A.

INSTRUMEN PENDAMPINGAN
B. INSTRUMEN PENILAIAN
C. INSTRUMEN BIMBINGAN & SUPERVISI
D. INSTRUMEN MONEV PROGRAM
A. INSTRUMEN PENDAMPINGAN
1. Daftar kegiatan mahasiswa selama
pendampingan ibu hamil s/d nifas dalam
kontek “OSOC”
2. Daftar kegiatan mahasiswa dalam kontek
“IPC-IPE”
3. Dokumentasi pendampingan oleh
mahasiswa=>logbook/catatan harian
1. Porto folio / Log book
2. Laporan Askeb berkelanjutan
3. Catatan bimbingan
4. Dokumen aktifitas askeb (foto2)
 Berupa catatan askeb sejak kehamilan,
persalinan hingga masa nifas dari kasus
(ibu hamil) yang sudah bersedia menjadi
mitra belajar.
 Askeb hamil dibuat tiap kunjungan (baik di
klinik maupun saat home care dengan
format SOAP
 Dilanjutkan Askeb persalinan dan nifas
(lihat contoh)
B. INSTRUMEN PENILAIAN
Instrumen penilaian pembelajaran praktik
model OSOC => kebidanan dimasukkan
untuk tugas akhir (askeb komprehensif)
1. Instrumen penilaian askeb kehamilan
2. Instrumen penilaian askeb persalinan
3. Instrumen penilaian askeb bayi baru lahir
4. Instrumen penilaian askeb nifas
5. Instrumen penilaian askeb KB
C. INSTRUMEN BIMBINGAN KLINIK
Instrumen bimbingan pembelajaran praktik
model OSOC => mengacu pada tujuan
program dan tujuan pembelajaran.
Untuk itu perlu disiapkan:
1. Panduan bimbingan bagi bidan
2. Panduan bimbingan bagi dosen
Ketentuan bagi dosen:
1. Telah mengikuti sosialisasi modul Model Pelayanan Maternitas “One
Student One Client”.
2. Memiliki kompetensi sebagai preceptor dan mentor.
3. Bertanggungjawab terhadap kompetensi klinis masing-masing
mahasiswa bimbingannya.
4. Memiliki komitmen waktu untuk memberikan bimbingan bagi
mahasiswa sewaktu-waktu mahasiswa membutuhkan (baik via
telpon, sms maupun tatap muka).
5. Memberikan bimbingan penyusunan laporan asuhan kebidanan bagi
masing-masing mahasiswa bimbingannya.
6. Melakukan supervisi secara berkala (minimal 2 kali saat ANC, 1 kali
saat INC dan 1 kali saat PNC) dan sewaktu-waktu jika diperlukan.
7. Mendokumentasikan hasil supervisi dalam buku supervisi yang
ditandatangani oleh masing-masing mahasiswa bimbingan dan
bidan.
8. Terlibat dalam 3x Tri-partite meeting untuk mengevaluasi proses
pelaksanaan Program Pelayanan Maternitas “One Student One
Client”.
9. Mengevaluasi kompetensi asuhan kebidanan dengan model “One
Student One Client” menggunakan format evaluasi yang telah
disediakan.
Yang perlu disusun:
1. Buku/lembar supervisi praktik komunitas-
OSOC
2. Lembar kerjaTri-partite meeting untuk
mengevaluasi proses pelaksanaan Program
Pelayanan Maternitas “One Student One
Client”.
3. Format evaluasi kompetensi asuhan
kebidanan dengan model “One Student
One Client” (ada dalam modul OSOC).
Ketentuan bagi bidan:
1. Telah mengikuti sosialisasi modul Model Pelayanan
Maternitas “One Student One Client”.
2. Memiliki kompetensi sebagai preceptor dan mentor.
3. Mengarahkan mahasiswa dalam memberikan asuhan
kebidanan kepada klien yang didampinginya dan
memberikan umpan balik yang tepat kepada
mahasiswa.
4. Memiliki komitmen waktu untuk memberikan
bimbingan bagi mahasiswa sewaktu-waktu mahasiswa
membutuhkan (baik via telpon, sms maupun tatap
muka).
5. Menerima laporan kemajuan asuhan yang telah
dilaksanakan oleh mahasiswa serta memberikan saran
terkait asuhan yang tepat.
6. Terlibat dalam evaluasi klinik ANC, INC dan PNC di
klinik pada waktu yang telah disepakati bersama oleh
ketiga pihak (bidan, dosen & mhs).
Yang perlu disusun:
1. Buku/lembar pendampingan program
OSOC (mahasiswa bimbingannya)
2. Format evaluasi kompetensi asuhan
kebidanan dengan model “One Student
One Client” (ada dalam modul OSOC).
D. INSTRUMEN SUPERVISI KLINIK-MONEV PROGRAM
Instrumen supervisi klinik dalam pembelajaran
praktik model OSOC, dirancang sekaligus untuk
melakukan monitoring dan evaluasi program=>
olehTIM POKJA
Untuk itu perlu disiapkan “INSTRUMEN MONEV”,
yang meliputi:
1. Keterlaksanaan Program
2. Kendala yang dihadapi
3. Ketercapaian tujuan dan sasaran program
4. Dst.
1. Kurikulum pembelajaran klinik institusi
2. Kalender akademik di masing-masing
institusi yang terlibat
3. SDM dosen sebagai pembimbing
4. Pembiayaan program
5. Dll..
1. Dari pihak klien (ibu hamil dan keluarga)?
2. Dari pihak bidan
3. Dari pihak mahasiswa
4. Dari pihak dosen
5. Lain-lain
1. Berapa jumlah mahasiswa yang melakukan
pendampingan
2. Berapa jumlah ibu hamil yang didampingi
(dievaluasi setiap semester)
3. Jenis kasus dari ibu hamil yang didampingi
mahasiswa (normal?, risiko tinggi=>jenis
risiko?)
4. Hasil akhir pendampingan ibu hamil?
(dievaluasi setiap semester)
5. Ketercapaian kompetensi mahasiswa
(keterampilan askeb, komunikasi, pemahaman
program kesehatan, dll)
INSTRUMEN MONEV”, yang harus disiapkan:
1. Keterlaksanaan Program
2. Kendala yang dihadapi
3. Ketercapaian tujuan dan sasaran program
4. Dst.

1. Kuisioner
2. Check list