Anda di halaman 1dari 40

Direct Observation of Procedural Skills (DOPS)

Oleh:
Koas Radiologi
Periode 19 Agustus – 21 September 2019

Preceptor:
dr. Karyanto, Sp. Rad

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN RADIOLOGI


RUMAH SAKIT UMUM ABDUL MOELOEK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
2019
Nama : ALDO FATEJARUM
NPM : 1718012209

1. Identitas : Ny N/ 53 tahun/ no foto 11893 / tanggal 6/7/2015


2. Foto: BNO IVP menit ke 5
 Renal outline dextra et sinistra jelas. ren dextra lebih tinggi (setinggi T12-L2 )
dibandingkan ren sinistra (setinggi L1-L4).
 Terlhat kontras mengisi sistema pelviko kalises ren dextra -sinistra dan ureter
dextra-et sinistra
 Pada ren dextra terlihat pelvis renalis melebar atau dilatasi, dengan kaliks
yang menunjukan rata/ flattering. Tidak terdapat gambaran radiopak batu
ataupun filling defect pada ren dextra.
 Pada ren sinistra tampak sistema pelviko kalises ren normal dan intak bentuk
cupping, tidak nampak pelvis renalis melebar atau berdilatasi. Tidak nampak
filling defect ataupun obstruksi.
 Tampak filling defect pada 1/3 proksimal ureter dextra ec batu ureter
 Tidak nampak gambaran radioopak, filling defect ataupun additional defect
pada ureter sinistra
 Tampak jelas psoas line dextra et sinistra
 Distribusi udara lumen usus nampak berlebih
 Sistema tulang vertebrae intak tidak ditemukan garis fraktur lesi litik ataupun
sklerotik
 Hepar dan lien tidak tervisualisasi
 Vesika urinaria dan tulang pelvis tidak tervisualisasi.
 Pre peritoneal fat tidak tervisualisasi

3. Kesan: Hidronephrosis grade II ren dextra e.c ureterolithiasis 1/3 proksimal ureter
dextra

Nama : DEVI APRILANI SUHANDI


NPM : 1718012085
1. Identitas Foto
Nama : Ny. M
Usia : 27 tahun
No. MR : 2973
Tanggal Foto : 01/01/2014
2. Foto : CT Scan kepala potongan aksial tanpa kontras
3. Klinis : Susp. SOL

4. Hasil :
 Jaringan lunak ekstra calvaria dan calvaria masih memberikan bentuk dan
densitas yang normal.
 Sulci dan gyri corticalis, fissura sylvii bilateral dan fissura interhemisfer tampak
normal.
 Bentuk dan posisi ventrikel lateralis bilateral simetris. Ukuran ventrikel lateralis
kanan dan kiri, ventrikel 3 dan ventrikel 4 tampak normal.
 Pada parenkim cerebri, cerebellum, dan pons tidak menunjukkan densitas
patologis.
 Sisterna ambiens dan quadrigeminal tampak normal.
 Tampak kalsifikasi fisiologis pada daerah glandula pinealis dan pleksus
choroidalis dekstra.
 Mastoid air cell yang terscanning tampak normal.
 Sinus ethmoidalis, sphenoidalis, maksilaris, dan frontalis bilateral yang
terscanning dalam batas normal.
 Bulbus okuli dan ruang retrobulber bilateral dalam batas normal.
 Tidak tampak pergeseran struktur garis tengah.
 Tampak lesi hiperdens, batas tidak tegas, tepi tidak dapat dinilai, bentuk
menyerupai bulat, inhomogen, dengan ukuran 2mm x 1mm di ganglia basalis
sinistra
5. Kesan :
Lesi hiperdens pada ganglia basalis sinistra dd/ kalsifikasi, sol, perdarahan

