KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR

Sewugalur, Karangsewu, Galur, Kulon Progo

Telp. 085 102 103 155

KEPUTUSAN PIMPINAN
KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR
Nomor : 01/A/I/SK/01/2019 (Di biarkan saja)

TENTANG
PENETAPAN PENYELENGGARAAN KONTRAK DENGAN PIHAK KETIGA

PIMPINAN KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR

Menimbang : a. bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan Klinik Pratama

Aisyiyah Sewugalur, PENYELENGGARAAN klini berwenang
untuk membuat kontrak kerja sama dengan pihak ketiga dalam
pelaksaan kegiatan tertentu.
b. bahwa kontrak kerja dengan pihak ketiga secara resmi dan jelas
dinyatakan dalam dokumen kontrak kerja.
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada huruf a dan b di
atas, diperlukan adanya pelayanan yang berkesinambungan
sesuai peraturan yang berlaku.

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004. Tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional;
b. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi Masyarakat
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049)
c. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional
d. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1457/MENKES/SK/X/2003 Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota;
e. Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
f. Undang – Undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
g. Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH

SEWUGALUR TENTANG TENTANG PENETAPAN
PENYELENGGARAAN KONTRAK DENGAN PIHAK
KETIGA

1
 KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR
Sewugalur, Karangsewu, Galur, Kulon Progo
Telp. 085 102 103 155

Kesatu :Kegiatan yang berkaitan dengan pelaksaan program dan pelayanan Klinik
Pratama Aisyiyah Sewugalur yang tidak dapat dilaksanakan secara mandiri
dikontrakkan kepada pihak ketiga.

Kedua : Pelaksanaan kontrak oleh pihak ketiga sesuai dengan rencana dalam
dokumen kontrak dan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.

Ketiga : Dalam dokumen kontrak kerja harus memuat:

1. Kegiatan yang harus dilakukan.
2. Peran dan tanggung jawab masing-masing pihak.
3. Personil yang melaksanakan kegiatan.
4. Kualifikasi, indikator dan standar kerja.
5. Masa berlaku kontrak.
6. Monitoring dan evaluasi kinerja.
7. Proses penyelesaian perbedaan pendapat.
8. Proses bila terjadi pemutusan hubungan kerja.

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan diperbaiki
sesuai ketentuan.

LAMPIRAN KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH

SEWUGALUR
NOMOR : 01/A/I/SK/01/2019 (dibiarkan saja)
TENTANG : PENETAPAN PENYELENGGARAAN KONTRAK DENGAN PIHAK
KETIGA

LAMPIRAN DI ISI SESUAI DENGAN JUDUL SK

Ditetapkan di : Kulon Progo

pada tanggal : 4 Januari 2019 (dibiarkan saja)
PIMPINAN KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR,

dr. Aji Bagus Widyantara, MMR

SIP.

2
KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SEWUGALUR
Sewugalur, Karangsewu, Galur, Kulon Progo
Telp. 085 102 103 155