KOP SURAT

Nomor : ………......., ……......... 2019

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Laporan Penerimaan Dana Bantuan Pemerintah Bagi Sekolah Model Untuk
Implementasi SPMI dan Pengimbasannya

Yang terhormat
Kepala LPMP Kepulauan Riau
u.p. Pejabat Pembuat Komitmen
Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP) Kepulauan Riau
Jl. Tata Bumi KM. 20 Ceruk Ijuk, Topaya, Bintan, Kepulauan Riau

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan bahwa Dana Bantuan Pemerintah Bagi Sekolah Model Untuk
Implementasi SPMI dan Pengimbasannya telah diterima tanggal …………………….. bulan
…………….. tahun 2019 pada Bank Rakyat Indonesia Rekening nomor ……………….. cabang
Sekupang Batam sebesar Rp. 20.000.000 (dua puluh juta rupiah) termasuk biaya kirim. (terlampir
fotocopy bukti telah dibukukan oleh Bank)

Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Kepala SMP Negeri Batam

(CAP DAN TANDA TANGAN)

NAMA
NIP.