I. PENGERTIAN FARINGITIS
Jangan pernah abaikan radang atau sakit pada
tenggorokan karena dampaknya bias menyebar kemana-
mana. Faringitis (dalam bahasa latin ; pharyngitis), adalah
sebuah penyakit yang menyerang tenggorokan atau faring.
Kadangkala juga disebut sebagai radang tenggorokan.
Radang ini bias disebabkan oleh virus atau kuman,
disebabkan daya tahan yang lemah. Pengobatan dengan
antibiotika hanya efektif apabila kerena terkena kuman.
Kadangkala makan makanan yang sehat dengan buah-
buahan yang banyak, disertai dengan vitamin bias
menolong. Gejala radang tenggorokan sseringkali
merupakan pratanda
Penyakit flu atau pilek. Jika sakit dibagian tenggorokan,
batuk, susah bernapas, dan kadang disertai demam, pastilah
kita menyebutnya radang tenggorokan. Padahal dengan
keluhan tersebut, ada 3 bagian atau organ sekitar
tengorokan yang harus diwaspadai :
Tenggorokan ( faring )
Adenoid yang berada dibelakang hidung,
dan
Sepasang amandel di kiri dan kanan
tenggorokan ( tonsil palatina )
2. PENYEBAB FARINGITIS
Penyebab :
Ada tiga penyebab radang tenggorokan yang
gejalanya dapat berupa rasa sakit dibagian tersebut, susah
menelan, batuk, dan demam. Ada kalanya terjadi
pembengkakan di leher. Peyebanya adalah infeksi, iritasi
atau alergi. Sekitar 90 % dari kasus radang
tenggorokanyang disertai hidung berair, demam, dan nyeri
telinga disebabkan oleh virus. Bakteri menjadi penyebab
dari 10% kasus sisanya. Pada 10 % kasus sisanya bakteri
peyebab radang tenggorokan tersering adalah
Streptokokus. Gejala infeksi bakteri ini adalah tenggorokan
yang berwana merah daging dan tonsil yang mengeluarkan
cairan. Untuk mendiagnosis bakteri ini sebagai penyebab
secara pasti adalah dengan melakukan usap tenggorok
untuk kemudian dikultur serta dilakukan pemeriksaan
darah.
Infeksi :
Infeksi yang menyebabkan radang tenggorokan bisa
bersumber dari 3 hal, yakni kesehatan mulut dan gigi,
amandel sebagaisumber infeksi, dan sinusitis.
Kurang menjaga kebersihan bagian mulut, khususnya gigi,
dapat menyebabkan radang tenggorokan. Gigi yang busuk
atau berlubang menjadi tempat berkumpulnya kuman.
Kkuman inilah yang kamudian masuk ke dalam teggorokan
dan menyebakan infeksi. Utuk mencegahnya, harus rajin
menjaga kebersihan mulut dan gigi. Kalau ada gigi yang
busuk atau berlubang, harus langsung ditagani. Misalnya
ditambal atau dicabut.
Infeksi pada amandel juga dapat menyebabkan
terjadinya radang tenggorokan. Amandel sebenarnya
sangat berfungsi pada anak usia 4-10 tahunkarena ia
merupakan bagian dari pertahanan tubuh. Terutama
perafasan bagian atas. Amandel yang sudah tidak berfungsi
lagi akan menjadi tempat berkumpulnya kuman sehingga
menyebabkan ifeksi pada tenggorokan. Sumber ketiga
penyebab infeksi tenggorokan adalah sinusitis. Setiap
orang punya beberapa pasang organ yang disebut sinus
paranasal, ada di pipi, di dekat mata, di dahi, dan didekat
otak. Jika oragan ini meradang, itu yang disebut sinusistis.
Pada orang dengan sinusitis kronis, lendir akan terus –
menerus mengalir dibelakang tenggorokan dan hidung. Hal
ini menimbulkan iritasi ketenggorokan dan menyebabkan
radang.
Iritasi :
Iritasi juga bisa menjadi biang keladiradang
tenggorokan. Hal ini disebabkan makanan yang masuk,
yaitu makanan yang terlalu pedas, terlalu asam, terlalu
panas atau dingin, dan makanan- makanan yang terlalu
bergetah. Makanan bergetah, contohnya buah-buahan. Jadi,
tidak semua buah-buahan aman, khususnya pada mereka
yang punya alergi, karena justru dapat membuat iritasi
pada tenggorokan. Untuk mencegahnya, sebaiknya tidak
makan buah-buahan dalam jumlah yang terlalu banyak.
