(Fdi) Soal To I Batch I Tahun 2019-2 PDF

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
1. Ibu nandi usia 56 tahun datang ke Pusat Kesehatan Layanan Primer dengan keluhan
sering pusing dan badan lemas sejak 6 bulan terakhir. Ibu nandi mengaku seringkali
begadang untuk buang air kecil. Beliau juga mengeluhkan sering kesemutan pada
kedua tungkai. Ibu nandi mengaku nafsu makannya biasa saja, namun minum lebih
sering dibanding sebelumnya. Ibu nandi telah berhenti haid sejak 9 tahun yang lalu.
Tidak ada keluhan mual ataupun muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
badan 160 cm dengan berat badan 75 kg, lingkar perut 85cm tekanan darah 140/90
lainnya dalam batas normal. Gula darah puasa yang didapakan saat itu adalah 200.
Kondisi yang diderita oleh ibu nandi adalah?
A. obesitas sentral
B. hipertensi
C. sindroma cushing
D. diabetes melitus
E. sindroma metabolik
2. Bapak Era usia 65 tahun datang ke Dokter Layanan Primer dengan membawa hasil
pemeriksaan gula darah sewaktu yang dia dapat saat ada baksos di desanya dengan
hasil 156 mg/dL. Bapak Era tidak memiliki keluhan sering makan sering minum
sering kencing, luka yang sulit sembuh tidak ada, kesemutan pada tangan dan kaki
tidak ada, gatal pada ujung penis tidak ada, sedangkan untuk aktivitas seksual Bapak
Era sudah tidak aktif lagi. Keluhan nya saat ini hanya kadang badan sering pegal.
Pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Pemeriksaan tambahan yang
perlu dianjurkan pada pasien tersebut adalah ?
A. Periksa ulang gula darah secara laboratorium
B. Periksa lipid profile
C. Periksa test toleransi glukosa oral
D. Periksa glukosa urin
E. Periksa HbA1C
3. Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan peningkatan berat badan dalam 3 bulan
terakhir. Perubahan pola makan disangkal oleh pasien. Pasien mengaku 2 tahun
terakhir rutin meminum obat kecil berwarna hijau yang dibelinya di apotik dan
jamu pegal linu untuk meredakan radang sendi yang dideritanya. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan IMT 28,9 kg/m2, TD 130/80 mmHg, N 92 kali/menit, RR 18
kali/menit, Tax 36,5C, moon face (+), buffalo hump (+), Striae pada perut bawah
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
(+), ascites (-). Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah…
A. Hipotiroid
B. Hiperparatiroid
C. Hiperinsulinemia
D. Sindrom metabolik
E. Cushing Syndrome
4. Yami, ibu hamil dengan usia kehamilan 24 minggu datang ke poliklinik penyakit
dalam dengan membawa hasil GDP 110 mg/dL, dan setelah makan 210 mg/dL. Dari
riwayat sebelumnya, pasien melahirkan anak pertama dengan berat bayi baru lahir
4300 gram. Pemeriksaan fisik berat badan 85 kg, tinggi badan 160 cm lainnya
dalam batas normal. Setelah 2 minggu diatur diet ternyata GDP 100 mg/dL dan gula
darah setelah makan 210 mg/dL. Terapi yang tepat pada ibu ini adalah
A. Metformin 2 x 500 setelah makan
B. Glimipirid 2 mg ½ jam sebelum makan
C. Glimipirid dan metformin
D. Insulin
E. Glimipirid, metformin dan insulin
5. Wanita, 54 tahun, datang dengan keluhan kram pada tangan dan kaki sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan lain disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal, tanda chovtek (+), tanda trousseau (+). Apakah terapi yang
tepat untuk pasien?
A. Asupan besi
B. Asupan Kalium
C. Asupan kalsium
D. Asupan nitrat
E. Asupan magnesium
6. Nyonya Lusi perempuan 45 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS mengeluh
demam disertai nyeri perut kanan atas, mual (+). Pemeriksaan fisik: obesitas,
demam, murphy sign (+). Apa diagnosis paling mungkin dari pasien tersebut?
A. Glomerulonefritis akut
B. Abses hepar
C. Demam tifoid
D. Kolesistitis akut
E. Demam dengue
7. Wanita, 40 tahun datang dengan nyeri pada leher sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
ini disertai dengan rasa tertekan dan gangguan menelan. Pasien mengatakan
sebelumnya juga pernah sakit tenggorokan sekitar 3 minggu yang lalu dan sudah
sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80 kali/meni,
RR 16 kali/menit, Tax 36,9C. pada leher sisi depan teraba benjolan yang ikut
bergerak pada saat menelan, difus, nyeri tekan (+). Diagnosis yang tepat pada
pasien ini adalah…
A. Tirotoksikosis
B. Grave disease
C. Tiroiditis granulomatous subakut
D. Tiroiditis hashimoto
E. Kanker tiroid
8. Tuan Philip laki-laki berusia 50 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan nyeri dada, dari pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 190/130
mmHg. Pernyataan mana yang benar untuk pasien tersebut?
A. Tekanan darah harus diturunkan dalam waktu 5 menit untuk mencegah
encepalopati hipertensi
B. Bila pasien tersebut menderita edema paru maka Methyldopa merupakan obat
pilihan pertama
C. Merupakan indikasi pemberian sublingual nifedipine
D. Mannitol dapat diberikan untuk menurunkan tekanan darah
E. Diseksi aorta merupakan salah satu komplikasinya
9. Wanita, 27 tahun, datang dengan keluhan demam hingga menggigil sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit kepala, berkeringat, mual dan muntah. Pasien
sebelumnya sempat berpergian ke daerah pedalaman papua sekitar 2 minggu yang
lalu. Hasil pemeriksaan apusan darah didapatkan eritrosit berukuran normal, titik-
titik maurer, gametosit berbentuk bulan sabit, merozoit berjumlah 20-24. Penyebab
keluhan pasien pada kasus diatas adalah..
A. P. Malariae
B. P. vivax
C. P. ovale
D. P. falciparum
E. P. Knowlesi
10. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak
3 hari yang lalu disertai dengan BAB berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70mmHg, nadi 75x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,6C,
konjungtiva anemis, dan nyeri tekan epigastrium. Urea breath test (+). Terapi yang
paling tepat diberikan adalah?
a. Ranitidine + amoksisilin selama 7 hari
b. Metoklopramid + metronidazole selama 7 hari
c. Sucralfat + klaritromisin+ metronidazole selama 7 hari
d. Aluminium hidroksida + amoksisilin + metronidazole selama 14 hari
e. Omeprazole + klaritromisin + amoksisilin selama 14hari
11. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan diare berulang sejak > 1 bulan. Pasien
mengaku merasa lemas dan mengalami penurunan berat badan dalam 6 bulan
terakhir dari 68 kg menjadi 58 kg. Satu tahun yang lalu pasien didiagnosis dengan
HIV. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, N 98 kali/menit, RR 14
kali/menit, Tax 36,8C, rongga mulut tampak bercak putih, pembesaran kelnjar limfe
leher kanan kiri. Dari pemeriksaan lab didapatkanHb 10 g/dl, Leu 3000, LED 115
mm/jam, hitung jenis (B/E/batang/segmen/L/M): 2/1/5/78/9/5. Diagnosis pasien
saat ini adalah…
A. HIV stadium 5
B. HIV stadium 4
C. HIV stadium 3
D. HIV stadium 2
E. HIV stadium 1
12. Perempuan, 23 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari. Keluhan
disertai dengan nyeri seluruh badan, badan lemas, tidak nafsu makan dan sulit BAB.
Pasien mengaku mengalami mimisan sebanyak 2 kali sejak kemarin dan gusi
berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, N 90 kali/menit, RR
18 kali/menit, Tax 38C. Kemungkinan temuan pemeriksaan fisik pasien
adalah…
A. Ikterus dan Spenomegali
B. Pembesaran getah bening leher
C. Kopliks spot (+)
D. Rumple leed (+) dengan atau tanpa hepatomegaly
E. Rumple leed (+) dengan atau tanpa Splenomegaly
13. Laki-laki, 42 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan mata kuning sejak 3 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh demam sejak seminggu yang lalu, tidak
menggigil, disertai sakit kepala dan sakit semua otot, Pasien merupakan salah satu
warga desa A yang mengalami bencana banjir 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan sclera ikterik, konjungtiva tidak anemis, nyeri tekan gastrocnemius
positif. Diagnosis pasien diatas adalah…
A. Hepatitis
B. Demam Dengue
C. Demam Tifoid
D. Malaria
E. Leptospirosis
14. Laki-laki, 55 tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah. Selama beberapa hari terakhir pasien
mengalami diare berat namun tidak berobat. Diketahui bahwa pasien terakhir BAK
12 jam yang lalu sedikit dan berwarna kekuningan. Riwayat sesak dan kaki bengkak
sebelumnya disangkal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, N 115
kali/menit teraba lemah, RR 26 kali/menit, Tax 37,8C, akral dingin. Pemeriksaan
thorak didapatkan ronkhi basah halus di basal paru, edema minimal pada kedua
tungkai, mata cekung dan turgor kembali lambat. Pemeriksaan lab didapatkan Hb
13, ureum 320 mg/dl, kreatinin 2,6 mg/dl. Diagnosis yang paling tepat pada kasus
diatas adalah….
A. Diare akut dehidradi ringan
B. Gagal jantung kongestif
C. Gagal ginjal akut
D. Gagal ginjal kronik
E. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
15. Wanita, 56 tahun, datang dengan keluhan sesak memberat sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan batuk berdahak. Pasien mengaku saat muda mengkonsumsi
8 bungkus perhari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : TD130/80 mmHg, RR 27
kali/menit, N 98 kali/menit, JVP meningkat, ascites, edema pitting pretibial. Hasil
pemeriksaan yang diharapkan?
A. Gambaran P wave di lead II tingginya lebih tinggi dari 2,5 kotak kecil
B. Gambaran P wave di lead II lebarnya lebih lebar dari 2,5 kotak kecil dan
berbentuk m
C. gambaran EKG S di V1 + R di V5/V6 lebih dari 35 mm
D gambaran Pinggang jantung menghilang pada CXR
E. Gambaran sudut costofrenikus menumpul pada CXR
16. Laki-laki, 24 tahun datang dengan keluhan sesak. Pasien memiliki riwayat asma.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Nadi 96 kali/menit, RR 32
kali/menit, Tax 36,7 C. Didapatkan wheezing di kedua lapang paru. Penanganan
untuk pasien ini adalah…
A. Pasang IV line
B. Pemberian obat IV
C. Pasang NGT
D. Beri O2 dan kortikosteroid inhalasi
E. Beri O2 dan bronkodilator inhalasi
17. Wanita, 40 tahun datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
juga mengeluhkan keringat di saat malam hari dan dikatakan semakin kurus oleh
suaminya. Sebelumnya pasien sudah pernah mengalami keluhan yang sama dan
menjalani pengobatan hanya 2 minggu saja karena keluhan sudah membaik.
Termasuk kasus TB manakah pasien ini?
A. Kasus baru
B. Kasus kambuh
C. Kasus Putus obat
D. Kasus gagal
E. Kasus MDR
18. Wanita, 28 tahun, datang dengan keluhan berdebar sejak 1 jam yang lalu. keluhan
seperti nyeri dada dan sesak napas disangkal oleh pasien. Pasien mengatakan pernah
mengalami hal yang sama namun tidak pernah selama ini dan biasanya dapat hilang
dengan batuk. Dari pemeriksaan fisk didapatkan laju nadi pasien 175 kali/menit,
regular. Suara paru normal. EKG menunjukkan tidak tampak gelombang p, interval
R-R regular, dan durasi kompleks QRS 0,11 detik. Apa diagnosis yang paling
mungkin untuk pasien tersebut?
A. Sinus takikardi
B. Supraventrikular takikardia
C. Atrial fibrilasi
D. Ventrikel fibrilasi
E. Ventrikel takikardia
19. Seorang laki-laki berusia 61 tahun, datang dengan keluhan sesak yang bertambah
berat dan kaki bengkak sejak 3 minggu yang lalu. Sesak muncul ketika pasien
berjalan ke kamar mandi. Pasien harus tidur dengan menggunakan tiga bantal.
Pasien juga memiliki riwayat diabetes militus dan hipertensi yang tidak terkontrol.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, HR 95x/menit, RR
28x/menit, dan suhu 37,1oC. Pemeriksaan jantung didapatkan kardiomegali dan
murmur sistolik di apeks. Klasifikasi diagnosis pasien menurut NYHA adalah?
a. NYHA functional class I
b. NYHA functional class II
c. NYHA functional class III
d. NYHA functional class IV
e. NYHA functional class V
20. Laki-laki, 52 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada mendadak sejak 3 jam yang
lalu. Nyeri dirasakan seperti tertimpa benda berat, menjalar ke lengan kiri dan tidak
membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, N
100 kali/menit, RR 22 kali/menit, Tax 36,7C. Pada pemeriksaan EKG didapatkan T
inversi di lead V1 sampai V4 dan kadar troponin 0,5 ng/ml. Apakah diagnosis
kasus tersebut?
A. Angina pectoris stabil
B. Angina pectoris tidak stabil
C. Non STEMI
D. STEMI
E. Gagal jantung kongestif
21. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran.
