Algoritme pemeriksaan fisioterapi pada

Parkinson

Klien datang tampak fentisnant gait, mask face, mobilitas trunk menurun
HA: Parkinson
Pasien mengeluh lemah dan kaku angota gerak atas dan bawah bilateral

ya

History taking: Nyeri kepala hebat(-), penurunan Pemeriksaan red flag:

(Ha: parkinson) kesadaran (-), mual dan muntah (-), Perdarahan otak, tumor
Sulit mengawali gerakan saat berjalan (+) tdk otak

ya

Observasi postur kifosis, bahu protraksi, mask face,

fentisnant gait, mobilitas trunk menurun

ya

Pemeriksaan Gerak aktif: AGA dan AGB kanan mampu full ROM tanpa keluhan
fungsi gerak: nyeri. AGA dan AGB kiri sebagian gerakkan tidak full ROM karena
nyeri. Saat gerak aktif pasien menyatakan terasa kaku

Tes pasif: AGA dan AGB bilateral full ROM dan

tidak terdapat spastisitas

Nyeri, Kekuatan otot, berg balance scale,

Tes khusus: koordinasi test

Terapis belum mendapatkan hasil

Pemeriksaan Penunjang
radiologi

Diagnosis Gangguan aktivitas berjalan, koordinasi dan

keseimbangan e.c. Parkinson
 Klien datang tampak fentisnant gait, mask face, mobilitas trunk menurun
Pasien mengeluh lemah dan kaku angota gerak atas dan bawah bilateral

H1: Parkinson primer

H2:Parkinson Sekunder

Faktor resiko
1. Usia
Etiologi: Etiologi
2. Genetik
Idiopatik  Memiliki hipertensi
3. Faktor Lingkungan
 Mengalami diabetes
 Pernah mengalami stroke
sebelumnya
 Mempunyai kebiasaan merokok
atau sering terpapar asap rokok.

Ganglia basalis

Kerusakan substansia nigra pars kompakta

Defisit neurotransmiter dopamin Medikamentosa

Cortex motorik

Striatum
D2
Dopamin D1

Indirek
Direk
Globus Sub
Palidus Talamus
Substansia nigra Eksternus Nukleus
pars compacta

Substansia nigra VL/VA

pars retikulata Globus Palidus Internus
Thalamus

Eksitatori
Motor output
Inhibisi
 Penurunan sinyal
motor output

Resting tremor Hilangnya reflek

Bradikinesia Rigiditas
postural

Pill rolling Gerakan

Perubahan Masking ekstremitas
tidak postur face kaku dan berat

Gangguan
Bicara
Muscle keseimbangan
monoton
imbalance dan koordinasi

Koreksi Saat berjalan: Mobilitas

postur Festinanting gait, ekstremitas
Spasme hilang ayunan dan trunk
otot lengan, postur menurun
kiposis
Latihan keseimbangan
dan koordinasi untuk
meningkatkan
Myofascial keseimbangan dan
release gross koordinasi
stretch untuk Stretching dan
mengurangi mobilisasi untuk
spasme dan Gait training meningkatkan
menurunkan fleksibilitas dan
nyeri mobilitas