Nama : ZULFIKAR MS

NPM : 1718012111

1. Identitas : Tidak ada


2. Diterima foto : BNO-IVP dengan sentrasi tulang belakang
3. Proyeksi : AP & Lateral
Kualitas : Tidak layak baca
4. Hasil :
 Os. Vertebrae Lumbalis
- Alignment tidak tampak dalam 1 garis
- Besar dan struktur trabekula vertebrae lumbosacral masih baik
- Tampak skoliosis thoracolumbal diukur menggunakan teknik Cobb’s dari
T11-L5 membentuk sudut Cobb’s sekitar 400 dengan arah membusung ke
kiri
- Diskus intervertebralis L2-L3, L3-L4, L4-L5 dan L5-S1menyempit
- Proc.transversus dan proc.spinosus dalam batas normal
- Tak tampak osteofit
 Preperitoneal fat line dan psoas line sulit dinilai
 Tampak gambaran kontras mengisi kalikopelvis ren sinistra, renal outline
sinistra tegas, tidak tampak hidronefrosis, tak tampak pelebaran pelvikokalise
ren sinistra, tidak tampak gambaran radioopak/ kalsifikasi, tak tampak filing
defek atau additional shadow pada ren maupun ureter sinistra.
 Tampak gambaran kontras mengisi kalikopelvis ren dekstra proksimal, renal
outline dekstra tak tegas, tak tampak pelebaran pelvikokalis ren dekstra, tidak
tampak gambaran kalsifikasi radioopak dan radiolusent, tidak tampak
hidronefrosis, tak tampak filing defek atau additional shadow pada ren maupun
ureter dekstra, tampak ureter dekstra terisi kontras yang mengisi sampai di 1/3
proksimal ureter, tidak tampak gambaran kalsifikasi radioopak dan radiolusent,
mukosa tampak licin, batas tegas, tepi regular, tak tampak massa, tak tampak
pelebaran pada ureter dekstra.
 Vesika urinaria tampak terisi kontras, kalsifikasi, mukosa, tepi, adanya masa,
filling defek, additional shadow dan adanya tonjolan pada VU tidak dapat
dinilai.
 Distribusi udara dalam usus dalam batas normal
5. Kesan :
- Ren dextra dan sinistra, ureter dextra dan sinistra, serta VU dalam batas
normal
- Skoliosis thoracolumbal dengan sudut cobb’s 40o

Nama : NANDYA DWIZELLA

NPM : 1718012084

1. Identitas
Tidak terdapat identitas pada foto.
2. Teknik Pengambilan Foto
Foto : Esofagomaagduodenografi
Marker : Tidak ada
Proyeksi : Lateral

3. Hasil Pemeriksaan
 Kontras mengisi esofagus, gaster dan bulbus duodeni
 Tampak bayangan esofagus dengan mukosa yang rata disertai identasi knob
aorta
 Tampak distensi gaster dengan gambaran udara usus minimal di distal gaster,
single bubble appearance (+)
 Tidak tampak filling defect
 Tampak penyempitan lumen pada pylorus (string sign)

4. Kesan
Hypertropic pyloric stenosis.
Nama : AULIA ULFAH RAYDIAN
NPM : 1718012127

1. Identitas
Nama : Ny . S
Usia : 51 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Klinis : tidak diketahui

2. Kualitas Foto
Marker :Terlihat marker di kanan atas dengan tanda “R”
Penetrasi : Cukup
Proyeksi : Anteroposterior
3. Evaluasi Foto
Tulang Lumbal : Corpus vertebrae, lumbal, coxae intak.
Garis Psoas : ada
Ginjal : kontur ginjal tak tervisualisasi
Hepar : tak tervisualisasi
Lien : tak tervisualisasi
Properitoneal fat line : tak tervisualisasi
Diafragma : tak dapat dinilai
Tak tampak adanya kalsifikasi
Tak tampak adanya udara pada usus halus
Colon tampak udara dari colon descenden hingga colon sigmoid
Tampak gambaran air fluid level
Tak tampak gambaran udara pada rectum
Tak tampak adanya udara bebas di peritoneum

4. Kesan
Large Bowel Obstruction
Nama : NUR AZIZAH

NPM : 1918012041

1. Identitas Pasien
Nama : Ny.S
Usia : 50 thn
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal foto : 25-09-18
No film : 18562
Foto : Abdomen

2. Kualitas Foto
Marker :Terlihat marker di kanan bawah dengan tanda “R” (Right)
Penetrasi : Cukup
Proyeksi : Anteroposterior
Kualitas foto : Layak dibaca
3. Evaluasi Foto
Tulang Lumbal : Corpus vertebrae, lumbal, coxae intak.
Garis Psoas : Psoas line kanan dan kiri intak
Ginjal : kedua kontur ginjal tervisualisasi
Hepar : tak tervisualisasi
Lien : tak tervisualisasi
Properitoneal fat line : intak
Diafragma : tak tervisualisasi
Nephrographic phase :