Pasien memiliki riwayat batuk dan sesak sejak 2 minggu lalu, namun tidak sempat
berobat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, HR
110x/menit, RR 28x/menit, dan suhu 38,6oC. Pemeriksaan paru didapatkan ronki
basah kasar pada seluruh lapang paru. Hasil laboratorium didapatkan leukositosis
dan peningkatan prokalsitonin. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut
adalah?
a. Rehidrasi cairan dan dopamine
b. Rehidrasi cairan dan dobutamin
c. Rehidrasi cairan dan antibiotik
d. Rehidrasi cairan dan noreepinefrin
e. Rehidrasi cairan, antibiotik, dan norepinefrin
22. Seorang laki-laki berusia 60 tahun adalah pasien yang sedang mengalami perawatan
intensif di ruang ICU karena mengalami nyeri dada hebat. Seketika pasien menjadi
berhenti bernafas dan nadipun tidak teraba. Dokter segera melakukan pemerikaan
EKG untuk mengetahui apa yang terjadi pada pasien. Dari hasil EKG didapatkan
gambar sebagai berikut :
Tatalaksana paling tepat yang harus dilakukan adalah?

a. Kardioversi 50 J
b. Defibrilasi 360 J
c. Resusitasi Jantung Paru
d. Injeksi epinefrin
e. Injeksi amiodaron
23. Laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan dada terasa sesak sejak 4 jam yang lalu.
Keluhan disertai dengan muntah dan keringat dingin. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran :
Tatalaksana paling sesuai untuk mengatasi kegawatdaruratan pada kasus ini

adalah?
A. Sulfas atropine 1xo,5mg IV
B. Sulfas atropine 1x 3mg IV
C. Adenosine triphosphate 1x10 mg IV
D. Dobutamine 2 mcg/kgBB/menit
E. Transcutaneous Pacemaker
24. Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. Pasien memiliki riwayat
TIA. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran atrial fibrilasi. Oleh dokter akan
diberikan terapi antikoagulan dalam bentuk tablet. Sebelum diberikan obat dan
untuk pemantauan, dilakukan pemeriksaan penunjang berupa…
A. APTT
B. BT
C. CT
D. INR
E. Trombosit
25. Laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. pasien
juga mengeluh nafsu makan sangat menurun. Riwayat vaksin hepatitis B (+) 2 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, sclera
ikterik (+), hepatosplenomegali (+). Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
IgM HAV (-), IgG HAV (+), Hbs Ag(-), Anti HBC (-), HCV RNA (+), anti HCV
(+). Dignosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Sekarang Hep A; tidak pernah Hep B, dulu pernah Hep C
B. Dulu pernah Hep A, tidak pernah Hep B; sekarang Hep C
C. Dulu pernah Hep A dan Hep B; sekarang Hep C
D. Sekarang Hep A, dulu pernah Hep B dan Hep C
E. Dulu pernah Hep A dan Hep C, sekarang Hep B
26. Wanita, 35 than datang ke praktik dokter dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu
disertai nyeri di sekitar anus. Pasien mengatakan terdapat lender dan darah pada
tinja. Selama ini pasien sering jajan dipinggir jalan dan tidak mencuci tangan dengan
baik sebelum makan. Dari pemeriksaan fisik tanda vital baik, tidak ditemukan tanda
dehidrasi, bising usus sedikit meningkat. Pemeriksaan feses makroskopis didapatkan
tinja encer, darah (+) dan lender (+). Sedangan pemeriksaan mikroskopis ditemukan
mikroorganisme berbentuk amenoid berinti satu, dilengkapi ektoplasma dan
dijumpai eritrosit pada sitoplasma. Apakah orga ekstra intestinal yang paling
sering terinfeksi oleh parasite diatas?
A. Otak
B. Paru
C. Hati
D. Limpa
E. Ginjal
27. Laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri sendi di kedua pergelangan tangan
dan jari-jari tangannya. Pasien juga mengeluhkan kekakuan di pagi hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital baik, tampak swan neck deformity pada
jari-jari tangan kanan kiri. Diagnosis yang paling mungkin adalah..
A. Osteoarthritis
B. Gout Arthritis
C. Rhematoid arthritis
D. Lupus Arthritis
E. Sindrom-Sjogren
28. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan sering pusing sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan tersebut disertai dengan cepat lelah sehingga pasien sering
merasa terganggu ketika sedang beraktivitas. Saat ini pasien tidak mengalami
keluhan apapun. Pada saat dilakukan pemeriksaan tanda vital, ditemukan TD 110/80
mmHg, HR 50x/menit, reguler dan RR 18x/menit, akral hangat. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Tatalaksana yang sesuai untuk pasien adalah?
a. Atropin IV 0,5 mg bolus
b. Dopamin IV 20 mcg/kg/menit
c. Epinefrin IV 20 mcg/kg/menit
d. Manuver vagal
e. Observasi klinis dan tanda vital pasien
29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, dibawa ke rumah sakit karena mengalami sesak
nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, sakit tenggorokan,
batuk, dan pilek sejak 1 minggu. Pemeriksaan tekanan darah 130/80 mmHg, HR
95x/menit, RR 28x/menit, dan suhu 38,5oC. Riwayat banyak unggas yang mati di
sekitar rumah pasien. Pada hari kedua perawatan di rumah sakit, pasien tiba-tiba
meninggal tanpa diketahui penyebab meninggalnya. Keterangan yang tepat terkait
kondisi pasien adalah?
a. Suspek H5N1
b. Probable H5N1
c. Definitif H5N1
d. Confirmed H5N1
e. MERS
30. Wanita 35 tahun, datang diantar suami dengan keluhan lemas seluruh tubuh sejak 8
hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapat TD 90/60 mmHg, N 115 kali/menit,
napas 30 kali/menit, suhu afebris. Dari pemeriksaan fisik ditemukan murmur
diastolic grade III/IV di apex. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
A. Regurgitasi mitral
B. Stenosis mitral
C. Stenosis trikuspid
D. Stenosis aorta
E. Regurgitasi aorta
31. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam disertai
kejang. Demam dikatakan sejak kemarin. Orang tua pasien belum sempat memeriksa
suhu ketika demam. Kejang terjadi 8 jam sebelum dibawa ke UGD, lamanya
kejang 15 menit. Saat di UGD suhu pasien 38,5 derajat C. Di UGD pasien kejang
lagi, lamanya kejang 20 menit. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Meningitis
b. Epilepsi
c. Ensefalitis
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
32. Seorang anak berusia 3,5 tahun datang ke IGD Puskesmas dengan keluhan
kejang yang disertai panas badan. BB anak 15 kg. Ibu pasien belum memberikan
obat di rumah. Sampai di IGD Puskesmas pasien masih kejang. Terapi awal yang
dapat diberikan adalah?
a. Diazepam IV 5 mg
b. Diazepam IV 10mg
c. Diazepam supp5 mg
d. Diazepam supp 10 mg
e. Phenitoin IV 10mg
33. Pasien anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya berobat karena mengeluh bengkak
dan nyeri di bagian bawah telinganya, nyeri tekan (+) dan tampak hiperemis.
Pasien juga mengeluh nyeri waktu menelan dan mengunyah. Vaksin apa yang
tepat diberikan kepada anak ini untuk mencegah penyakit seperti ini?
A. BCG
B. MMR
C. Hib
D. Influenza
E. Pentavalen
34. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
mencret ± 5 kali/hari, sejak 1 hari yang lalu. Mencret berupa cairan kekuningan,
tanpa ampas, darah (-), lendir (+). Pasien masih mau minum. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Kelopak mata tidak cekung, air mata +/+,
mukosa lidah basah, turgor kembali cepat. Bagaimanakah prinsip tatalaksana
yang harus diperhatikan pada pasien ini?
A. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi, antibiotika selektif,
edukasi
B. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol
C. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi berupa pemberian susu
low laktosa, Antibiotika selektif, Edukasi
D. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi berupa pemberian susu low
laktosa
E. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi berupa pemberian susu low
laktosa, edukasi
35. Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS
karena diare sejak 7 hari, berupa cairan tanpa lendir ataupun darah lebih dari
10x sehari. Pada saat dibawa ke RS anak sudah 6 jam tidak buang air kecil.
Pemeriksaan fisik, tampak sakit berat, somnolen, ubun-ubun besar cekung, mata
cekung, bibir dan mukosa mulut kering, turgor, elastisitas kulit & perfusi perifer
buruk, Frekuensi napas 40x/menit dan dalam. Denyut nadi 150x/menit. Suhu 39 C.
BB 10 kg. Apa tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Melakukan rehidrasi intravena dengan cairan fisiologis 10 ml/kg BB
B. Berikan rehidrasi 300 ml selama 30 menit, dengan pantauan tanda vital
C. Berikan cairan dekstrose 5% dengan natrium bikarbonat didalamnya
D. Melakukan rehidrasi dengan dekstrose 10% ditambah dengan koreksi suhu
E. Pemeriksaan kadar ureum, kreatinin & pemeriksaan analisis gas darah (astrup)
36. Seorang anak usia 13 bulan diare cair 7 x sehari selama 4 hari. Ketika
diperiksa anak tersebut apatis, bibir kering, turgor menurun dan cubitan kulit
kembali sangat lambat. Bila berat badan anak tersebut 20 kg, berapa jumlah
rehidrasi yang harus diberikan?
A. 750 cc Pedialit peroral dalam 3-4 jam
B. 600 cc RL intravena dalam 30 menit pertama
C. 140 cc Pedialit peroral selama 1 jam
D. 525 cc RL intravena dalam 3-4 jam
E. 210 cc RL intravena selama 1 jam dilanjutkan 490 cc RL selama 5 jam
37. Seorang bayi lahir dari ibu G1P0A0, kehamilan aterm, dengan HBsAg (+).
Apakah tindakan yang akan saudara lakukan pada pasien ini?
A. Berikan vaksinasi hepatitis B pada usia 1 bulan
B. Berikan imunisasi HBIg pada usia 1, 2, dan 6 bulan
C. Berikan vaksinasi hepatitis B dan HBIg pada usia 1,2, dan 6 bulan
D. Berikan HBIg pada 12 jam setelah lahir, dan vaksinasi hepatitis B lanjutan pada
usia 1 bulan, 2 bulan, dan 6 bulan
E. Berikan vaksinasi hepatitis B dan HBIg kurang dari 12 jam setelah lahir,
dan vaksinasi hepatitis B lanjutan pada usia 1 bulan, dan 6 bulan
38. Seorang bayi 3 bulan datang ke tempat praktek saudara untuk mendapat imunisasi
BCG. Tindakan yang saudara lakukan adalah:
A. Minta pasien untuk melengkapi imunisasi lainnya
B. Lakukan pemeriksaan mantoux test
C. Berikan imunisasi BCG yang pertama
D. Berikan obat preventif TB
E. Lakukan pemeriksaan roentgen dada untuk menskrining ada/tidaknya
infeksi tuberkulosis
39. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun, dibawa orang tuanya ke dokter dengan
keluhan sulit mengikuti pelajaran di sekolah. Dari kesan umum, anak tampakkurang
aktif dibanding anak seusianya, dari pemeriksaan fisik anak pendek serta memiliki
gigi geligi yg kecil, kulit kering, rambut rontok, serta sensitif terhadap suhu dingin.
Setelah dilakukan pemeriksaan IQ, didapatkan hasil 65. Apakah hormon yang
dapat menyebabkan kelainan pada pasien tersebut?
A. Prolaktin
B. Tiroksin
C. Aldosteron
D. Vasopresin
E. Kalsitonin
40. Pasien anak perempuan berusia 5 tahun 7 bulan dirawat di RS karena tidak
dapat menggerakkan kaki kirinya. Satu minggu sebelumnya anak tersebut
mengalami demam dan muntah–muntah dan dua hari kemudian anak tersebut
mengalami kaku pada punggung dan kakinya. Pemeriksaan fisik: kesadaran
compos mentis, frekuensi jantung 100x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu
37,3C. pemeriksaan tonus otot dan refleks biceps serta triceps menurun pada
kaki kirinya. Refleks chadock, oppenheim dan klonus negatif pada kedua
kakinya. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Poliomyelitis
B. Ensefalitis virus
C. Meningitis bakterialis
D. Sindrom Guillain Barre
E. Duchene Muscular Distrophy
41. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dibawa orangtua nya ke IGD dengan
keluhan diare sejak 5 hari yang lalu. Diare tanpa disertai lendir ataupun darah.
Diare dikatakan 10x dalam satu hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 13,5 kg,
tinggi badan 112 cm (BB/TB 71%), kesadaran apatis, mata cowong, turgor
kembali lambat. Apakah diagnosis pasien?
a. Diare akut + dehidrasi sedang + gizi kurang
b. Diare kronik + dehidrasi sedang + gizi buruk
c. Diare akut + dehidrasi berat + gizi kurang
d. Diare akut + dehidrasi berat + gizi buruk
e. Diare kronik + dehidrasi sedang + gizi kurang
42. Bayi 17 hari dibawa ibunya ke dokter karena kuning satu badan sejak 3 hari ini.
Riwayat demam disangkal. BAB warna coklat dan urin warna kuning jernih.
Pemeriksaan fisik bayi tampak aktif, mau menetek, sklera ikterik, ikterus kramer III.
Pemeriksaan penunjang bilirubin total 17. Apa yang harus dilakukan pada bayi
ini?
A. Fototerapi
B. Transfusi tukar
C. Medikamentosa
D. Suportif
E. Observasi
43. Seorang bayi laki-laki lahir pervaginam usia kehamilan 42 minggu di RS. Bayi lahir
tidak menangis spontan dan tonus otot jelek. Telah dilakukan penanganan awal oleh
dokter. Kemudian dievaluasi, bayi belum bernafas spontan, tampak sianosis, dan FJ
96x/m. Dokter memutuskan untuk melalukan VTP selama 30 detik, kemudian FJ
turun menjadi 50x/m. Tindakan selanjutnya ?
A. Melakukan koreksi VTP
B. Melakukan kompresi dada
C. Melakukan VTP + kompresi
D. Memberikan epinephrine
E. Melakukan intubasi endotrakea
44. Seorang bayi lahir pervaginam dengan usia kehamilan 29 minggu, berat badan lahir
2700 gram, AS 6-9. Namun setengah jam kemudian bayi tampak sesak, didapatkan
retraksi dada dan sianosis. Apa diagnosis paling mungkin pada bayi ini ?
