengan RS 5 TS
institusi pendidikan yang 2) Bukti perjanjian kerja sama 0 TT
sudah terakreditasi. (D) antara RS dengan institusi
pendidikan
3) Bukti sertifikat akreditasi
institusi
pendidikan pada ad. 2)
Jumlah penerimaan 1) Bukti analisis kemampuan rumah 10 TL
peserta didik sesuai sakit dalam menerima jumlah 5 TS
dengan kapasitas rumah peserta didik 0 TT
sakit harus dicantumkan 2) Bukti perjanjian kerjasama yang
dalam perjanjian mencantumkan pengaturan
kerjasama. (D) jumlah, jenis dan jenjang peserta
didik yang dapat diterima
3) Bukti daftar peserta didik per
periode per
bagian
IPKP 2
1 Ada regulasi tentang Regulasi tentang pengelolaan dan 10 TL
pengelolaan dan pengawasan pelaksananaan - -
pengawasan pendidikan klinis untuk semua 0 TT
pelaksananaan peserta pendidikan klinis
pendidikan klinis yang
telah disepakati bersama
meliputi 1) sampai dengan
3) di maksud dan tujuan.
(R)
2 Ada daftar lengkap Bukti daftar nama peserta 10 TL
memuat nama semua pendidikan klinis terkini 5 TS
peserta pendidikan klinis 0 TT
yang saat ini ada di rumah
sakit. (D)
3 Untuk setiap peserta Bukti kelengkapan dokumen 10 TL
pendidikan klinis terdapat peserta pendidikan klinis terdiri 5 TS
dokumentasi yang berisi dari: 0 TT
paling sedikit meliputi a) 1) Dokumentasi pendidikan PPDS
sampai dengan e) di dan PPDSS meliputi a) sampai
maksud dan tujuan. (D) dengan e)
2) Dokumentasi selain pendidikan
PPDS dan
PPDSS cukup dokumentasi a)
dan e) saja
IPKP 3
1 Ada perhitungan rasio Bukti perhitungan ratio peserta 10 TL
peserta pendidikan pendidikan klinis untuk semua jenis 5 TS
dengan staf yang pendidikan 0 TT
memberikan pendidikan
 klinis untuk seluruh
peserta dari setiap
program pendidikan
klinis yang disepakati
oleh rumah sakit dan
institusi pendidikan sesuai
dengan peraturan
perundang-undangan. (D)
2 Ada dokumentasi 1) Bukti pelaksanaan perhitungan 10 TL
perhitungan peserta didik jumlah peserta didik yang 5 TS
yang diterima di rumah diterima di RS per periode, 0 TT
sakit per periode untuk berdasarkan perhitungan jumlah
proses pendidikan pasien RS dan jumlah kasus yang
disesuaikan dengan memadai
jumlah pasien untuk 2) Bukti perjanjian kerjasama
menjamin mutu dan dengan RS lain, bila jumlah
keselamatan pasien. pasien RS tidak memadai
(D,W)
 Direktur/kepala bidang/divisi
 Komkordik
IPKP 4
1 Ada penetapan staf Bukti tentang penetapan: 10 TL
klinis yang memberikan 1) staf klinis yang memberikan 5 TS
pendidikan klinis dan pendidikan klinis dari RS 0 TT
penetapan penugasan 2) penugasan klinis dari institusi
klinis serta rincian pendidikan
kewenangan klinis dari 3) rincian kewenangan klinis dari
rumah sakit. (D) rumah sakit
2 Ada daftar staf klinis yang Bukti daftar staf klinis yang 10 TL
memberikan pendidikan memberikan pendidikan, dilengkapi 5 TS
klinis secara lengkap dengan status kepegawaiannya 0 TT
(akademik dan profesi)
sesuai dengan jenis  Kepala Diklat/Komkordik
pendidikan yang  Staf klinis yang memberikan
dilaksanakan di RS. (D,W) pendidikan klinis
3 Ada uraian tugas, Bukti uraian tugas, tanggung 10 TL
tanggung jawab, dan jawab, dan wewenang untuk 5 TS
juga wewenang untuk seluruh staf pendidik klinis 0 TT
setiap staf yang