 Terlihat kontras mengisi ren dextra dan sinistra, kontur kedua ren rata,
berbatas tegas, kortex paralel dengan interpapillary line
 Ukuran ren sinistra: ±12 cm, setinggi vertebre thorakal 12
 Ukuran ren dextra: ±12 cm, setinggi vertebre thorakal 12
 Tidak terlihat batu atau filling defect pada ren dextra dan ren sinistra

Sistem Pelviokalises:

 Tampak kontras mengisi kaliks mayor dan minor kedua ren, tampak
perbesaran pelviokalises, membentuk clubbing.
 Tidak tampak batu dan filling defect pada sistem pelviokalises pada reb
dextra dan ren sinistra

Ureter

 Terlihat kontras mengisi kedua ureter, tampak perbesaran kedua ureter


 Tidak tampak batu ataupun filling defect pada kedua ureter
 Terdapat penyempitan yang abnormal
 Tidak terdapat tanda tanda obstruksi

Vesica urinaria

 Tampak kontras mengisi penuh vesica urinaria


 Tampak dinding vesica urinaria ireguler, gambaran seperti christmas tree
 Tampak perbesaran vesica urinaria
 Tidak tampak batu ataupun filling defect
4. Kesan:

Hidronefrosis grade III dd/ divertikula buli, bladder outlet obstruction


(BOO), keganasan, neurogenic bladder
Nama : BRIGITA SANINA MANULLANG

NPM : 1718012068

1. Identitas

Nama : Ny. Hapsah


Usia : Tidak dicantumkan
No. MR : 569051
Tanggal Pemeriksaan : 24 Oktober 2018
Klinis : Tidak dicantumkan

2. Jenis Foto : CT-Scan kepala tanpa kontras dengan potongan aksial


3. Kualitas Foto : Identitas lengkap, marker (+)
4. Hasil :

 Jaringan lunak ekstra calvaria dan calvaria masih memberikan bentuk dan
densitas normal
 Lesi hipodense inhomogen, batas tidak tegas, tepi ireguler di lobus
temporoparietal sinistra
 Sulci dan gyri corticalis lainnya, fissura Sylvii bilateral dan fissura
interhemisfer tampak melebar
 Ukuran ventrikel lateral sinistra, ventrikel tiga dan ventrikel empat tampak
lebih menyempit
 Ruang subarakhnoid tampak normal
 Mastoid air cell yang terscanning tampak normal.
 Sinus ethmoidalis, sphenoidalis, maksilaris, dan frontalis bilateral yang
terscanning dalam batas normal.
 Bulbus occuli dan ruang retrobulber bilateral dalam batas normal
 Tidak tampak pergeseran struktur garis tengah.
5. Kesan :
 Tampak lesi hipodens pada lobus temporoparietal sinistra, e.c. Infark cerebri
 Atrofi cerebri senilis
NAMA : ASY SYAZALI

NPM : 1918012050

Kelayakan Foto :

1. Jenis Foto
Foto CT-Scan kepala tanpa kontras potongan aksial.

2. Identitas
Nama : Ny. Sulastri
Usia : tidak terlampir
Jenis Kelamin : Perempuan
No. MR :-

3. Marker
Terdapat marker R dan L pada bagian kanan dan kiri pada setiap bagian foto
4. Nomor Foto
Nomor foto: -

5. Tanggal Pengambilan
Foto diambil pada tanggal 07/02/2019, pukul 8:51 AM

Evaluasi Foto :