A. Transient Takipneu of the Newborn
B. Hialin membrane disease
C. Sepsis neonatorum
D. Mekonial Aspirasi
E. Pneumonia
45. Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari ini. Keluhan ini disertai dengan mengi. Sebelumnya pasien juga
mengalami demam, batuk dan pilek selama 2 hari. Tidak ada riwayat atopi. Riwayat
bayi lahir prematur dengan BBL 2000 gram, lahir spontan langsung menangis,
ditolong oleh dokter di RS. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 140x/m, RR
48x/m, suhu37.8C, ekspirasi memanjang dan wheezing. Apakah tatalaksana awal
yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Inhalasi bronkodilator
D. Inhalasi NaCl 0,9%
E. Rehidrasi RL
46. Seorang anak laki-laki 2 tahun tiba-tiba sesak hebat disertai pernapasan cuping
hidung dan batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak tersebut mengalami
batuk pilek dengan panas badan yang tidak begitu tinggi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan frekuensi napas meningkat dan suara stridor. Apakah diagnosis paling
mungkin dari anak tersebut?
a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Sindrom croup
47. An. Bella, 1 tahun datang dengan keluhan diare cair banyak disertai lendir dan
darah. Pasien demam dengan suhu 38.5 derajat Celsius. Pemeriksaan mikrobiologi :
Basil gram negatif, koloni bundar,fermentasi laktosa, tumbuh di agar MacConkey,
koloni berwarna metalik hijau. Bakteri penyebab yang mungkin adalah …
A. Vibrio cholera
B. EAEC
C. EHEC
D. ETEC
E. EIEC
48. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun, datang mengeluhkan gatal yang hebat di
kepala sejak seminggu dan memberat. Awalnya muncul bercak kemerahan di kepala
yang juga gatal namun dibiarkan, hingga sekarang tampak “basah” dan ditutupi
cairan kekuningan yang mengering. Hasil pemeriksaan tampak adanya alopesia lokal
dan skutula, bau seperti tikus. Saat disinari oleh lampu wood tak tampak fluoresensi.
Etiologi yang bukan menjadi penyebab pada keluhan diatas adalah?
a. Trichopyton schoenleinni
b. Microsporum gypseum
c. Trichopyton violaceum
d. Microsporum canis
e. Trichopyton mentagrophytes
49. Anak Santana, 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan lemas dan sering mimisan
sejak 5 hari yang lalu. Hb 6, trombosit : 150.000, leukosit: 50.000 dan sel blast 40%
ada gambaran auer rod. Diagnosis paling mungkin untuk pasien ini adalah...
A. Leukemia limfositik kronik
B. Leukemia limfositik akut
C. Leukemia myeloblastik kronik
D. Leukemia mieloblastik akut
E. Anemia aplastic
50. Anak Lety usia 12 tahun bersama kedua orang tuanya datang ke dokter spesalis anak
untuk berkonsultasi mengenai perkembangannya. Orang tuanya merasa anaknya
tumbuh lebih cepat dari teman sebayanya. Pemeriksaan fisik menunjukkan BB 65 kg
dan TB 152 cm, kepala, tangan, dan kaki tampak besar, serta kulit teraba tebal dan
kasar. Apakah kemungkinan kondisi pada pasien ini?
A. Akromegali
B. Stunted
C. Gigantisme
D. Akondroplasia
E. Kretinisme
51. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai batuk. Jika
sedang batuk, disertai napas cuping hidung dan mengganggu aktivitas. Anak tersebut
diketahui sering sesak napas sejak usia 5 tahun. Dalam 2 minggu terakhir anak
hampir setiap malam mengalami sesak napas. Hasil pemeriksaan tes fungsi paru
PEV 65%. Apakah diagnosis untuk anak tersebut?
a. Asma intermitten
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. Asma persisten berat
e. Status asmatikum
52. An Randi, 5 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 3 jam
lalu. Keluhan disertai suara parau, mulut kering, dan mual. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan RR 35x/menit, N 50x/menit, afebris. Pupil tampak midriasis. Pasien
riwayat mengonsumsi makanan kaleng 4 jam yang lalu. Apakah etiologi yang
paling mungkin dari kasus tersebut
A. Clostridium tetani
B. pseudomonas cocovenenans
C. Clostridium perfringens
D. E. Coli
E. Clostridium botulinum
53. An. Uya, 5 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan demam sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan batuk dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
T2/T2, tampak membran putih mudah berdarah dan teraba pembesaran KGB
servikal. Jenis organisme penyebab keluhan di atas adalah...
A. Basil gram -
B. kokobasil gram –
C. Basil gram +
D. Kokus gram +
E. Kokus gram -
54. An. Brandon, 6 bulan dibawa ibunya berobat dengan keluhan batuk sejak 2 minggu.
Terdapat muntah setelah batuk. Pada pemeriksaan fisik diperoleh RR 40 x/menit, T
39oC, dan pemeriksaan paru dalam batas normal. Pilihan antibiotik untuk pasien
di atas adalah...
A. Siprofloksasin
B. Sefiksim
C. Eritromysin
D. Trimetoprim sulfametoksazol
E. Amoksisilin
55. Bayi Waikiki, usia 2 minggu, datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang
sejak 1 hari yang lalu. Diketahui bahwa riwayat bayi lahir di dukun serta riwayat ibu
tidak mendapatkan imunisasi TT. Pada pemeriksaan fisik tampak tali pusat kotor dan
berbau, mulut mencucu dan epistotonus. Diagnosis pasien yang paling tepat
adalah…
A. APCD
B. Ensefalitis
C. Malaria serebral
D. Meningitis
E. Tetanus neonatorum
56. Pasien laki – laki , 15 tahun dibawa ke IGD pasca KLL. Pasien terjatuh dengan
menopang menggunakan tangannya. Saat ini lengan bawah terasa nyeri dan sulit
digerakkan. Pada rontgen ditemukan adanya fraktur os radius distal dan dislokasi
radio-ulnar di distal. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Colles fracture
B. Smith fracture
C. Monteggia fracture
D. Galeazzi fracture
E. Humerus fracture
57. Seorang laki- laki, 44 th, mengeluh nyeri di pinggang kiri sejak 3 hari yang lalu.
Nyeri yang dirasakan seperti pegal-pegal. Penjalaran nyeri di sangkal. Pasien
mengaku sering menahan BAK karena tuntutan pekerjaannya sebagai sopir AKAP
(Antar Kota-Antar Provinsi). Pemeriksaan fisik mendapatkan adanya nyeri ketok
CVA (+) dan BNO-IVP menunjukkan kaliks ginjal berbentuk clubbing. Apakah
diagnosis pasien ini ?
A. Pielonefritis
B. Nefrolitiasis
C. Urolitiasis
D. Hidronefrosis.
E. Tumor Wilms
58. Anak 5 bulan dibawa ibunya karena masih belum bisa duduk atau merangkak. Pada
pemeriksaan, sklera nampak berwarna biru. Hasil foto polos menunjukkan tulang
panjang melengkung dan banyak ditemukan garis fraktur. Diagnosis yang mungkin
adalah...
A. Osteogenesis imperfecta
B. Akondroplasia
C. Osteopenia
D. Leukemia limfoblastik akut
E. Defisiensi vitamin D
59. Seorang wanita umur 40 tahun ditemani suami, datang ke poli kebidanan dengan
keluar cairan dari puting susu disertai bercak darah. Riwayat penggunaan
kontrasepsi oral dengan siklus menstruasi normal. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan benjolan, tidak ada retraksi papil, tidak ada pembesaran kelenjar.
Diagnosis?
A. Papiloma intraduktal
B. Papiloma multicarcinoma
C. Fibrocystic disease
D. Tumor Phylloides
E. Mastitis
60. Laki-laki usia 56 tahun seorang pejalan kaki diserempet mobil dari sebelah kanan.
Saat ini pasien sadar, mengeluh nyeri dada kanan saat bernafas, merasa lebih
nyaman berbaring ke kanan. TD 110/70, nafas 28x/menit, gerakan nafas dada kanan
paradoksal tertinggal, pada foto polos terlihat ada diskontinuitas iga 3,4 dan 5 yang
segmental. Apa tindakan awal yang dilakukan?
A. Needle thoracosentesis dan rawat inap
B. Torakotomi dan rawat inap
C. Injeksi anestesi lokal dan rawat jalan
D. Injeksi anestesi lokal dan rawat inap
E. Needle thoracosentesis dan rawat jalan
61. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang diantar keluarganya ke puskesmas
karena mengalami luka bakar akibat ledakan kompor minyak tanah. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak sadar, tidak mengalami sesak nafas, TD 100/60
mmHg, nadi 120x/menit, nafas 20x/menit. Pasien mengalami luka bakar derajat II
dan perkiraan luas luka bakar 40%. Apakah terapi yang paling tepat dilakukan...
A. Memberikan morfin iv
B. Memberikan ketorolac iv
C. Memberikan metampiron iv
D. Memberikan antibiotik spectrum luas
E. Memberikan cairan infus RL 4 ml/kgBB/luas luka bakar
62. Pasien laki-laki berusia 20 tahun datang bersama temannya di rumah sakit dengan
keluhan terasa panas, perih dan kemerahan pada lengan kanan bawah. Hal ini terjadi
setelah pasien terkena asam sulfat saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik terdapat
kemerahan pada lengan kanan bawah, bullae (+) dan tidak pecah saat ditekan, nyeri
tekan (+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Luka bakar derajat I
B. Luka bakar derajat IIA
C. Luka bakar derajat IIB
D. Luka bakar derajat III
E. Luka bakar derajat IV
63. Seorang wanita usia 26 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke praktek
dokter dengan keluhan BAB nyeri disertai keluar darah sejak 1 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik dijumpai benjolan di anus yang masih dapat dimasukkan kembali
dengan jari. Diagnosis?
A. Hemorrhoid interna grade I
B. Hemorrhoid interna grade II
C. Hemorrhoid interna grade III
D. Hemorrhoid interna grade IV
E. Hemorrhoid eksterna
64. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri di perut bagian
bawah sudah 1 minggu ini. Dari anamnesis diketahui pasien sebelumnya sudah
sering merasa nyeri pada perutnya bersifat hilang timbul dalam 3 bulan terakhir.
Pasien sebelumnya tidak berobat ke dokter dan hanya mengonsumsi obat-obatan
yang bebas dijual di warung. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan penunjang
dan didapatkan gambaran skip lesion dan cobblestone. Diagnosis?
A. Kolitis ulseratif
B. Crohn disease
C. Irritable bowel syndrome
D. Ca colon
E. Disentri Amoeb
65. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar akibat
tersiram air panas saat di dapur 1 jam lalu. Dar hasil pemeriksaan fisik didapatkan
TD 90/60mmhg, Nadi 98x/m, S 36.6, luka bakar pada anterior lengan kiri, thorax
anterior, dan abdomen anterior. Berapakah luas luka bakar pada pasien ini?
A. 27%
B. 22,5 %
C. 18 %
D. 36%
E. 23.5%
66. Bayi laki-laki usia 6 bulan dibawa orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan buang
air kecil dari punggung penis bukannya dari ujung penis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bayi bergerak aktif, berat badan 6,5 kg, tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan genetalia eksterna didapatkan OUE tidak pada ujung penis. Apa
diagnosis yang tepat pada bayi ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. ISK
67. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
hebat sejak 1 hari lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri uluh hati sejak 5 hari
lalu. Keluhan disertai dengan demam dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70, N 100 x/m, R 23 x/m, S 39.0 C. Status lokalis didapatkan
nyeri tekan McBurney (+), nyeri lepas (-), BU normal, Rovsing sign (+), Obturator
sign (+), distensi (-), plano . Dari hasil lab didapatkan Leukosit 18.000 /mm3.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
A. Peritonitis
B. Pankreatitis
C. Gastritis erosiva
D. Appendicitis
E. Cholecystitis
68. Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki
kiri sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat pernah mengikuti lomba lari
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan deformitas pada posterior ankle
sinistra dan tes Thompson(+). Apakah diagnosis yang tepat
A. Ruptur tendon Achilles
B. Meniscus sprain
C. Ankle sprain
D. Anterior cruciate ligament rupture
E. Posterior cruciate ligament rupture
69. Pasien laki - laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan benjolan di pergelangan
tangan sejak 2 tahun terakhir. Pada 2 tahun yang lalu pasien sempat terjatuh dan
merasa sakit pada pergelangan namun tidak diobati karena nyeri tidak sampai
mengganggu aktivitas. Namun tidak lama muncul benjolan yang semakin lama
membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan soliter, diameter 1
sentimeter, lunak, mobile, nyeri hanya ketika digerakan. Apakah diagnosis yang
tepat?
A. Tendonitis
B. Tendosinovitis
C. Kista ganglion
D. Osteoarthritis
E. Arthritis reumatik
70. Laki-laki 21 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri terbakar dan kesemutan
pada tungkai kanan. Saat ini pasien tidak dapat menggerakkan kakinya. Terasa nyeri
saat digerakkan secara pasif. Pasien memiliki riwayat kakinya terbentur saat bermain
sepakbola. Pemeriksaan fisik pada tungkai kanan bawah: pain, pallor, puffiness,
pulseless. Diagnosa pasien ini ......
A. Ankle sprain
B. Compartement Syndrome
C. Dislokasi Genu
D. Dislokasi Ankle
E. Fraktur tibia
71. Pasien laki – laki 49 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan perut terasa
kembung sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya dikatakan pasien telah menjalani
oprasi laparotomi. Pada pemereksaan fisik ditemukan darm contour, darm steifung,
bising usus meningkat dan terdapat metallic sound pada auskultasi. apa diagnosis
pada kasus ini?