memberikan pendidikan  Kepala Diklat/Komkordik
klinis. (lihat juga KKS 10,  Staf klinis yang memberikan
KKS 13, dan KKS 16) pendidikan klinis
(D,W)
4 Ada bukti staf klinis yang Bukti sertifikat 10 TL
memberikan pendidikan pelatihan/pendidikan berkelanjutan 5 TS
klinis telah mengikuti staf klinis yang memberikan 0 TT
pendidikan keprofesian pendidikan klinis
berkelanjutan. (D)
IPKP 5
1 Ada tingkat supervisi Regulasi tentang penetapan tingkat 10 TL
yang diperlukan oleh supervisi untuk semua tingkat dan 5 TS
setiap peserta jenis peserta pendidikan klinis 0 TT
pendidikan klinis di
rumah sakit untuk Bukti pelaksanaan supervisi:
setiap jenjang 1) Bukti form ceklis
pendidikan. (R,D) 2) Bukti pelaksanaan supervisi
2 Setiap peserta Bukti pemberian informasi tentang 10 TL
pendidikan klinis tingkat, frekuensi, dan dokumentasi 5 TS
mengetahui tingkat, untuk supervisinya 0 TT
frekuensi, dan
 dokumentasi untuk Peserta pendidikan klinis
supervisinya. (D,W)
3 Ada format spesifik untuk Bukti log book terisi lengkap untuk 10 TL
mendokumentasikan setiap peserta didik 5 TS
supervisi yang sesuai 0 TT
dengan kebijakan rumah
sakit, sasaran program,
serta mutu dan
keselamatan asuhan
pasien. (D)
4 Ada batasan kewenangan Bukti penetapan batasan 10 TL
peserta pendidikan yang kewenangan peserta 5 TS
mempunyai akses dalam pendidikan klinis dalam mengisi 0 TT
mengisi rekam medis. (D) rekam medis sesuai dengan MIRM
13.2
IPKP 6
1 Ada program orientasi Program tentang orientasi peserta 10 TL
peserta pendidikan staf pendidikan klinis 5 TS
klinis dengan materi 0 TT
orientasi yang meliputi
a) sampai dengan d)
mengenai maksud dan
tujuan (lihat juga KKS 7
EP 1). (R)
2 Ada bukti pelaksanaan 1) Bukti pelaksanaan orientasi 10 TL
dan sertifikat program peserta pendidikan klinis 5 TS
orientasi peserta 2) Bukti sertifikat orientasi 0 TT
pendidikan klinis. (D,W)
Peserta pendidikan klinis
3 Ada bukti pelaksanaan Bukti keterlibatan peserta didik 10 TL
dan dokumentasi peserta dalam program peningkatan mutu 5 TS
didik yang diikutsertakan dan keselamatan pasien di rumah 0 TT
dalam semua program sakit, misalnya dalam
peningkatan mutu dan pengumpulan data, analisis dan
keselamatan pasien di intepretasi dari indikator mutu dan
rumah sakit. (D,W) keselamatan pasien.

Peserta pendidikan klinis

4 Ada pemantauan dan
evaluasi bahwa
pelaksanaan pendidikan
klinis tidak menurunkan
mutu dan keselamatan
pasien yang dilaksanakan
sekurang-kurangnya sekali
setahun yang terintegrasi
dengan program mutu dan
keselamatan pasien (lihat
TKRS 1.2 dan TKRS 5).
(D)
5 Ada survei mengenai
kepuasan pasien terhadap
pelayanan rumah sakit
atas dilaksanakannya
pendidikan klinis sekurang-
kurangnya sekali setahun.
(D,W)
Bukti tentang data pengukuran mutu 10 TL
terkait pelaksanaan asuhan oleh 5 TS
peserta didik mencakup: 0 TT
1) angka kepatuhan penggunaan
APD
2) angka kepatuhan cuci tangan
3) angka kepatuhan penerapan
sasaran keselamatan pasien
4) laporan insiden keselamatan
pasien
Bukti hasil survei dan analisis 10 TL
terhadap kepuasan pasien dikaitkan 5 TS
dengan kehadiran/keterlibatan 0 TT
peserta didik di RS
 Pasien/keluarga
 Peserta pendidikan klinis