Hasil Pemeriksaan :
- Lesi solid hiperdens non homogen bentuk bulat, batas tegas, tepi ireguler di
subkortikal temporo-frontalis sinistra
- Sulcus dan gyrus corticalis lainnya, fissura sylvii bilateral tampak menyempit
dan fissura interhemisfer tampak normal
- Bentuk dan posisi ventrikel lateral bilateral tidak simetris. Ukuran ventrikel
lateral kanan melebar dan kiri menyempit, ventrikel 3 dan 4 tidak dapat
dinilai. Ruang subarachnoid tampak normal
- Pada parenkim cerebri, cerebellum dan pons tidak menunjukkan kelainan
- Bulbus occuli dan ruang retrobulbar bilateral dalam batas normal
- Sinus ethmoidalis, sphenoidalis, maksilaris, dan frontalis bilateral yang
terscanning dalam batas normal
- Tidak tampak pergeseran struktur garis tengah
- Jaringan lunak ekstra calvaria memberikan gambaran yang normal
- Tampak tulang calvaria intak serta memberikan gambaran bentuk dan densitas
yang normal

Kesan :
- Lesi solid hiperdens non homogen bentuk bulat, batas tegas, tepi ireguler di
subkortikal temporo-frontalis sinistra DD/ tumor intraserebral dengan edema
perifokal
Nama : F. DEA CHIKA PUTRI

NPM : 1918012016

1. Identitas

Nama : Tn. Y

Usia : 20 Tahun

Jenis Kelamin :L

Tanggal foto : 23/10/2015

No. Film : 18107

2. Marker : Tak tampak marker pada foto


3. Proyeksi : AP (femur) ; Lat (cruris)
4. Foto : Femur dan Cruris
Uraian

Adequency :

 Tak tampak foto pada dua sisi yang berbeda


 Tak melewati 2 sendi

Alignment :

 Alignment pada tulang tidak baik akibat adanya fraktur

Bones :

 Tampak adanya fragmen tulang pada 1/3 middle os femur


 Tampak fraktur 1/3 middle os femur komplit berbentuk transversal kominutif
dan terjadi pergeseran tulang kearah lateral (displace)
 Tampak fraktur 1/3 distal os fibula komplit berbentuk kominutif

Cartilages :

 Tak tampak adanya dislokasi


 Tak tampak adanya penyempitan maupun pelebaran pada celah sendi
 Tampak tulang subkondral normal

Soft Tissue :

 Tampak soft tissue swelling (+)

Kesan :

 Fraktur os fibula 1/3 distal komplit kominutif undisplaced


 Fraktur os femur 1/3 tengah komplit transversal kominutif displaced ad axim
 Soft tissue swelling (+)
Nama : MUHAMMAD DIMAS PANGESTU

NPM : 1718012216

Kelayakan Foto :

1. Jenis Foto
Foto CT-Scan kepala tanpa kontras dengan tampilan parenkim window,
potongan aksial.

2. Identitas
Nama : Ny. Ratna
Usia : tidak terlampir
Jenis Kelamin : Perempuan
No. MR : 56 49 22

3. Marker
Terdapat marker R dan L pada bagian kanan dan kiri pada setiap bagian foto

4. Nomor Foto
Nomor foto adalah 3755

5. Tanggal Pengambilan
Foto diambil pada tanggal 09/25/2015, pukul 9:52 AM

Evaluasi Foto :

- Hasil Pemeriksaan :
 Tampak jaringan lunak ekstrakalvaria dengan bentuk dan densitas normal
(isodens).
 Tampak diskontinuitas tulang dengan garis patahan komplit tanpa disertai
segmen tulang dan disertai penurunan densitas tulang tanpa adanya lesi
terbuka pada os frontalis sinistra ec destruksi ec lesi isodens lobus
frontalis sinistra.
 Tidak tampak kelainan pada mastoid air cell bilateral.
 Tampak lesi isodens yang berbatas tegas dengan tepi rata dan bentuk tak
beraturan pada lobus frontalis sinistra yang meluas hingga bagian
retrobulber sinistra dan mengisi sebagian sinus frontalis sinistra hingga
mendorong bubus oculi sinistra dan mendestruksi tulang frontal sinistra.
 Bulbus oculi dextra dan ruang retrobulbar dextra tidak tampak kelainan.
 Sinus ethmoidalis, sinus sphneoidalis, sinus maksilaris bilateral, sinus
frontalis dextra tampak cerah
 Sulcus sentralis dan gyrus sentralis, fissura lateralis, fissura longitudinalis
tampak normal.
 Tidak tampak pergeseran garis tengah.
 Bentuk dan posisi ventrikel lateralis bilateral simetris, ukuran ventrikel
lateralis dextra dan sinistra, ventrikel tertius, dan ventrikel quartus normal.
 Sisterna ambiens dan sisterna quadrigeminal tampak normal.
 Dorsum sella dan angulus pontocereberallis tampak normal.
 Tidak nampak densitas patologis pada parenkim cerebri lainnya,
cerebellum, dan pons.