A. Ileus Obstruktif
B. Ileus Paralitik
C. Volvulus
D. Hernia Inguinalis
E. Intususepsi
72. Pasien anak usia 6 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB cair bercampur lendir
dan darah. Pada pemeriksaan fisik teraba masa seperti sosis di kuadran kiri dan
tengah abdomen. Pada pemeriksaan rectal toucher ditemukan portio like sign.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah..
A. Atresia esophagus
B. Intususepsi
C. Colitis Ulceratif
D. Apendisitis akut
E. Volvulus
73. Seorang ibu datang dengan membawa anaknya yang dikeluhkan kesulitan dalam
meminum ASI. Setelah melakukan pemeriksaan ditemukan sumbing pada bibir atas
dan rongga mulut sebelah kiri hingga langit – langit mulut dan sampai ke dasar
cavum nasi. Diagnosis yang mungkin pada kelainan tersebut adalah . . .
A. Unilateral Complete Labiopalathoschisis
B. Unilateral Incomplete Labiopalatoschisis
C. Bilateral Complete Labiopalathoschisis
D. Bilateral Incomplete Labiopalatoschisis
E. Complete palatochisis
74. Seorang bayi baru lahir di konsulkan ke poli bedah dikarenakan lahir dengan usus
terburai, namun masih terdapat selaput membrane yang melapisinya. Diagnosis
pada pasien adalah . . .
A. Hernia Umbilicalis
B. Hernia diafragma
C. Tumor abdomen
D. Omfalokel
E. Gastroschisis
75. Pasien laki – laki, 70 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti
air cucian daging. Keluhan BAK tidak disertai nyeri, berpasir, dan riwayat trauma
disangkal. Belakangan ini pasien dikatakan merasa lemas dan juga berat badan
menurun. Pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat teraba nodul multiple,
konsistensi keras dan pole atas tidak teraba. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Sistitis
B. Glomerulonefritis
C. Ca Buli
D. Ca Prostat
E. Urolitiasis
76. Seorang laki-laki tiba di IGD dalam keadaan tidak sadar. Pasien mengalami
kecelakaan dengan kepala terbentur aspal dan sempat pingsan selama 15 menit,
kemudian sadar penuh. 1,5 jam kemudian pasien kembali tidak sadar. Pemeriksaan
fisik Tensi 100/80 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,5 C. Diagnosa
yang tepat?
A. SDH
B. EDH
C. Intracerebral hemorhage
D. SAH
E. Contusio cerebral
77. Seorang laki – laki, 23 tahun datang ke ugd setelah mengendarai motor dan
menabrak tiang dengan dada terbentur kemudi motor. Saat ini pasien setengah sadar
dan mengeluh sesak, Tensi 70/40 mmHg, HR 110 x/menit, RR 30x/menit, Suhu 36,5
C, terlihat distensi vena jugularis, jejas di dada sebelah kiri, perkusi sonor, suara
nafas vesikuler, dan bunyi jantung menjauh. Tindakan yang dialkukan adalah. .
A. Needle Thoracosintesis
B. Torakotomi
C. WSD
D. Pericardiosintesis
E. Foto rontgen
78. Wanita, 45 tahun, datang ke tempat praktek anda dengan keluhan bengkak terutama
di kaki kanan. Pasien sedang menjalani kemoterapi untuk ca mammae. Riwayat tirah
baring lama (+). Pemeriksaan laboratarium DDimer meningkat. Diagnosa pada
kasus ini adalah?
A. Phlebitis
B. Trombosis vena dalam
C. Iskemik arteri akut
D. Penyakit buerger
E. Penyakit arteri perifer
79. Anak, 9 tahun datang diantar oleh kedua orang tuanya dengan keluhan benjolan pada
kaki yang terasa nyeri. Tidak ada riwayat trauma. Pemeriksaan fisik didapatkan
tanda fital normal. Dikataka belakangan berat badan pasien menurun. Pada
pemeriksaan lokalis didapatkan benjolan pada 1/3 tibia dengan konsistensi padat dan
terfiksir. Ciri khas pada radiologi yang didapatkan pada pemeriksan pasien
adalah. .
A. Onion Skin Appearance
B. Codman Triangle
C. Soft tissue deformation
D. Bone erosion
E. Osteofit
80. Pasien usia 19 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam
disekitar mata. Penderita jatuh dari motor 2 jam yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri
di daerah batang hidung diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah
kedua mata dan bengkak di sekitar batang hidung. Halo sign (-) Diagnosis pasien
adalah ?
A. Fraktur os nasal dan le fort 1
B. Fraktur os nasal dan maksila
C. Fraktur os nasal dan basis crania
D. Fraktur os nasal dan blow out fraktur
E. Fraktur os nasal
81. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 mingu datang ke
unit gawat darurat RS dengan keluhan perdarahan pervaginam disertai rasa nyeri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak kesakitan, tekanan darah
100/70 mmHg, HR 110x/menit, RR 24x/menit. Tinggi fundus uteri ½ pusat-PX
(Processus Xyphoideus), teraba tegang, bagian anak sukar diraba. Diagnosis yang
paling mungkin adalah?
a. Inpartu
b. Abortus
c. Plasenta previa
d. Solusio plasenta
e. Ruptur uteri
82. Seorang wanita berusia 38 tahun datang dengan keluhan menstruasi yang banyak
dan tidak teratur serta terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan masa pada
abdomen setinggi umur kehamilan 14-18 minggu. Pemeriksaan penunjang
ditemukan adanya gambaran snow like pattern Diagnosis yang mendukung kasus
diatas adalah?
a. Tumor ovarium
b. Mola hidatidosa
c. Ca ovarium
d. Mioma uteri
e. Ca endometrium
83. Seorang wanita berusia 33 tahun, datang ke puskesmas karena merasakan nyeri pada
perut bagian bawah. Pasien sudah tidak mengalami menstruasi sejak 3 bulan
terakhir. Keadaan umum tampak sakit sedang, konjungtiva anemis, tekanan darah
100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 24x/menit, tes hamil (+). Pada pemeriksaan fisik
luar dalam batas normal, pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak, kavum
douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah?
a. Peritonitis
b. Abortus imminens
c. KET
d. Ruptur kista ovarium
e. Apendisitis akut
84. Seorang wanita berusia 27 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 minggu, 2 jam yang
lalu mengeluarkan cairan dari jalan lahir, warna jernih dan tidak berbau. Kontraksi
uterus (-), DJJ 148-152x/menit. PH 7,9. Tindakan yang harus dilakukan adalah?
a. Diberi multivitamin
b. Drip infuse oksitosin
c. Persiapan mengakhiri persalinan di rs bersalin
d. Dirawat dirumah, diberi kortikosteroid + antibiotik
e. Dirawat dirumah sakit, diberi kortikosteroid + antibiotik
85. Seorang wanita berusia 28 tahun dengan diagnosis G1P0A0, hamil 27 minggu
datang dengan keluhan nyeri kepala, lemas, dan mual. Riwayat hipertensi sejak 3
tahun yang lalu. Tekanan darah saat ini adalah 160/90 mmHg. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT/SGPT dalam batas normal, CKMB
dalam batas normal, protenuri (-). Obat antihipertensi apakah yang sebaiknya
diberikan adalah?
a. Verapamil
b. Clonidin
c. Metildopa
d. Valsartan
e. Captopril
86. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terlambat
haid 2 minggu. Hari pertama haid terakhirnya adalah 15 april 2011. Pasien memiliki
siklus haid 28 hari. Bila pasien dinyatakan hamil, maka tanggal berapakah
taksiran kelahirannya?
a. 22 Januari 2012
b. 1 Januari 2013
c. 18 Januari 2012
d. 25 Januari 2012
e. 1 Februari 2012
87. Seorang perempuan berusia 38 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 38 minggu
datang mengeluh nyeri perut dan perdarahan pervaginam yang banyak. Sebelumnya
posisi anak dikatakan letak lintang dan dilakukan versi luar dibidan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, HR 96x/menit, RR
24x/menit. Abdomen tegang, nyeri tekan (+), bagian-bagian kecil mudah teraba dari
luar. Apakah diagnosisnya?
a. Solusio plasenta
b. Perdarahan komplikasi ruptur mioma uteri
c. Ruptur uteri
d. Plasenta previa
e. Abortus imminens
88. Seorang perempuan berusia 27 tahun, G1P0A0, UK 14 minggu, datang dengan
keluhan lemas. Pasien mengaku mual muntah sejak 2 minggu yang lalu setiap kali
akan makan dan minum. Berat badan pasien sebelum hamil adalah 48 kg. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran compos mentis.
Tekanan darah 100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit, Tax 37,6 oC. Berat
badan saat ini adalah 45 kg. Mata tampak cekung, turgor kulit menurun. Apakah
hasil laboratorium yang anda harapkan?
a. Bakteri (+)
b. Protein (+)
c. Leukosit (+)
d. Keton (+)
e. Nitrit (-)
89. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G1P0A0, datang dengan ketuban pecah sejak
3 jam lalu. Pada pemeriksaan dalam ditemukan effacement 90%, hodge 2, bukaan
6cm. UUK pada arah jam 6. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Makrosomia
b. Panggul sempit
c. Cephalopelvic disproportion
d. Ketuban pecah dini
e. Presentasi occipitoposterior
90. Seorang perempuan usia 30 tahun G3P2A0 datang ke IGD dengan keluhan mules
yang hilang timbul sejak 2 hari. Pasien datang dari puskesmas, dengan rujukan
pembukaan lengkap, Hodge 4, tanpa ada molase kepala, pasien sudah dipimpin
meneran selama 1 jam, namun masih belum lahir. Pada akhirnya pasien sudah tidak
kuat untuk meneran lagi. Tatalaksana yang paling tepat dilakukan adalah?
a. Sectio sesaria
b. Persalinan dengan vakum
c. Persalinan dengan forcep
d. Induksi persalinan
e. Observasi persalinan
91. Seorang perempuan tua, berusia 70 tahun P1A0 datang dengan keluhan rasa penuh
pada kemaluan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien adalah seorang petani. Pada saat
dilakukan pemeriksaan fisik, benjolan keluar dari jalan lahir 1 cm di bawah himen.
Derajat berapakah kondisi tersebut?
a. Prolaps uteri derajat 1
b. Prolaps uteri derajat 2
c. Prolaps uteri derajat 3
d. Prolaps uteri derajat 4
e. Prolaps uteri derajat 5
92. Seorang wanita G2P1A0 melakukan pemeriksaan ANC di bidan. Riwayat persalinan
anak pertama SC 2 tahun yang lalu, BBL 2.800 gram, imunisasi lengkap. Sebelum
pasien menggunakan kontrasepsi hormonal. Dari hasil pemeriksaan fisik pasien
didapatkan besar masa kehamilan setinggi pertengahan pusat dan simpisis. Berapa
perkiraan usia kehamilan?
a. 12 minggu
b. 14 minggu
c. 16 minggu
d. 18 minggu
e. 20 minggu
93. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan
di daerah kemaluan. Riwayat keputihan (+), pemeriksaan fisik terdapat benjolan di
labia mayor arah jam 5, ukuran 2x3 cm, kistik, hiperemis, dan mobile. Diagnosisnya
adalah?
a. Endometriosis
b. Mioma uteri
c. Kista ovarium
d. Kista bartolini
e. Kista garthener
94. Seorang wanita berusia 2 tahun, G1P0A0 hamil cukup bulan datang ke UGD dengan
keluhan nyeri perut menjalar sampai ke punggung dan disertai keluarnya lendir
darah. Pada pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 4cm, his dalam 10 detik
sebanyak 2x, selama 25-30 detik. 4 jam kemudian dilakukan pemeriksaan kembali
dan pembukaan masih 4 cm. Setelah diobservasi selama 4 jam, dilakukan
pemeriksaan VT lagi didapatkan pembukaan 5 cm. His dalam 10 menit didapatkan
sebanyak 3x selama 35-40 detik. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Kala I memanjang
b. Kala I fase aktif memanjang
c. Kala I fase laten memanjang
d. Kala II memanjang
e. Kala III memanjang
95. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P2A0 hamil 24-28 minggu, datang ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa
menggigil dan berkeringat banyak. Dari anamnesa diketahui bahwa pasien baru saja
pulang dari Maluku 2 minggu sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70
mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,9C. Pada pemeriksaan
hapusan darah tebal ditemukan plasmodium falciparum stadium trofozoit. Apakah
terapi yang sesuai?
a. Kina
b. Doksisiklin
c. Klorokuin
d. Primakuin
e. Artesunat
96. Seorang perempuan berusia 23 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan adanya
masalah pada siklus menstruasinya. Pasien mengatakan bahwa menstruasinya
dikatakan banyak dan lama, berlangsung selama 10-12 hari, serta terkadang terjadi
diluar siklus menstruasi yang sebenarnya. Kondisi yang dialami oleh pasien diatas
adalah?
a. Oligomenorea
b. Metroragia
c. Menometroragia
d. Polimenorea
e. Menoragia
97. Seorang perempuan G4P3A0 datang dengan keluhan merasa perutnya kencang-
kencang dan saat ini akan segera untuk melahirkan. Pada saat dilakukan
pemeriksaan dalam pertama ditemukan pembukaan 3cm, effacement 70%.
Pemeriksaan kedua ditemukan pembukaan 5-6 cm, efacement 80%, kontraksi 1-2x
dalam 10 menit lama 20 detik. DJJ ditemukan 140x/menit, reassuring. Tatalaksana
awal yang perlu dilakukan adalah?
a. Pimpin meneran
b. Persiapan untuk SC
c. Tanpa intervensi dan observasi kemajuan persalinan
d. Drip oksitosin
e. Menggunakan maneuver Mc Roberts
98. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 2
minggu lalu. Pasien mengatakan bahwa terasa gatal dan panas di dalam dan sekitar
vaginanya. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan adanya tropozoid mirip
seperti buah pir dengan adanya flagel berjumlah 4 yang berukuran sama panjang.