Iritasi juga sering terjadi pada mereka yang bekerja
dilingkugan pabrik. Instalasi zat kimia yang dihirup bisa
menyebabkan iritasi dan radang tenggorokan. Oleh sebab
itu, penting sekali memakai masker.
Alergi :
Sementara alergi merupakan reaksi
hipersensitifbagi orang yang memilikinya.
Alergi dapat disebabkan bermacam hal, seperti makanan
dan minuman, obat-obatan tertentu, cuaca dan debu. Zat
yang menyebabkan alergi disebut alergen. Jika alergen
masuk kedalam tubuh penderita alergi, tubuh pun akan
mengeluarkan zat-zat yang batuk-batuk. Alergi terhadap
suatu makanan dapat menyebabkan reaksi sakit pada
tenggorokan. Selain itu, radang tenggorokan sering dialami
mereka yang alergi terhadap jenis buah-buahan tertentu
dan olahannya, semisal jus. Hati-hati, tidak semua jus
aman bagi orang-orag yang mengalami radang
tenggorokan berulang karena alergi. Sering batuk dan sakit
tenggorokan. Paling sering justru pada jus tomat.
3. GEJALA FARINGITIS
Gejala :
Baik pada infeksi virus maupun bakteri, gejalanya
sama yaitu nyeri tenggorokan dan nyeri menelan. Selaput
lendir yang melapisi faring mengalami peradangan berat
atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna
keputihan atau mengeluarkan nanah.
Gejala lainnya adalah :
- demam
- pembesaran kelenjar getah bening di leher
- peningkatan jumlah sel darah putih
gejala tersebut bisa ditemukan pada infeksi karena virus
maupun bateri, tetapi lebih merupakan gejala khas untuk
infeksi karena bakteri.
4. KLASIFIKASI FARINGITIS
a. Faringitis virus
- biasanya tidak ditemukan nanah ditenggorokan
- demam ringan atau tanpa demam
- jumlah sel darah putih normal atau agak
meningkat
- kelenjar getah bening normal atau sedikit
membesar
- tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif
- pada biakan dilaboratorium tidak tumbuh bakteri
Gejala krinis Faringitis Virus
Demam, tidak bergairah, rasa nyeri dikepala, mual
bisa disertai dengan suara serak, batuk dan radang pada
hidung.(Rhinitis). Peyakit ini dapat berlangsung selama
1-2 hari atau dalam hal-hal tertenru dapat menetap
sampai seminggu lamanya.
Pengobatan Faringitis Virus
Karena penyebabnya adalah virus maka tidak
diperlukan antibiotika, cukup diberikan obat-obat yang
dapat menghilangkan gejala-gejala itu.
b. Faingitis Bakteri
- sering ditemukan nanah di tenggorokan
- demam rinngan samapai sedang
- jumlah sel darah putih meningkat rigan sampai
sedang
- pembengkakan ringan sampai sedang pada
kelenjar getah bening
- tes apus tenggorokan memberikan hasil positif
untuk strep throat
- bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium
Gejala Klinis Faringitis Bakteri
Penyakit ini cenderung akut dengan disertai demam
yang tinggi, sakit kepala, rasa nyeri di perut dan
muntah-muntah. Tenggorokan terasa nyeri, amandel
menjadi berwarna merah dan membengkak. Pada anak
yang sudah lebih besar, akan terlihat adanya lapisan
seperti krim di atas amandel ( eksudat ) yang tidak
mengeluarkan darah bila disentuh. Kelenja getah
bening dileher sering membengkak dan terasa nyeri
bila ditekan. Berbeda degan Faringitis virus, penderita
faringitis streptokokus tidak mengalami rhinitis, suara
serak atau batuk.
Komplikasi dari Faingitis Bakteri
Penyakit ini, jika dibiarkan sampai menjadi berat,
dapat menimbulkan radang ginjal (glomerulonefritis
akut ), demam rematik akut, otitis media (radang
telinga bagian tengah), sinusitis, abses peritonsila dan
abses retropharynx (radang di sekitar amandel atau
bagian belakang tenggorokan yang dapat menimbulkan
nanah)
Pengobatan Faringitis Bakteri
Penisilin G merupakan antibiotika yang dipilih
untuk mengatasi faringitis streptokokus. Respon dapat
diharapkan dalam waktu 4-36 jam. Pengobatan
diberikan selama paling sedikit 10-14 hari jika dapat
dipastikan bahwa penyebabnya adalah streptokkus B
hemolitikus grup A. Hal ini adalah untuk mengurangi
insiden demam rematik. Untuk menurunkan panas dan
menghilangkan rasa sakit dapat diberikan parasetamol
atau aspirin. Sebaiknya makan makanan yang lunak.