Kesan :
 Tampak massa di lobus frontalis sinistra yang meluas ke ruang retrobulbar
sinistra yang mendorong bulbus oculi sinistra serta mendestruksi os
frontal sinistra, dan menyebar ke sinus frontalis sinistra DD/ meningioma
 Tampak fraktur os frontal sinistra ec massa.

Nama : KANDITA MAHRAN NISA

NPM : 1718012028
1. Identitas Pasien
Nama : Tn. Suryani
Usia : Tidak ada keterangan
Tanggal Pengambilan Foto : 28/02/2018

2. Jenis foto : CT Scan kepala potongan aksial dengan interval slice 5 mm dimulai
di daerah basis sampai vertex (orbitomeatal). CT Scan tanpa kontras.
3. Kualitas foto : layak baca, terdapat marker L (kiri)
4. Hasil:
 Lesi hipodens dengan sebagian hiperdens, berbentuk bulan sabit, pada
frontotemporoparietalis bilateral dengan ketebalan maksimal 2,5 cm dan
menyempitkan gyrus dan sulcus sekitarnya
 Sulcus dan gyrus corticalis lainnya, fissura sylvii bilateral tampak menyempit
dan fissura interhemisfer tampak normal
 Bentuk dan posisi ventrikel lateral bilateral simetris. Ukuran ventrikel lateral
kanan dan kiri, ventrikel 3 dan 4 tidak melebar. Ruang subarachnoid tampak
normal
 Sisterna ambiens dan basalis tampak normal
 Pada parenkim cerebri, cerebellum dan pons tidak menunjukkan kelainan
 Bulbus occuli dan ruang retrobulbar bilateral dalam batas normal
 Sinus ethmoidalis, sphenoidalis, maksilaris, dan frontalis bilateral yang
terscanning dalam batas normal
 Tidak tampak pergeseran struktur garis tengah
 Jaringan lunak ekstra calvaria memberikan gambaran yang normal
 Tampak tulang calvaria intak serta memberikan gambaran bentuk dan densitas
yang normal
5. Kesan:

Subdural hematom bilateral di frontotemporoparietalis


Nama : MUHAMMAD ZUR’AN ASYROFI
NPM : 1718012062

1. Identitas Pasien

Nama : Tn. Asnawi


Umur : Tidak tercantum
Jenis Kelamin : Laki-laki
Klinis : Hemiparese dextra

2. Foto : Multi Slice CT Scan Kepala tanpa kontras dengan potongan aksial.

3. Hasil :
 Tampak lesi hipodens yang berbatas tegas dengan tepi regular berbentuk
bulat di lobus parietal sinistra.
 Tampak jaringan lunak ekstrakalvaria dengan bentuk dan densitas normal.
 Pada bone window tidak tampak adanya fraktur.
 Sulcus sentralis dan gyrus tampak prominent.
 Bentuk dan posisi ventrikel lateralis simetris, ukuran ventrikel lateralis dextra
dan sinistra, ventrikel tertius, dan ventrikel quartus tidak tampak kelainan
 Ruang subarachnoid tidak tampak kelainan.
 Sella Tursica dan Juxtasella tidak tampak kelainan.
 Tidak tampak adanya pergeseran midline shift.
 Mastoid air cell bilateral tidak tampak kelainan.
 Tidak tampak kelainan pada mastoid air cell bilateral.
 Sebagian sinus frontalis sinistra terisi oleh lesi isodens yang berbatas tegas
dengan tepi reguler.
 Sinus frontalis, sinus sphneoidalis, sinus ethmoidalis, sinus maksilaris tidak
tampak kelainan.
 Bulbus oculi dextra dan ruang retrobulbar tidak tampak kelainan.
 Nervus opticus tidak tampak kelainan

4. Kesan :
Tampak lesi hipodens yang berbatas tegas dengan tepi regular berbentuk bulat
di lobus parietal sinistra DD/ Infark, massa
Nama : KADEK ARYATI