Tatalaksana yang paling tepat diberikan adalah?
a. Thiampenicol 600 mgSD
b. Amoksisilin 3 x 500 mg
c. Seftriakson 100 mg/kgBB
d. Metronidazole 2 gram SD
e. Tetrasiklin 3 x 500 mg 7 hari
99. Seorang perempuan datang ke praktek dokter untuk melakukan konsultasi karena
ingin hamil. Pasien mengatakan bahwa saat ini adalah pernikahannya yang ke-2 dan
pasien telah mempunyai seorang anak dari suami pertama. Saat ini, pasien telah
menikah selama 1,5 tahun dengan suami kedua dan belum dikaruniai seorang anak.
Kondisi yang tepat pada kasus diatas disebut dengan?
a. Infertilitas primer
b. Infertilitas rekuren
c. Steril
d. Infertilitas prekok
e. Infertilitas sekunder
100. Seorang perempuan 35 tahun, G5P2A2 hamil 36 minggu, datang untuk kontrol
kehamilan ke puskesmas. Saat ini tidak ada keluhan. Pasien memiliki anak usia 4
tahun dengan lahir prematur BB lahir 2300, anak berikutnya umur 8 tahun dengan
berat badan lahir 2400. Tujuan pemeriksaan ANC pada kehamilan ini adalah?
a. Mengantisipasi dan mengobati anemia
b. Mendeteksi gejala awal kehamilan
c. Mengenali kegagalan kehamilan
d. Mengenali komplikasi kehamilan
e. Mengenali kelainan letak posisi dan presentasi kepala
101. Seorang ibu hamil berusia 31 tahun dengan G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu.
Datang ke IGD RS dengan keluhan perutnya terasa nyeri setiap janinnya bergerak.
Pasien menyangkal adanya keluar cairan dari jalan lahir. Tanda vital ibu dalam batas
normal. Pada pemeriksaan USG ditemukan Amniotic Fluid Index sejumlah 420 ml.
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Ketuban pecah dini
b. Oligohidramnion
c. Gawat janin
d. Gemeli
e. Kehamilan ektopik
102. Seorang perempuan berusia 24 tahun dengan G2P1A0 hamil 20 minggu datang
dengan keluhan batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengatakan berat
badannya tidak naik-naik sejak sebelum hamil. Pasien juga mengatakan terdapat
keringat pada malam hari dan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80
mmHg, HR 110x/menit, R 20x/menit, Tax 37,9oC. Pada pemeriksaan fisik juga
ditemukan ronki pada kedua apeks parunya. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan hasil BTA (+). Bagaimana pemberian terapi yang dapat diberikan
pada pasien ini?
a. Pengobatan TB dimulai saat ini juga
b. Pengobatan TB diberikan dengan dosis yang dikurangi sesuai panduan
kehamilan
c. Pengobatan TB dilakukan setelah usia kehamilan 6 bulan
d. Pengobatan TB dilakukan setelah bayi dilahirkan
e. Bayi pasien langsung diberikan terapi TB setelah lahir
103. Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan P2A1 dirujuk dari bidan ke IGD RS
dengan perdarahan pervaginam. Pasien pasca melahirkan sejak 1 jam yang lalu
dengan berat bayi 4200 gram dan plasenta belum keluar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum lemah. TD 100/50 mmHg, HR 120x/menit, RR
24x/menit dan kontraksi uterus baik. Tatalaksana definitif yang tepat dilakukan
pada kasus tersebut adalah?
a. Injeksi oksitosin
b. Peregangan tali pusat terkendali
c. Injeksi ergometrin
d. Manual plasenta
e. Kompresi bimanual
104. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0 usia kehamilan 30 minggu
datang ke klinik kandungan dengan suaminya untuk berkonsultasi dengan dokter.
Pasien takut pada anak keduanya jika nanti perkembangannya terjadi seperti anak
pertamanya. Aanak pertama ditemukan dalam kondisi berikut :
Tatalaksana yang paling tepat diberikan agar dapat mencegah terjadinya

kasus seperti anak pertama adalah?
a. Asam folat 4000 mcg
b. Zat besi 600 mg
c. Asam folat 400 mcg
d. Zat besi 600 mcg
e. Vitamin A
105. Seorang perempuan berusia 18 tahun dengan G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke
IGD RS dengan keluhan pandangannya kabur dan terasa nyeri di ulu hatinya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 170/110 mmHg, HR 110x/menit, RR 24x/menit,
Tax afebris. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan proteinuria (+++). Syarat
pemberian obat sebagai tatalaksana awal pada pasien tersebut adalah?
a. Refleks patella negatif
b. Tersedia ca glukonas 10% untuk diberikan sebanyak 20cc
c. Urin output minimal 12 cc/kgBB/24 jam
d. Laju pernafasan 12x/menit
e. Dipertimbangkan diberikan bersama dengan diazepam
106. Seorang wanita 65 tahun datang ke poli mata dengan keluhan kedua mata melihat
buram kurang lebih sejak 3 tahun. Pasien mengaku seperti melihat kabut putih yang
semakin tebal. Dari pemeriksaan visus kedua mata adalah 1/300. Apakah
diagnosa yg paling mungkin?
a. Katarak senilis matur ODS
b. katarak senilis matur OD dan gangguan refraksi OS
c. katarak senilis imatur OD dan katarak senilis matur OS
d. Katarak senilis matur OD dan katarak senilis imatur OS
e. Katarak imatur ODS
107. Seorang perempuan usia 63 th mengeluh mata kiri nyeri sejak 6 jam yang lalu dan
bertambah kabur. Pemeriksaan visus OS 1/300, konjungtiva hiperemis, hiperemis
peri kornea, kornea suram, lensa keruh, tekanan intra ocular 47.2 mmHg. Apakah
diagnosis pasien?
a. Glaukoma akut
b. Glaukoma kronik
c. Glaukoma fakolitik
d. Glaukoma fakomorfik
e. Glaukoma sudut tertutup
108. Anak 7 tahun datang dengan keluhan sering diejek oleh temannya karena mata
terlihat tidak sejajar . Pasien juga mengeluhkan pandangan kabur dan kadang
melihat ganda. Pemeriksaan yang dilakukan dokter adalah ?
a. Hirschberg
b. Gonioskopi
c. Tonometri
d. Perimetri
e. Funduskopi
109. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda. Keluhan mata
merah dan nyeri disangkal. Apabila salah satu mata ditutup keluhan hilang. Pasien
memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol dengan tekanan darah saat pemeriksaan
180/100 mmHg, visus 20/20. Hirschberg test ditemukan eksotropia 30 derajat pada
mata kiri dan pupil isokor . Terdapat keterbatasan gerak ke arah nasal tengah pada
mata kiri. Penyebab keluhan pasien adalah kelaian pada…
a. Nervus II
b. Nervus III
c. Nervus IV
d. Nervus V
e. Nervus VI
110. Seorang pasien perempuan 48 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur seperti
ditutup tirai, mendadak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengaku melihat bayangan-
bayangan gelap. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 2/20. Segmen
anterior kedua mata tenang. Funduskopi mata kiri ditemukan tobacco dust
appearance pada vitreus. Diagnosis pasien adalah
a. Oklusi arteri retina sentral
b. Oklusi vena retina sentral
c. Ablasio retina
d. Glaukoma akut
e. Glaukoma kronik
111. Seorang petani perempuan berusia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan
keluhan mata kanan berair sejak 3 hari lalu. Pasien juga merasa seperti ada
yang mengganjal di kelopak mata atas kanannya. Pada pemeriksaan mata
didapatkan VOD 6/6, terdapat selaput putih berbentuk segitiga seperti pada
gambar dibawah ini, tes sonde (-). Termasuk grade berapa penyakit pasien ini?
A. Pterygium grade I
B. Pterygium grade II
C. Pterygium grade III
D. Pterygium grade IV
E. Pseudopterigium
112. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan
keluhan mata kanan terasa nyeri sejak minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan mata merah dan Bengkak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan saccus
hiperemis, edema, nyeri tekan dan keluar secret putih kekuningan ketika
ditekan. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Dakrioadenitis
b. Dakriosistitis
c. Skleritis
d. Episkleritis
e. Blefaritis
113. Seorang anak berusia 13 tahun datang dengan ibunya dengan keluhan sering
memicingkan mata saat melihat jauh. Dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil
koreksi S- 2,50 ODS.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Miopia berat
b. Miopia ringan
c. Miopia sedang
d. Hipermetropi
e. Presbiopi
114. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan kedua mata kabur saat melihat
dekat, pasien saat ini sudah menggunakan kacamata S +1.00, tetapi tetap saja
kabur . Lensa baca apa yang tepat untuk diberikan kepada pasien ini?
a. +1.00 D
b. +2.00 D
c. +3.00 D
d. +4.00 D
e. +5.00 D
115. Anak usia 5 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya karena sering memicingkan
mata sejak 1 tahun ini terutama bila melihat jauh. Pemeriksaan visus OD 5/12, OS
5/30. Dilakukan koreksi kacamata dengan ukuran :
OD S+1,5 C-0,5 aksis 90 6/6
OS S+1,0 C-1,5 aksis 180  6/6
Apakah diagnosis pasien ini?
a. OD Astigmatisma miopia kompositus
OS Astigmatisma mixtus
b. OD Astigmatisma miopia kompositus
OS Astigmatisma hipermetropia kompositus
c. ODS Astigmatisma mixtus
d. OD Astigmatisma hipermetropia kompositus
OS Astigmatisma miopia kompositus
e. OD Astigmatisma hipermetropia kompositus
OS Astigmatisma mixtus
116. Pasien perempuan, 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bernapas
apabila tidur miring ke kanan. Pasien diaktakan memiliki riwayat sering bersin di
pagihari. Pada pemeriksaan rhinoskopi pada meatus medius terdapat benjolan
berwarna putih keabuan, bertangkai, mudah digerakkan, dan tidak nyeri. Apa
pemeriksaan sederhana yang disarankan sebelum menegakan diagnosis?
A. Tampon adrenalin
B. Uji valsava
C. Tes inspeksi asam asetat
D. Manuver toyn bee
E. Refleks glabella
117. Seorang laki – laki dewasa, 35 tahun datang dengan keluhan pendengaran terganggu
yang dirasakan sejak 2 minggu lalu dan dirasakan semakin lama semakin memberat.
Pasien juga mengeluhkan telinga berdenging kadang disertai pusing yang berputar.
Pasien riwayat konsumsi beberapa macam obat karena sempat demam. Pada
pemeriksaan garpu penala ditemukan rinne kanan dan kiri (+), Weber tidak ada
lateralisasi, Swabach kanan dan kiri memendek Apa kemungkinan obat yang
menjadi penyebab keluhan pasien ?
A. Kina
B. Penisilin
C. Fluorokuinolon
D. Sefalosporin
E. Kloramfenikol
118. Seorang laki - laki, 29 tahun datang dengan ke puskesmas dengan keluhan
penurunan pendengaran sejak 8 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik telinga
kanan ditemukan krusta keputihan berbau busuk dengan gambaran membran timpani
yang tidak jelas dan massa berwarna putih di cavum timpani. Pada CT scan
menunjukkan gambaran lesi opak dalam cavum timpani dengan gambaran lesi litik
tulang. Tatalaksana yang tepat ?
A. Dekongestan topikal
B. Miringotomi
C. Irigasi dengan hidrogen peroksidase
D. Mastoidektomi + Timpanoplasti
E. Antibiotik spektrum luas
119. Pasien perempuan, usia 19 tahun. berobat ke klinik karena mengeluhkan sering
pilek, hidung tersumbat. Dan bersin-bersin terutama pada pagi hari yang sudah
sering berulang sehingga mengganggu aktivitasnya. Keluarga tidak ada yang
mengalami keluhan serupa. namun ibu memiliki nwayat alergi makanan berupa
biduran. Pasien juga menyangkal mengkonsumsi obat obatan. Demam (-), nyeri
tenggorokan (-) pemeriksaan yg paling tepat adalah ?
A. Nasoendoskopi
B. IgE total
C. Eosinofil
D. Uji cukit kulit
E. Pemeriksaan darah rutin
120. Pasien laki - laki, 40 tahun mengeluhkan ada benjolan yang terasa nyeri di belakang
telinga. Pasien pernah diperiksa dokter dan dikatakan radang telinga tengah namun
tidak control rutin. Pada pemeriksaan fisik Tensi 120/80 mmHg, HR 90 x/menit, RR
20x/menit, Suhu 38,5 C ditemukan benjolan di musculus sternocleidomastoideus
dengan fluktuasi dibelakang telinga, nyeri tekan, hiperemis. Kemungkinan
diagnosis pasien ini ?
A. Abses Quincy
B. Abses Ludwig
C. Skrofuloderma
D. Abses Bezold
E. Abses retrofiring
121. Laki-laki 55 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang dirasakan sudah
lama. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan ambang pendengaran sebesar 95 dB.
Derajat kelainan pendengaran tersebut termasuk:
A. tuli derajat sedang
B. tuli derajat sedang-berat
C. tuli derajat berat
D. tuli derajat sangat berat
E. tuli derajat ringan
122. Seorang perempuan 18 tahun, diantar oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan penurunan pendengaran sejak 2 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik
didapatkan rinne kanan(+), kiri (-), swabach telinga kiri memanjang, dan weber
lateraliasi ke kiri. Apakah kemungkinan yang terjadi pada telinga tersebut?