5. PENCEGAHAN
Jika sudah terserang penyakit ini, beberapa hal yag
dapat dilakukan adalah seperti istirahat yang cukup dan
makan makanan yang bergizi untuk memulihkan kekuatan
daya taha tubuh. Minum air yang cukup juga sangat
dianjurkan untuk mengurangi kekeringa tenggorokan. Pola
hidup yang sehat seperti menghindari rokok dan hiegiene
ruangan rumah juga sangat membantu. Jika infeksi
semakin berlanjut, maka diperlukan obat antibiotika.
Pemberia obat ini juga hendaknya didasari oleh
pertimbangan dan tanggung jawab medis, karena
pemakaian antibiotika yang tidak tepat dan adekuat justru
dapat memperkuat daya resistensi kuman dengan segala
konsekuensinya.
6. PENGOBATAN
Untuk menguragi nyeri tengorokan diberikan obat
pereda nyeri (analgetik), obat hisap atau berkumur dengan
larutan garam hangat. Aspirin tidak boleh diberikan kepada
anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun
karena dapat menyebabkan sindroma Reye. Jika diduga
penyebabnya adalah bakteri, diberikan antibiotik. Untuk
mengatasi infeksi dan mencegah komplikasi (misalnya
demam rematik), jika penyebabnya streptokokus, diberikan
tablet penicilin. Jika penderita memiliki alergi terhadap
penicilin bisa diganti dengan erythromicin atau antibiotik
lainnya. Selain itu jika tidak ditangani, faringitis bisa
mengakibatkan kelainan jantung dikemudian hari. Bahkan
yang lebih parah bisa menyebabkan gagal ginjal pada lima
hingga 15 tahun kemudian. Hal ini disebabkan kuman
streptokokus beta hemolitikus. Karena itu, jika muncul
gejala radang tenggorokan, perlu segera ditangani. Ada
beberapa hal yang bisa dilakukan ketika gejala ini
menyerang :
1. istirahat yang cukup. Radang tenggorokan
sebenarnya dapat sembuh dengan sendirinya
asal banyak beristirahat dan mengonsumsi
makanan bergizi.
2. bila anak terserang penyakit ini, biasanya
dia akan malas makan karena sakit saat
menelan. Namun usahakan agar sianak tetap
mengkonsumsi makanan yang cukup dan
bergizi untuk mempertahakan kadar gula darah
pada tubuhnya. Agar anak mau makan, maka
perlu dibuat variasi menu agar anak tertarik.
3. perbanyak minum air putih dan hindari
makanan yang bisa menyebabkan iritasi.
Misalnya makanan yang terlalu pedas atau
asam.
4. berkumurlah dengan ai garam hangat selam
beberapa kali dalam sehari.
5. jika dalam beberapa hari gejala belum reda,
maka segeralah periksa kedokter untuk
mendapatkan perawatan yang lebih intensif.
Mengatasi radang tenggorokan penting dilakukan. Namun
yag lebih penting adala mencegah agar tidak terkena
penyakit ini.
Pada Anak-anak
Bila anak menjadi gelisah, rewel, sulit tidur, lemah,
atau lesu karena gejala radang tenggorokan ini, kita dapat
membantu meredakan gejalanya. Tidak harus selalu dengan
obat, mungkin dengan tindakan yang mudahdan sderana
bisa membantu menenangkan anak.
- Nyeri menelan : banyak minum air hangat,
obat kumur, lozenges, parasetaml untuk meredakan
nyeri.
- Demam : banyak minum, parasetamol,
kompres hangat atau seka tubuh dengan air hangat.
- Hidung tersumbat dan berair (meler) : bayak
minum air hangat, anak diuap dengan baskom air
hangat, tetes hidung NaCl
Dalam beberapa kasus, radang tenggrokan karena virus bau
sembuh setelah dua minggu. Yang diperlukan adalah
kesabaran dan pengawasan orang tua terhadap gejala anak.
Bawalah anak kedokter bila gejala terlihat makin berat ;
anak tampak sulit bernafas, kebiruan pada bibir dan / kuku,
anak tampak gelisah atau justru sangat mengantuk, atau
anak batuk/demam berkepanjang
ASUHAN KEPERAWATAN
A. DATA FOKUS
1. Data subyektif
2. Data objektif
- Demam
- Terdapat pembengkakan pada tenggorokan
( faring )
- Sesak nafas
- Batuk
- Lesu
- terjadi peradangan pada faring
B. ANALISA DATA