NPM : 1718012037

1. Identitas:

Nama: Tn. AR/usia 34 th

No.MR: tidak tercantum

No. Film: 4555

2. Foto: Abdomen

Proyeksi: AP

Kualitas: Foto layak dibaca

3. Hasil:

 Peritonial fat tidak tervisualisasi

 Psoas line tervisualisasi dengan jelas

 Kedua kontur ginjal tervisualisasi dengan baik

 Kontur hepar dan lien tak tervisualisasi


 Terdapat gambaran radioopakberbatas tegas dan bentuk tak beraturan setinggi
paravertebra 1-2 kiri

 Tidak tampak bayangan udara usus halus

 Tampak bayangan udara udara colon decenden, tidak tampak berdilatasi

 Masih tampak bayangan udara di rongga pelvis

 Vertebra lumbal intak, tidak terdapat osteofit, tidak terdapat penyempitan


diskus intervetrebralis

 Os coxae dan caput femur intak, tidak terlihat fraktur, dan dislokasi pada
gambar

4. Kesan:

Tampak gambaran radioopak berbatas tegas dan berbentuk tak beraturan setinggi
paravetebra lumbal1-2 sinistra dd/ nefrolitiasis sinistra
Nama : Ahmad sirajudin

NPM : 1718012032

1. Identitas : Tidak ada


2. Foto : Fistulografi

3. Proyeksi : Lateral (tampak pelvis dan daerah proksimal femur, sakrum


dan kogsigis, bagian belakang ischium dan illium saling superposisi
4. Kualitas : Foto layak baca (tampak marker lubang, tampak gambaran needle,
foto terlihat dari sakrum sampai femur)

5. Hasil:

 Tampak marker lubang

 Tampak needle memasuki jaringan subkutan kemudian kontras memasuki


saluran dan berujung pada rektum, dan kontras mengisi sampai colon sigmoid
 Tidak terdapat filling defect dan aditional defect

 Sistema tulang pelvis, intak, diskontinuitas dan gambaran garis patologis


6. Kesan : Fistula recto
Nama : HENDRA EFENDI

NPM : 1718012116

1. Identitas : Identitas jelas


Ny. Rosmawati Purba, 62 tahun, Perempuan. Nomor foto 5054, tanggal pengambil
foto 14/03/2018 Pukul 10.01:55 WIB, Ukuran 63,5% dari normal, marker R di
kanan atas.
2. Kualitas foto : Layak baca
 Orientasi : marker R di kanan atas
 Penetrasi : Cukup, terlihat sampai VT4
 Proyeksi : Thorax AP (skapula terlihat di bagian dalam, clavicula menjungkit)
 Rotasi : Jarak antara clavicular head dengan processus spinosus equidistance
 Inspirasi : Hiperinflasi
3. Hasil
a. Airway: trakea tidak mengalami deviasi
b. Tulang: tampak susunan costae simetris, tidak tampak diskontinuitas pada
vertebra, costae dan clavicula, skapula terletak di dalam lapangan paru.
c. Cor
 Ukuran tampak membesar dengan CTR 65%
 Apeks tertanam pada diafragma
 Pinggang jantung melebar
 Aterosklerosis aorta
d. Diafragma
 Diafragma kanan dalam batas normal, diafragma kiri sulit dinilai karena
tertutup siluet jantung
 Sudut costofrenikus kanan tumpul
 Sudut costofrenikus kiri sulit dinilai karena tertutup oleh siluet jantung
e. Pulmo
 Tampak perbercakan infiltrat dengan batas tidak tegas, tepi ireguler, bentuk
tidak teratur pada perihilar hingga lapang tengah dan bawah paru dekstra
 Tampak perbercakan di lapang tengah paru sinistra. Daerah hilus dan lapang
bawah paru sinistra sulit dinilai karena tertutup siluet jantung

4. Kesan
 Cardiomegaly dengan CTR 65% ec suspek HHD
 Perbercakan infiltrat dengan batas tidak tegas, tepi ireguler, bentuk tidak teratur
pada perihilar hingga lapang tengah dan bawah paru dekstra serta perbercakan
infiltratpada lapang tengah paru sinistra. DD/ edema pulmonal, pneumonia
 Sudut costofrenikus kanan tumpul. DD/ efusi pleura
Nama : JANIS RIVANDI
NPM : 1718012033