A. Tuli konduksi telinga kiri
B. Tuli konduksi telinga kanan
C. Tuli sensorineural telinga kiri
D. Tuli sensorineural telinga kanan
E. Tuli sensorineural dan tuli konduktif di telinga kiri
123. An. Kurma 7 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan hidung tersumbat
sebelah kiri sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai ingus berbau busuk dan kental
hanya dari lubang hidung kiri. Keluhan demam disangkal. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
A.Rinitis akut
B. Rinitis alergi
C. Benda asing
D. Rinitis vasomotor
E. Rinitis medikamentosa
124. Anak usia 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan hidung
tersumbat yang telah dialami sejak 1 minggu yang lalu. Hidung tersumbat dirasakan
bergantian di kedua hidung. Riwayat asma disangkal. Apa diagnosis pasien ini ?
A. Rhinitis alergi
B. Rhinitis Vasomotor
C. Rhinitis atrofi
D. Sinusitis
E. Sinusitis kronik
125. Perempuan, 66 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri. Nyeri
bertambah sakit apabila daun telinga ditarik. Riwayat penyakit DM tipe 2 tidak
terkontrol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan cairan dari telinga kiri berwarna
kehijauan (+), dengan membran timpani kesan sulit dinilai. Apa etiologi yang
paling tepat pada kasus ini?
A. Pseudomonas aeroginosa
B. Staphylococcus aureus
C. Varicella zoster
D. Pityrosporum sp.
E. Aspergilus sp.
126. Pasien laki-laki, usia 26 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan borok di ujung
penis sejak 2 minggu yang lalu. Borok dirasakan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus soliter dengan dinding rata dan dasar bersih. Tatalaksana yang
paling tepat pada kasus diatas adalah…
a. Injeksi benzatin benzilpenisilin 2,4 juta IU single dose, IV
b. Injeksi benzatin benzilpenisilin 2,4 juta IU per minggu selama 3 minggu, IM
c. Injeksi benzatin benzilpenisilin 2,4 juta IU single dose, IM
d. Injeksi penisilin prokain 600.000 IU per hari selama 7 hari, IM
e. Injeksi penisilin prokain 600.000 IU single dose, IV
127. Pasien laki-laki, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat plak
putih di kedua tangannya sejak 1 bulan yang lalu. Pasien tidak merasa gatal, namun
bila dilakukan sentuhan, pasien tidak dapat merasakan sentuhan tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya plak berukuran sekitar 5 x 5 cm, berbentuk
bulat. Manakah pernyataan berikut yang benar tentang kondisi pasien?
a. Tidak dapat menyerang sistem saraf pusat
b. Dapat menyerang sistem saraf pusat
c. Kondisi pausibasilar ditandai dengan BTA yang positif
d. Prednison diberikan bersamaan dengan pengobatan awal pasien ini
e. Tatalaksana awal pasien ini dimulai dengan regimen 3 obat
128. Anak laki-laki, usia 14 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan muncul bercak
kemerahan yang gatal pada kedua lipat siku yang hilang timbul sejak 2 tahun yang
lalu. Keluhan akan timbul setelah pasien memakan udang atau makanan laut lainnya.
Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan makula eritematosa berukuran
plakat, berbatas tegas, tepi ireguler, disertai beberapa papul dan ekskoriasi. Kulit
pasien tampak kering. Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah...
a. Emolien, hidrokortison topikal, basitrasin topikal
b. Emolien, metotreksat, basitrasin topikal
c. Emolien, ketokonazol topikal, basitrasin topikal
d. Emolien, selenium sulfida topikal, doxepin oral
e. Emolien, hidrokortison topikal, doxepin oral
129. Pasien laki-laki, usia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul banyak
komedo pada muka, papul eritem, dan multipel pustul. Hormon apakah yang
paling berhubungan dengan keluhan tersebut?
a. Estrogen
b. Androgen
c. FSH
d. LH
e. Kortisol
130. Pasien perempuan, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
daerah lipatan paha sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan akan semakin bertambah saat
berkeringat. Diketahui pasien memiliki riwayat Diabetes Mellitus yang tidak
terkontrol. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan lesi berupa plak
eritematosa berukuran plakat, dengan tepi yang lebih aktif di sekitarnya.
Pernyataan yang benar tentang kasus diatas adalah…
a. Gambaran spaghetti and meatball pada pemeriksaan KOH 20%
b. Didapatkan pseudohifa pada pemeriksaan KOH 10%
c. Ketokonazole 200 mg/hari selama 7 hari sebagai drug of choice
d. Gambaran hifa sejati panjang bersekat pada pemeriksaan KOH 20%
e. Fluoresensi coral red dengan pemeriksaan Lampu Wood
131. Pasien perempuan, usia 28 tahun, hamil 26 minggu, datang ke poliklinik dengan
keluhan keputihan seperti susu sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
rasa gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vulva dan vagina erosi kemerahan.
Pengobatan yang tepat diberikan pada kasus diatas adalah…
a. Nistatin 100.000 IU intravaginal selama 14 hari
b. Klotrimazol 1 x 200 mg intravaginal selama 7 hari
c. Flukonazol 1 x 500 mg PO selama 3 hari
d. Griseofulvin 1 x 500 mg PO selama 14 hari
e. Itrakonazol 1 x 200 mg PO selama 3 hari
132. Pasien perempuan, usia 48 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kemerahan
pada kulit kaki dan lengan, terutama pada siku dan lutut sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai permukaan kuku jari tangan dan kaki yang tidak rata. Tidak ada
gatal dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan status dermatologi didapatkan plak
eritematosa multipel berukuran numuler hingga plakat, dengan skuama kering dan
tebal diatasnya yang berwarna putih. Tanda Auspitz (+). Pada permukaan kuku
terdapat pitting. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Dermatofitosis
b. Dermatitis kontak
c. Dermatitis seboroik
d. Pemfigus vulgaris
e. Psoriasis vulgaris
133. Pasien laki-laki, usia 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kaki kanannya
nyeri dan kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui pasien memiliki riwayat
penyakit diabetes mellitus sejak 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
makula eritematosa berbatas tegas dan teraba hangat. Diagnosis yang tepat
adalah…
a. Eritrasma
b. Erisipelas
c. Ektima
d. Selulitis
e. Impetigo krustosa
134. Pasien laki-laki, usia 14 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena hampir seluruh kulit
tubuhnya memerah, nyeri, dan mengelupas. Menurut ibunya, dua hari sebelumnya
pasien mengonsumsi obat anti nyeri yang dibeli sendiri di warung. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 118 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu
38,8C. Injeksi konjungtiva (+), stomatitis (+), dan cheilitis (+). Status dermatologis
didapatkan eritema difus disertai bula multipel pada kulit dada, perut, punggung,
wajah, dan keempat ekstremitas bagian proksimal disertai deskuamasi luas.
Perkiraan body surface area 40%. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
a. Eritema multiforme mayor
b. Eritema multiforme minor
c. Sindrom Stevens Johnson
d. Nekrolisis epidermal toksik
e. Fixed drup eruption
135. Pasien perempuan, usia 22 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan pada kelamin sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan dirasa semakin lama
semakin parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik tampak
papul multipel berwarna seperti kulit di sekitarnya, dengan permukaan mengkilat,
berbentuk kubah berukuran 2-3 mm, dengan umbilikasi di bagian tengahnya.
Apabila lesi dipencet akan keluar massa keras berwarna putih seperti nasi. Diagnosis
yang tepat pada kasus diatas…
a. Moluskum kontangiosum
b. Veruka vulgaris
c. Kondiloma akuminata
d. Kondiloma lata
e. Herpes simpleks
136. Pasien perempuan, usia 26 tahun, dengan G2P1A0 hamil 32 minggu, datang ke
poliklinik dengan keluhan terdapat kutil pada daerah kelamin. Pasien mengeluh
kutilnya terasa cepat membesar saat kehamilan ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada daerah vulva terdapat vegetasi
bertangkai berwarna kemerahan dengan permukaan yang berjonjot-jonjot. Terapi
yang dapat diberikan kepada pasien adalah berikut, kecuali…
a. Bedah skalpel
b. Elektrokauterisasi
c. Krioterapi dengan nitrogen cair
d. Tinctura podofilin 25%
e. Asam trikloroasetat 80%
137. Pasien laki-laki, usia 33 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada badan
dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan akan semakin bertambah parah
saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi bulat berbatas tegas dan
eritematosa berbentuk polisiklik, disertai dengan tepi lesi aktif dan gambaran central
healing. Etiologi yang tepat pada kasus diatas diperkirakan adalah…
a. Candida sp.
b. Trichophyton sp.
c. Malasezzia furfur
d. Cryptosporum sp.
e. Aspergillus sp.
138. Pasien perempuan, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
bagian bawah payudara sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan akan semakin bertambah
parah saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik kulit tampak plak eritematosa
berbatas tegas dikelilingi oleh lesi satelit. Pemeriksaan sediaan langsung KOH 20%
didapatkan pseudohifa dan blastospora. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah…
a. Eritrasma
b. Tinea korporis
c. Tinea kruris
d. Kandidiasis kutis
e. Dermatitis intertriginosa
139. Anak laki-laki, usia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada daerah
tangan dan perut sejak 5 hari yang lalu. Gatal terutama dirasakan pada malam hari.
Pasien saat ini tinggal di pesantren dan teman-temannya mengalami keluhan yang
sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi serpiginosa berwarna putih keabuan
yang menyerupai terowongan sepanjang 2 cm pada daerah yang gatal. Pengobatan
yang dianjurkan oleh dokter adalah…
a. Salep griseofulvin
b. Shampoo selenium sulfida
c. Salep permetrin 5%
d. Salep mikonazol 2%
e. Salep hidrokortison 0,25%
140. Pasien laki-laki, usia 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak
kemerahan pada kulit badan, lengan, dan kaki sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa baal pada kedua telapak tangan dan kaki. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan plak eritematosa berbatas tegas, berukuran numular, berjumlah 7
lesi, tersebar pada badan, lengan, dan kaki. Selain itu, terdapat pembesaran n. ulnaris
dekstra-sinistra. Pemeriksaan penunjang didapatkan hasil BTA kerokan kulit (+).
Regimen apa yang tepat diberikan pada kasus diatas?
a. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg
setiap hari selama 6 bulan
b. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 12 bulan
c. Rifampisin 600 mg setiap hari, Dapson 100 mg setiap hari selama 6 bulan
d. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 8 bulan
e. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg
hari pertama setiap bulan, lanjut 50 mg/hari selama 12 bulan
141. Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kiri sejak 7
hari yang lalu, pasien merasakan nyeri menjalar hingga ke ibu jari, jari telunjuk dan
jari tengah. Belakangan ini pasien lebih sering memasang payet pada baju
desainnya. Pada pemeriksaan didapatkan tinel sign (+), phalen sign (+) dan atrofi
otot abductor policis brevis. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Tarsal tunnel syndrome
B. Carpal tunnel syndrome
C. Lesi nervus radialis
D. Cubital Tunnel Syndrome
E. Lesi nervus ulnaris
142. Wanita, 37 tahun datang dengan keluhan tubuh kaku. Saat ini pasien kesulitan
membuka mulut. Pasien riwayat tertusuk paku 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 170/90 mmHg, N 140 kali/menit, RR 44 kali/menit, tax
37,5C. Sebelumnya pasien sempat mengalami TD rendah. Ditemukan risus
sardonikus dan trismus berat. Apa diagnosis yang tepat bagi pasien?
A. Tetanus grade I
B. Tetanus grade II
C. Tetanus grade III
D. Tetanus grade IV
E. Tetanus grade V
143. Laki-laki, 60tahun datang diantar oleh istrinya ke UGD karena berbicara melantur,
pasien tidak megerti apa yang orang lain ucapkan. Pasien mampu mengulagi kata-
kata yang diucapkan dokter. Pasien merasa bagian tubuh kanannya lemah dan susah
diangkat terutama tangan dan kaki. Pasien ada riwayat darah tinggi. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Aphasia wernick
B. Aphasia broca
C. Aphasia mixed transkortikal
D. Aphasia transkortikal sensorik
E. Aphasia transkortikal motoric
144. Wanita, 30 tahun datang dengan keluhan sering nyeri kepala sebelah sejak usia 20
tahun. Keluhan bisa dirasakan di kanan atau kiri, berdenyut, berlangsung sekitar
setengah hari. Keluhan diawali pandangan mata sebelah kiri berkunang-kunang
selama 15-30 menit. Kadang-kadang keluhan disertai mual dan muntah. Bila
keluhan timbul, pasien biasanya tidur di kamar dengan mematikan lampu. Pada
pemeriksaan fisik dan neurologis tidak ditemukan kelainan berarti. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Tension type headache
B. Classic migraine
C. Trigeminal neuralgia
D. Migraine without aura
E. Cluster headache
145. Wanita, 27 tahun datang dengan keluhan kelemahan tubuh sejak 2 hari SMRS.
Dikatakan awalnya pasien merasa lemah pada ekstrimitas bawah dan kemudian naik
ke ekstrimitas atas perlahan. Riwayat batuk pilek 2 minggu yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik diketahui kekuatan motorik ekstrimitas atas 4444/4444,
ekstrimitas bawah 3333/3333 serta reflex fisiologis keseluruhan menurun.
Tatalaksana yang paling tepat adalah….
A. KSR 3x1 tab
B. Neostigmin
C. IVIG
D. Pregabalin 1x75 mg
E. Citicolin 2x 500 mg IV
146. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan kejang
berulang sejak 1 bulan yang lalu. Kejang pada lengan dan tungkai kiri kelonjotan
kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran. Kejang berlangsung selama 5
menit dan setelah kejang pasien kebingungan lalu tidur. Pemeriksaan fisik dan
neurologis dalam batas normal. Diagnosa pada pasien ini adalah?
A. Kejang umum tonik klonik
B. Kejang umum atonik
C. Kejang mioklonik
D. Kejang parsial simpleks
E. Kejang parsial kompleks
147. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan sering tiba-tiba terdiam
saat sedang bermain sejak 2 tahun yang lalu, muka bengong dan mata berkedip-
kedip. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Juvenile absans epilepy
B. Epilepsi petitmal
C. West syndrom
D. Epilepsi partial complex
E. Epilepsi grandmal
148. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku di leher yang menjalar ke
bahu, lengan dan sampai ke jempol tangan kanan. Dijumpai hipestesi. Radiks yang
mengalami gangguan pada pasien tersebut adalah..
A. T1-2
B. C5-6
C. C7-8
D. C3-5
E. C8-T2
149. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
kesemutan pada telapak kaki kanan sejak 1 jam yang lalu. Pergelangan kaki
penderita terkilir saat bermain bola kaki. Pemeriksaan tanda vital diperoleh dalam
batas normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan parastesi pada plantar pedis kanan,
saat eversi kaki kanan diperoleh rasa nyeri dan kesemutan bertambah. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
A. Cubital tunnel syndrome
B. Tarsal tunnel syndrome
C. Peroneal nerve palsy
D. Meralgia parestetika
E. Plantar fasciitis
150. Wanita 21 tahun datang dengan keluhan rasa tebal pada jari 1, 2, dan 3 dan nyeri
pada pergelangan tangan. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Jika
merasa nyeri pasien selalu mengibaskan tangannya. Pemeriksaan yang tepat untuk
menentukan prognosis pada pasien tersebut adalah…
A. EEG
B. Elektromiografi
C. MRI cervical
D. Nerve conduction velocity
E. X-ray pergelangan tangan
151. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang diantar oleh istrinya dengan keluhan sejak
3 bulan ini, prestasi di tempat kerjanya mengalami penurunan. Pasien juga sering
merasa lemah, mual, dan tidak jarang menjadi sulit untuk tidur. Pasien mengatakan
bahwa sebelumnya sempat dimarahi oleh bosnya di hadapan teman-temanya
langsung. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Gangguan depresi mayor
b. Gangguan penyesuaian dengan afek ansietas
c. Gangguan skizoafektif
d. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
e. Gangguan cemas menyeluruh
152. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang bersama istrinya ke praktek dokter
dengan keluhan dirinya merasa tidak nyaman dengan situasinya. Pasien mengatakan
berkali-kali merasa cemas dan terganggu pada saat sedang pulang ke rumah. Setiap
kali pulang kerumah, pasien selalu mencuci tangan, kaki, dan muka hampir
sebanyak 10 kali bahkan pernah lebih. Apabila hal tersebut terjadi, pasien merasa
murung bahkan tidak memiliki niat untuk beraktivitas. Diagnosis yang tepat pada
kasus diatas adalah?
a. Ocd tipe hoarding
b. Serangan panik
c. OCD tipe kontaminasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan penyesuaian
153. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang diantar oleh keluarganya dengan
keluhan tidak tidur selama berhari-hari. Pasien dikatakan sering keluar malam
dengan dandanan yang sangat mencolok. Pasien sering memaki-maki tetangga
sebelahnya atau orang-orang yang melewati rumahnya dengan kata-kata kasar oleh
karena merasa akan dicelakai oleh orang-orang tersebut, bahkan pasien mendengar
bahwa akan ada yang membunuh dirinya. Keluhan tersbut muncul secara bersamaan
sejak 2 bulan terakhir ini. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Skizoafektif
b. Bipolar tipe 1 episode manik dengan gejala psikotik
c. Skizofrenia paranoid
d. Manik dengan skizofrenia
e. Bipolar tipe 2 dengan gejala psikotik
154. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, pindah ke kantor baru dengan lingkungan
pekerjaan yang baru. Selama di kantor pasien sering menyendiri dan menyibukkan
diri dengan pekerjaannya. Setiap kali diajak untuk makan siang bersama oleh teman-
temannya, pasien menolak dengan berbagai alasan. Oleh karena itu, pasien tidak
memiliki teman dekat baik di kantor baru maupun kantor lamanya. Pasien
sebenarnya mau menyanggupi ajakan teman-teman kantornya, tetapi ia merasa
potongan rambutnya kurang menarik sehingga takut menjadi bahan ledekan.
Kemungkinan diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Serangan panik
b. Gangguan kepribadian avoidant
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Fobia sosial
155. Seorang laki-laki berusia 42 tahun, dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan
dirinya merasa bahwa ada beberapa orang laki-laki yang selalu mengikutinya
kemanapun. Hal tersebut sudah terjadi sejak 3 bulan yang lalu dan setiap malam ia
mengaku bahwa pembawa acara ramalan cuaca di TV memberinya pesan khusus
tentang keadaan dunia. Menurut keluarga, pasien juga sering tampak berbicara
sendiri dirumah. Gejala apakah yang tampak pada pasien ini?
a. Thought broadcasting
b. Delusion of reference
c. Ilusi
d. Thought withdrawal
e. Grandeur delusion
156. Seorang laki-laki usia 55 tahun, datang ke poli diantar oleh istrinya karena sering
lupa dimana menaruh benda yang baru ditaruhnya dan mengunci pintu berulang-
ulang. Perilaku tersebut berubah sejak 9 bulan yang lalu. Pasien merupakan seorang
pejabat dan dulunya merupakan wisudawan terbaik. Aktivitas sehari-hari masih baik
dan masih mampu memimpin rapat. Sejak 2 bulan lalu, pasien kadang tidak bisa
mengucapkan beberapa kata. Pemeriksaan fisik ditemukan defisit fungsi neurologis
(-), CT Scan normal, Skor MMSE 22. Diagnosis pasien ini mengarah kepada?
a. Demensia
b. Mild cognitif impairment
c. Alzeimer
d. Parkinson
e. Delirium
157. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit
mengikuti pelajaran dan bicaranya belum lancar. Tahap perkembangan fisik, mental,
sosial dan emosis semua mengalami keterlambatan. Pasien tidak naik kelas 2
sebanyak 2 kali. Hasil Tes IQ nya adalah 48. Apa kemungkinan diagnosis kasus
anak diatas?
a. Gangguan autism
b. Retardasi mental
c. Sindrom asperger
d. Psikosis anak
e. Gangguan penyesuaian
158. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang diantar oleh keluarganya karena merasa
lemah di seluruh tubuh dan nyeri di seluruh area persendian. Pasien terlihat cemas,
berkeringat, bahkan gemetaran. Pasien mengatakan memimiliki riwayat penggunaan
obat-obatan sejak 1 tahun lalu dan terakhir menggunakan obat-obatan tersebut sejak
2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pupil midriasis, tangan tremor, dan
ditemukan rinorhea. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Intoksikasi etanol
b. Intoksikasi kokain
c. Intoksikasi ganja
d. Withdrawal heroin
e. Withdrawal benzodiazepin
159. Seorang laki-laki berusia 23 tahun, datang dibawa keluarganya ke IGD RS dengan
tangan diikat, tampang berantakan, dan pakaian compang-camping. Pasien datang
dengan keluhan marah-marah hingga memukul orang-orang yang berada
disekitarnya bahkan sudah memiliki niat untuk membakar rumah tetanganya sejak
kemarin. Pasien juga sering tertawa-tawa sendiri dan menunjukkan tatapan wajah
yang menyeramkan sejak 2 bulan lalu. Pasien dikatakan sudah sering menyendiri,
bahkan berhenti bekerja dan mengurung diri dikamarnya. Saat diajak bicara pasien
bicara ngelantur dan dikatakan tidak memiliki penyakit fisik tertentu. Diagnosis
yang tepat adalah?
a. Gangguan mental akut dan sementara
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Skizofrenia katatonik
e. Gangguan mental akibat penyakit fisik
160. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, seorang pedagang bakso yang tiba-tiba saja pergi
dari Malang ke Surabaya. Di surabaya, ia dikenal dengan nama budiman dan bekerja
sebagai pedagang bakso. Saat ia ditemukan oleh keluarganya, ia tidak dapat
mengingat mereka bahkan kehidupannya di malang. Diagnosis yang tepat pada
kasus diatas adalah?
a. Disosiasi identitas
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Depersonalisasi
e. Amnesia disease
161. Seorang polisi menemukan mayat perempuan tidak dikenal di sungai. Salah satu
kemungkinan mekanisme kematian pada mayat ini yang dapat terjadi adalah...
a. Fibrilasi ventrikel
b. Hemokonstrasi darah
c. Edema paru
d. Spasme laring
e. Kerusakan batang otak
162. Warga menemukan jenazah perempuan hanyut di tepi sungai. Di sekitar tempat
ditemukan jenazah terdapat beberapa pakaian seperti baju, celana dan kaos. Warga
melaporkan pada Polisi, kemudian Polisi meminta dokter Puskesmas untuk
mengidentifikasi penyebab kematian jenazah tersebut. Tindakan apa yang
dilakukan sebagai dokter Puskesmas?
A. Pemeriksaan adanya tanda kekerasan
B. Pemeriksaan diatom darah
C. Pemeriksaan tes apung paru
D. Pemeriksaan toksikologi
E. Pemeriksaan darah
163. Polisi menemukan mayat perempuan dengan luka tembak masuk dan luka tembak
keluar. Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tato, dan
kelim jelaga. Berapa perkiraan jarak tembak?
A. Luka tembak tempel
B. 15 cm
C. 25 cm
D. 30 cm
E. 60 cm
164. Polisi menemukan jenazah bayi di tempat pembuangan sampah. Pada pemeriksaan
ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi,
luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar. Memar ditemukan disekitar luka
lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah, mukosa
bibir dan ujung jari kebiruan. Ditemukan bendungan pembuluh darah di semua
organ dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah?
A. Pola luka akibat pencekikan
B. Pola luka akibat pemukulan
C. Pola luka akibat pembekapan
D. Pola luka akibat benturan
E. Pola luka akibat penganiayaan
165. Ny. L 76 tahun menjalani perawatan di ICU selama 1 bulan dalam kondisi koma dan
terpasang ventilator. Keluarga mendatangi DPJP dan meminta dokter untuk
menghentikan segala tindakan karena keluarga tidak tega dengan kondisi pasien.
Termasuk jenis euthanasia apakah ini?
A. Aktif
B. Pasif
C. Volunter
D. Informed consent
E. Autonomi
166. Dr. A 35 tahun tetap melaksanakan tugas jaga malam, walaupun sedang demam
disertai nyeri kepala. Pelanggaran apakah yang dilakukan dokter?
A. Administrasi RS
B. Hukum Pidana
C. KODEKI
D. Disiplin
E. Hukum perdata
167. Dokter Ade memeriksa jenazah pada tanggal 8 September 2017 pukul 12.00. Pada
pemeriksaan mayat ditemukan lebam di punggung dan kaki yang tidak hilang pada
penekanan selama 1 menit. Ditemukan kaku mayat pada leher, siku, maupun lutut
yang tidak dapat digerakkan. Perut kanan bawah tampak kehijauan. Kapan
perkiraan kematian
A. 8 September pukul 01.00-07.00
B. 8 September pukul 08.00-11.00
C. 7 September pukul 14.00-18.00
D. 7 September pukul 01.00-12.00
E. 7 September pukul 11.00-24.00
168. Tn. Y 50 tahun dirawat di ICU dan keesokan harinya pasien meninggal dunia.
Keluarga ingin mengetahui penyebab kematiannya. Jenis autopsi yang dilakukan
yaitu?
A. Autopsi klinik
B. Autopsi forensik
C. Autopsi anatomi
D. Autopsi legal
E. Autopsi medikolegal
169. Tn. Danu 40 tahun ditemukan meninggal di tengah jalan saat sedang hujan dengan
pakaian terbakar dan robek-robek. Pada pemeriksaan luar ditemukan bercak
kebiruan seperti cabang pohon disekitar area dada. Apakah nama tanda tersebut?
A. Metalisasi
B. Arborescence mark
C. Joule burn
D. Magnetisasi
E. Gambaran merupakan gabungan trauma listrik, panas dan ledakan udara
170. Mayat X diperiksa oleh dokter Arta yang ditemukan di gudang tadi pagi.pada
pemeriksaan ditemukan livor mortis berwarna merah cerah. Rigor mortis ditemukan
diseluruh tubuh. Apa kemungkinan penyebab kematian pada kasus tersebut?
a. Keracunan sianida
b. Keracunan fosfat
c. Keracunan monoksida
d. Asfiksia
e. Keracunan opium
171. Perempuan 29 tahun mengeluh batuk selama 2 bulan disertai demam malam hari
dengan penurunan berat badan sebanyak 5 kg. TTV normal, RR 24x/menit. Pada
pemeriksaan foto thoraks didapatkan fibroinfiltrat pada bagian apeks paru dan
ditemukan BTA +. Apakah langkan pencegahan yang dilakukan?
A. Pencegahan primer
B. Melakukan surveilance
C. Melakukan isolasi pasien
D. Melakukan rehabilitasi sosial
E. Melakukan program tracing
172. Pada desa A terjadi KLB DHF, dokter setempat mengajak Pak RT untuk
menggerakkan warga untuk berpartisipasi melakukan 3M. Peran dokter dalam hal
ini sebagai five star doctor?
A. Manager
B. Care provider
C. Communicator
D. Community leader
E. Decision maker
173. Kepala dinas kesehatan ingin mengetahui status kesehatan reproduksi,
kependudukan dan kesehatan suatu wilayah. Data menunjukan bahwa di wilayah
terdapat 30 kematian ibu dan 20.000 bayi lahir hidup. Berapakah angka kematian
ibu di wilayah tersebut.
A. 0,0015
B. 0,015
C. 0,15
D. 15
E. 150
174. Suatu desa beranggotakan 50.000 jiwa selama 1 tahun terdapat 100 kasus bayi
dengan 20 kasus lahir mati, 20 kematian balita (5 kasus meninggal dibawah 1
tahun). Jumlah kematian total 250 jiwa. Berapakah angka kematian bayi?