1. Identitas Pasien
Nama : Tn. Aripin
Umur : Tidak tercantum
Jenis Kelamin : Laki-laki
Klinis : Hemiparese dextra

2. Foto: Multi Slice CT Scan Kepala tanpa kontras dengan potongan aksial.

3. Hasil:
 Tampak lesi hipodens yang berbatas tegas dengan tepi regular berbentuk
setengah lingkaran dilobus temporoksipitalis sinistra.
 Tampak jaringan lunak ekstra kalvaria dengan bentuk dan densitas normal.
 Pada bone window tidak tampak adanya fraktur.
 Sulcus sentralis dan gyrus tampak prominent.
 Bentuk dan posisi ventrikel lateralis simetris, ukuran ventrikel lateralis dextra
dan sinistra, ventrikel tertius, dan ventrikel quartus normal.
 Ruang subarachnoid tampak normal.
 Sella Tursica dan Juxtasella tampak normal.
 Tidak tampak adanya pergeseran midline shift.
 Mastoid air cell bilateral tampak normal.
 Tidak tampak kelainan pada mastoid air cell bilateral.
 Sebagian sinus frontalis sinistra terisi oleh lesi isodens yang berbatas tegas
dengan tepi reguler.
 Sinus frontalis, sinus sphneoidalis, sinus ethmoidalis, sinus maksilaris tampak
normal.
 Bulbus oculi dextra dan ruang retrobulbar tidak tampak kelainan.
 Nervus opticus tampak normal.

4. Kesan:
Tampak lesi hipodens yang berbatas tegas dengan tepi regular berbentuk setengah
lingkaran dilobus temporoksipitalis sinistra. DD/ Infark, massa
Nama : ANISA WAHYUNI

NPM : 1718012013

1. Identitas Foto
Nama :-
Usia :-
No. MR :-
Tanggal Foto :-
Foto : Mielografi dengan kontras positif posisi prone

2. Kualitas Foto : Tidak Layak Baca


Orientasi : Tidak terdapat marker
Penetrasi : Cukup
Posisi : Prone
Proyeksi : Vertebra AP, , Lateral

3. Klinis :-
Deskripsi
 Tampak gambaran vertebrae thoracal I - vertebrae lumbal 5 pada proyeksi AP
dan vertebrae thoracal VII - vertebrae lumbal II pada proyeksi lateral
 Tampak kontras mengisi canalis spinalis dari setinggi vertebrae thoracal IX
hingga vertebrae lumbal II
 Pada canalis spinalis setinggi vertebrae lumbal II, tampak adanya filling defect
dengan gambaran hiperlusen berbentuk bulat, tepi reguler, berbatas tegas,
dengan diameter 0,7 cm mengisi canalis spinalis setinggi discus intervertebralis
vertebrae lumbal II-III
 Pada canalis spinalis pars thoracal IX-XII tampak intak
 Tidak terdapat penyempitan canalis spinalis yang dikelilingi pembesaran
jaringan sekitar
 Tidak tampak penonjolan medula spinalis melewati canalis spinalis
 Tidak tampak adanya bone spurs disekitar canalis spinalis
 Tulang lainnya yang tervisualisasi intak
 Tampak susunan vertebrae thoracal tidak sejajar, tampak kelengkungan pada
vertebrae thoracal, terjadi angulasi minimal ke arah dekstra
 Ukuran corpus vertebrae sama, tidak terdapat displacement, garis fraktur,
sklerotik, gambaran massa radio opaq dan pengecilan pada corpus vertebra
thoracal dan lumbal
 Tidak tampak penyempitan pada discus intervertebralis

4. Kesimpulan
 Susp. hernia nukleus pulposus discus intervertebralis vertebrae lumbal II-III
 Tidak tampak massa dan proses degeneratif pada canalis spinalis
 Skoliosis thoracalis minimal ke arah dekstra
 Tidak tampak fraktur dan massa pada vertebra dan tidak tampak penyempitan
discus intervertebralis
Nama : SINDI NOVITA SARI
NPM : 1718012099

1. Identitas:
Nama : Tidak ada pada film
Jenis Kelamin : Tidak ada pada film
Usia : Tidak ada pada film
Nomor Film : Tidak ada pada film
Tanggal pengambilan foto : Tidak ada pada film

2. Klinis: tidak disebutkan

3. Kualitas Foto:
Orientasi : Marker tidak jelas pada film
Penetrasi : berlebih, tak tampak sampai V4
Proyeks : Anteroposterior (AP), skapula menutupi lapang paru, klavikula
mengungkit
Rotasi : Jarak antara clavicular head dan processus spinosus equildistance, tak
terdapat rotasi
Inspirasi : Maksimal, diafragma tampak setinggi costae 7 anterior

4. Hasil :
1. Airway : Trakea berada di tengah, tidak didapatkan deviasi trakea
2. Bone :
 Vertebrae : Tidak tampak adanya garis fraktur pada vertebrae, tidak
ditemukan
adanya deformitas, densitas normal
 Scapulae : Os. scapula berada di luar lapang paru baik bagian kanan
maupun bagian
kiri (sesuai dengan kriteria proyeksi foto), tidak didapatkan
diskontinuitas, densitas normal.
 Claviculae : Os. claviculae tidak ditemukan adanya diskontinuitas tulang.
 Costae : Jarak sela iga antara satu dan yang lain tampak normal,
simetris antara
hemithoraks kanan dan kiri. Tidak ada garis fraktur ataupun
deformitas, densitas normal.
3. Cor : Tampak perbesaran jantung, CTR > 50%, tidak tampak
kelainan pada
bentuk dan posisi jantung, tampak ventrikel kiri prominen dan
apeks
mengarah ke bawah/ tertanam.
4. Diafragma : Diafragma kanan tampak lebih tinggi dibanding diafragma
kiri, sudut
costrofrenicus kanan dan kiri lancip.
5. Pulmo :
 Soft tissue dalam batas normal,
 Hillus paru kanan dan kiri normal
 Corakan bronkovaskular hemithorax kanan dan kiri normal
 Tampak kavitas pada lobus paru kiri tengah
5. Kesan :
 Susp. TB paru
 Kardiomegali, CTR <50
Nama : KAREN KUNIYA
NPM : 1718012110

1. Identitas : Jelas
Nama : Tn. Abdul Kodir Jaelani
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 35 Tahun
Nomor Film : 5063

Tanggal pengambilan foto : 14 Maret 2018, pukul 10.37 WIB, ukuran 58,3% dari
normal, marker R di kanan atas

2. Kualitas Foto : Layak baca


Orientasi : Marker R di kanan atas
Penetrasi : Cukup, terlihat bayangan vetebrae sampai T4
Proyeksi : Posteroanterior (PA)
Rotasi : Jarak antara ujung clavicula medial dengan processus
spinosus sama
Inspirasi : Cukup, diafragma setinggi costae 9 (posterior) dan costae 6 (anterior)

3. Hasil :
Airway : Trakea berada di tengah, tidak ada deviasi
Bone :
 Vertebrae : Tidak ada garis fraktur, tidak ada deformitas, densitas normal
 Scapula : Berada di luar lapang paru, tidak ada diskontinuitas
 Clavicula : Tampak mendatar mendatar, tidak ada diskontinuitas
 Costae : Jarak sela iga antara satu dengan yang lain tampak normal,
simetris antara hemitoraks kanan dan kiri. Tidak ada garis fraktur atau
deformitas
 Cor : Tidak ada kardiomegali, CTR < 50%
 Diafragma : Diafragma kanan lebih tinggai dariada diafragma kiri, kedua
sudut kostofrenikus lancip
 Pulmo :
a. Soft tissue dalam batas normal
b. Hilus paru kanan lebih tinggi daripada sebelah kiri
c. Tampak gambaran opak inhomogen, batas tidak tegas, tepi ireguler
pada apex paru sebelah kanan
d. Tampak gambaran cavitas, batas tegas, tepi reguler pada tengah paru
sebelah kiri
e. Peningkatan corakan bronkovaskular di kedua hemisfer
f. Tampak fibroinfiltrat pada lapang atas sampai bawah di kedua
hemisfer

4. Kesan :
TB paru lama aktif
Tidak ada kardiomegali

Anda mungkin juga menyukai