A. 20/100 x 1000
B. 5/80 x 1000
C. 250/50000 x 1000
D. 5/80 x 100000
E. 100/250 x 1000
175. Tn. Rama 45 tahun datang ke IGD mengeluh mual muntah disertai BAB cair 5 hari.
setelah diperiksa dokter memutuskan agar pasien dirawat inap. Pasien adalah
seorang bapak yang memiliki seorang istri dan 2 orang anak, bekerja sebagai buruh
pabrik dan memiliki BPJS dengan menerima bantuan iuran dari pemerintah.
Pelayanan BPJS maksimal yang bisa ia dapatkan ?
A. Kelas I
B. Kelas II
C. Kelas III
D. Kelas VIP
E. Tergantung keinginan pasien
176. Di sebuah PKM akan dilakukan sebuah penyuluhan mengenai pentingnya Imunisasi
PCV. Dokter mengevaluasi jumlah perawat yang mampu memberikan edukasi
kepada para Ibu ataupun keluarga yang ikut hadir. Ternyata diperoleh sebanyak 20
orang yang dapat ikut dalam penyuluhan ini. Indikator sistem apa yang tercermin
dalam evaluasi tersebut?
A. Input
B. Proses
C. Outcome
D. Output
E. Impact
177. Tn. Adi 35 tahun baru mengetahui dirinya mempunyai penyakit diabetes. Dokter
pun memberi penjelasan tentang penyakit kepada pasien, dan memberi terapi yang
sesuai serta edukasi. Hal ini termasuk pencegahan level apa?
A.Primer
B.Sekunder
C.Tersier
D.Primordial
E.Promotion
178. Posyandu kecamatan Gunungsari didapatkan data berupa cakupan 20 ibu hamil,
jumlah kader 8 orang, KIA 40 %, dan belum memiliki program dana sehat maupun
program tambahan lain. Tipe posyandu diatas adalah…
A.Mandiri
B.Pratama
C.Purnama
D.Madya
E.Swadaya
179. Dilakukan penelitian untuk mengetahui obat diabetes mellitus yang paling efektif
antara obat A, obat B dan placebo. Penilaian dilakukan pada nilai GDS. Penelitian
apakah yang sesuai pada kasus diatas…
A. Uji korelasi
B. Uji T
C.Uji ANOVA
D. Uji Mann Whitney
E. Uji regresi
180. Pada suatu wilayah, diketahui jumlah karyawan laki-laki yang menderita HIV pada
tanggal 1 Januari 2014 adalah sebanyak 50 dari 1000 orang. Pada tanggal 1 Januari
2015 didapatkan angka HIV sebanyak 62 kasus dari 1000 orang, dimana sudah
termasuk 50 orang yang sudah terdeteksi sebelumnya. Berapa prevalensi HIV
pada tanggal 1 Januari 2015?
A. 5%
B. 6,2%
C.1,2%
D. 50%
E. 62%
181. Pasien laki-laki, usia 33 tahun, seorang pekerja bangunan, dibawa oleh temannya ke
IGD RS karena tidak dapat menggerakkan tangan dan kakinya setelah terjatuh dari
lantai 3 saat mengecat bangunan. Keluhan disertai dengan rasa nyeri dan kebas pada
kedua lengan. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
TD 170/90 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 30 kali/menit, dan suhu 36,6C. Pada
pemeriksaan status neurologi didapatkan motorik tetraparesis kekuatan ekstremitas
atas 2/2, ekstremitas bawah 1/1, sensorik nyeri dan kebas pada kedua ekstremitas
atas, vegetatif: berkemih terganggu, vesika urinaria penuh, refleks fisiologis +/+,
refleks patologis -/-. Apakah penanganan awal yang paling tepat?
a. Posisi miring
b. Posisi trendelenburg
c. Pemasangan infus
d. Pemasangan collar neck dan long spine board
e. Rontgen ekstremitas dan tulang belakang
182. Bayi perempuan, usia 10 bulan, dibawa ke IGD karena tersedak saat sedang
menyusu. Awalnya anak tampak tenang saat menyusu, tiba-tiba berhenti lalu tampak
sesak dan tidak bisa bernapas. Saat ini pasien terlihat sianosis dan tidak sadar.
Apakah penanganan awal pada pasien tersebut?
a. Finger swab
b. Hemlich manuever
c. Back blow
d. Chest thrusts
e. RJP
183. Pasien perempuan, usia 65 tahun, diantar keluarganya ke IGD RS karena penurunan
kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/80 mmHg, nadi 98 kali/menit, RR 22 kali/menit. Saat
pemeriksaan pasien hanya membuka mata bila dipanggil, dan mengeluarkan suara
erangan kesakitan. Pasien juga menunjukkan sikap fleksi saat dirangsang nyeri.
Berapakah nilai GCS pasien tersebut?
a. E2V3M2
b. E2V3M3
c. E3V2M3
d. E3V2M2
e. E1V2M3
184. Pasien perempuan, usia 58 tahun, dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran.
Pasien didapatkan tidak berespons dan tidak teraba denyut arteri karotis, dokter
segera melakukan tindakan resusitasi jantung paru. Manakah pernyataan dibawah
ini yang benar?
a. Pemeriksaan denyut jantung dilakukan setiap kali terjadi perubahan irama pada
monitor
b. RJP dilakukan terus menerus hingga pasien mencapai ROSC
c. Penilaian monitor dilakukan setiap 2 menit
d. Setelah melakukan defibrilasi, dokter langsung melakukan pengecekan irama di
monitor
e. Pemberian amiodaron dilakukan pada pasien henti jantung dengan asistol atau
PEA
185. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
mendadak sejak 3 jam SMRS. Pasien memiliki riwayat TB dan sudah minum obat
sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kiri
mengembang, pernapasan dada kiri tertinggal, suara napas dada kiri melemah, dan
perkusi hipersonor. Pada foto toraks didapatkan gambaran hiperlusen pada lapang
paru kiri. Kemungkinan diagnosisnya adalah…
a. Asma
b. Emfisema
c. TB paru kronis
d. Pneumotoraks
e. Pneumonia
186. Pasien laki-laki 76 tahun mengeluh batuk lama dan sesak. Selain itu sering merasa
kesakitan pada dada kanan dan demam tinggi. Awalnya pasien sering mengeluarkan
dahak kuning kehijauan. Dokter menganjurkan untuk dilakukan foto rontgen dada,
dan hasilnya sebagai berikut. Apa kemungkinan diagnosapasien tsb ?
a. TBC paru
b. Pancoast tumor
c. Empiema
d. Bronkiektasis
e. Tumor paru
187. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke IGD dengan nyeri kepala berat 1 jam sebelum
masuk RS. Selain itu, mual, muntah, mata kabur, namun tidak ada kejang.
Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan dan sempat tidak sadarkan diri di tempat
kejadian. Pada pemeriksaan CT scan kepala, tampak seperti gambar di bawah. Apa
kemungkinan diagnosa pasien ?
a. Epidural hematoma
b. Subdural hematoma
c. Subarachnoid hemorrhage
d. Cerebral contusion
e. Intraventricular hemorrhage
188. Pasien laki-laki 14 tahun dengan benjolan di paha setelah sejak 2 tahun terakhir,
nyeri, kemerahan. Pada foto rontgen paha kanan tampak bentukan onion skin
appearance (+). Diagnosis radiologi yang mungkin adalah…
a. Ewing sarkoma
b. Osteosarkoma
c. Chondrosarkoma
d. Giant cell tumor
e. Osteokondroma
189. Laki-laki, 40 tahun datang ke IGD RS karena sulit menelan sejak 1 minggu lalu.
Keluhan disertai rasa terbakar pada dada setiap habis makan. Mual dan muntah (+).
Pemeriksaan klinis dan TTV dbn. Pemeriksaan radiologis tampak seperti gambar
berikut. Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Atresia esofagus
b. Fistel esofagus
c. Akalasia
d. Tumor esofagus
e. Hernia esofagus
190. Laki-laki usia 31 tahun datang ke IGD setelah jatuh dari sepeda motor. Pada
pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran seperti berikut. Diagnosa yang
tepat pada pasien adalah…
a. Fraktur smith
b. Fraktur colles
c. Fraktur ulnaris
d. Fraktur montegia
e. Fraktur galeazzi
191. Laki-laki, 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare sejak 1 minggu.
Keluhan disertai nyeri perut dan rasa lemas. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan feses, didapatkan telur berbentuk tempayan.
Apa penyebab kasus ini?
A.Trichuris trichiura
B.Ascaris lumbricoides
C.Ancylostoma duodenale
D.Taenia Solium
E.Enterobius Vermicularis
192. Perempuan 28 tahun datang dengan keluhan merasa bertambah gemuk sejak 4 bulan
terakhir. Keluhan disertai cepat lelah, bulu badan yang bertambah banyak, dan
menstruasi tidak teratur. Pasien mengatakan sering mengkonsumsi obat untuk
penyakit lupusnya. Pemeriksaan fisik: tanda vital dalam batas normal, serta
ditemukan moon face, striae pada abdomen dan Hirsutiisme. Apakah patofisiologi
kelainan di atas?
A.Peningkatan aktivitas mineralokortikoid
B.Peningkatan aktivitas glukokortikoid
C.Peningkatan aktivitas androgen
D.Peningkatan aktivitas epinefrin
E.Peningkatan aktivitas norepinefrin
193. Laki-laki, usia 20 tahun datang dengan keluhan mual sudah 6 hari ini disertai badan
terasa lemas. Pasien gemar memakan daging sapi setengah matang. Pada
pemeriksaan feses didapatkan gambaran telur seperti pada gambar berikut. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A.Taeniasis
B. Schistostomiasis
C. Ancylostomiasis
D. Ascariasis
E. Enterobiasis
194. Sekelompok remaja diantar oleh warga ke IGD dengan keluhan buta mendadak pada
kedua mata setelah pesta minuman keras oplosan. Kemungkinan penyebabnya
adalah?
A. Intoksikasi HCN
B. Intoksikasi asam formiat
C. Ablasio retina
D. Intoksikasi Etanol
E. Intoksikasi Metanol
195. Seorang pria 67 tahun dibawa ke RS karena sering gemetaran saat istirahat dan
langkahnya hanya sedikit saat berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan tremor,
bradikinesia, dan rigiditas. Neurotransmitter yang mengalami penurunan pada
kasus ini adalah?
A.Asetilkolinesterase
B. Dopamin
C.Seritonin
D.Epinefrin
E.Asetilkolin
196. Pasien datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Riwayat demam, batuk,
pilek sebelumnya. Pasien riwayat hipertensi dan DM. GDS sekarang 525 mg/dl. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, RR 32 x/menit, suhu 38°C, terdapat
bau buah segar dari nafasnya. Bagaimana patofisiologi kasus ini?
A. Penurunan glukoneogenesis
B. CO2 darah turun
C. O2 darah turun
D. HCO3 meningkat
E. Asam asetoasetat meningkat
197. Laki-laki usia 25 tahun mengeluh nyeri perut dan diare sejak 6 hari yang lalu. Pasien
baru pulang bertugas dari Sulawesi Tengah di daerah sekitar Danau Lindu sekitar 2
minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik TTV normal. Pada pemeriksaan feses
ditemukan telur dengan operculum dan duri. Penyebab penyakit pasien adalah?
A. Ascaris Lumbricoides
B. Enterobius Vermikularis
C. Ancylostoma duodenale
D. Schistosoma japonicum
E. Taenia saginata
198. Perempuan usia 30 tahun mengeluh sering terbangun karena sering kencing pada
malam hari. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien tidak memiliki
riwayat diabetes mellitus. PF TTV normal, GDS dan GDP dalam batas normal. Pada
pemeriksaan osmolaritas urine didapatkan <300 mOsm/l serta osmolaritas plasma
meningkat. Hormon apakah yang berpengaruh pada kasus ini?
A. ACTH
B. Aldosteron
C. Insulin
D. Angiotensin
E. ADH
199. Pasien wanita 30 tahun mengeluh gelisah sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai
dengan demam sejak 4 hari yang lalu. PF didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 110
x/menit ireguler, RR 28x/menit, T 39ºC, tremor (+), dan struma (+) area leher kanan.
Pemeriksaan penunjang T3 dan T4 meningkat dan TSH menurun, serta antibodi anti
TSH (+). Bagaimana mekanisme terjadinya kondisi pada pasien tersebut?
`A. Hipersensitifitas kelenjar tiroid terhadap produksi TSH
B. Autoimunitas terhadap reseptor TSH di kelenjar tiroid
C. Peningkatan produksi TSH akibat tumor di hipofisis
D. Kurangnya konsumsi iodium pada ibu hamil
E. Penurunan produksi hormon tiroid
200. Perempuan 70 tahun mengeluh nyeri hebat pada pinggul kanan setelah terjatuh di
WC 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sering merasa nyeri pada bagian pinggul
dan pasien sudah tidak mens sejak 10 tahun yang lalu. Ibu pasien memiliki keluhan
serupa. Pasien memiliki pola hidup sedentary activities. TTV dalam batas normal.
Didapatkan krepitasi pada sendi panggul dekstra. Pada foto polos didapatkan fraktur
os coxae dekstra. Patofisiologi terjadinya gejala yaitu?
A. Peningkatan osteoklas
B. Peningkatan osteoblas
C. Penurunan osteoklas
D. Reuptake osteoklas
E. Remodelling osteoklas

(Fdi) Soal To I Batch I Tahun 2019-2 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(Fdi) Soal To I Batch I Tahun 2019-2 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Tatalaksana paling tepat yang harus dilakukan adalah?

Tatalaksana paling sesuai untuk mengatasi kegawatdaruratan pada kasus ini

Tatalaksana yang paling tepat diberikan agar dapat mencegah terjadinya

Anda mungkin juga menyukai