Latihan Soal Keperawatan Gawat Darurat Pilihan Jawaban:

1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, a. authonomy dan beneficence

dengan keluhan demam & flu marah-marah b. beneficence dan justice
kepada perawat triase UGD karena merasa c. justice dan nonmaleficence
lambat mendapatkan pelayanan medis d. nonmaleficence dan fidelity
padahal su-dah menunggu selama ± 30 e. fidelity dan authonomy
menit dan meli-hat perawat lebih
mendahulukan pasien yang baru datang.
3. Seorang perawat UGD menerima 5
Perawat kemudian menjelaskan bahwa
kunjun-gan pasien secara bersamaan. Pasien
pasien yang masuk ke UGD akan di
pertama, seorang nenek yang mengeluh
prioritaskan berdasarkan tingkat kega-
sesak napas; Kedua, pasien laki-laki dengan
watannya dan kondisi yang mengancam
riwayat ACS dan mengalami nyeri dada
nyawa.
yang menyebar sampai ke leher dan lengan
Pertanyaan soal: kiri; Ketiga, anak balita dengan suhu 40oC
dan mengalami ke-jang tonik-klonik; Pasien
Apakah prinsip etik yang dilaksanakan keempat dan keli-ma, suami istri yang
oleh perawat tersebut? mengalami kecelakaan dimana sang suami
Pilihan Jawaban: mengalami fraktur ter-buka pada mid shaft
tibia kanan, sedangkan sang istri mengalami
a. justice
trauma kepala dan tam-pak apatis.
b. veracity
c. autonomy Pertanyaan soal
d. beneficence
Manakah pasien yang perlu mendapatkan
e. non-maleficence
pertolongan prioritas pertama?

Pilihan Jawaban:
2. Seorang laki-laki 45 tahun di rawat di
a. pasien pertama
ICCU dengan Sindrom Koroner Akut (SKA).
b. pasien kedua
Pada saat perawat melakukan observasi TTV,
c. pasien ketiga
pa-sien tiba-tiba mengeluh nyeri dada dan
d. pasien keempat
kemu-dian mengalami henti jantung. Perawat
e. pasien kelima
akan melakukan RJP namun keluarga
keberatan dan menolak tindakan tersebut
dilakukan meskipun sudah diberikan 4. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang
penjelasan, den-gan alasan supaya pasien bisa ke UGD dengan keluhan sakit kepala dan
meninggal dengan tenang. tidak bisa tidur. Pasien tampak tidak tenang,
Pertanyaan soal: mon-dar-mandir di depan loket triase dan
mar-ah-marah kepada petugas triase karena
Apakah dilema etik yang dialami oleh mera-sa lambat dilayani. Riwayat pasien
per-awat? sering mendengar suara-suara yang tidak jelas
dan

35
pernah dirawat di fasilitas kesehatan
jiwa. Pertanyaan soal
Apakah kategori triase yang sesuai
untuk pasien tersebut?
perasaan voluntir. Karena kesulitan dalam
memperoleh partisipan, perawat tersebut
bertanya kepada partisipan yang ada ke-
mungkinan calon partisipan lainnya yang
juga mengalami masalah yang sama.

Pilihan jawaban Pertanyaan soal

a. resusitasi Apakah metode sampling yang

b. emergency diaplikasikan oleh perawat tersebut?
c. urgent
d. semi-urgent Pilihan jawaban
e. non-urgent a. total sampling
b. snowball sampling
c. purposive sampling
5. Seorang perawat bekerja di UGD
d. theoretical sampling
menemu-kan fenomena banyaknya hasil
e. consecutive sampling
triage pasien yang kurang sesuai, terkadang
undertriage atau overtriage. Perawat tersebut
berencana melakukan penelitian untuk 7. Dalam keadaan bencana ditemukan
mengetahui tingkat pengetahuan perawat korban laki-laki. Pada saat pengkajian
UGD tentang triage dengan menyebarkan ditemukan je-jas pada kepala dan paha kiri,
kuesioner yang berisi skenario-skenario airway paten, tetapi korban tidak bernapas
kasus triage. dan tidak ter-aba nadi karotis.
Pertanyaan soal Pertanyaan soal
Apakah desain yang sesuai untuk Apakah kategori triase untuk korban
penelitian tersebut? terse-but?
Pilihan jawaban Pilihan jawaban
a. cohort a. merah
b. qualitative b. biru
c. experiment c. hijau
d. case control d. hitam
e. cross-sectional e. kuning

6. Seorang perawat menemukan tingginya

8. Seorang petugas triase bencana
risiko kejadian Secondary Traumatic Stress
menemu-kan korban dengan fraktur tertutup
Disorder (STSD) pada voluntir yang tel-ah
pada lengan serta vulnus laserasi dan
berpartisipasi pada penanganan bencana
perdarahan pada dahi akibat tertimpa
tsunami. Perawat akan melakukan peneli-
reruntuhan rumah.
tian untuk mengekplorasi pengalaman dan

36
 Pasien masih sadar dan dapat berjalan Pertanyaan soal
sendiri.
Apakah tindakan yang harus dilakukan
Pertanyaan soal per-awat selanjutnya?

Apakah kategori triase korban tersebut? Pilihan jawaban

Pilihan jawaban a. Memastikan patensi airway

a. merah b. Melakukan pemeriksaan
pernapasan
b. biru
c. Membaringkan pasien ke posisi
c. hijau
pemulihan
d. hitam
d. Melanjutkan pemberian ventilasi
e. kuning
saja setiap 6 detik
e. Melanjutkan pemberian kompresi
9. Ditemukan korban laki-laki berusia 35 & ventilasi (30 : 2)
tahun tidak sadar yang dicurigai terkena
serangan jantung. Pada pengkajian primer
11.Seorang wanita hamil mengalami
korban ti-dak berespon terhadap nyeri &
sumbatan total saluran pernapasan akibat
palpasi nadi karotis tidak teraba.
tersedak se-butir bakso. Korban masih sadar,
Pertanyaan soal tampak pu-cat dan cemas serta memegang
lehernya.
Berdasarkan AHA 2015, apakah tindakan
yang harus dilakukan oleh penolong selan- Pertanyaan soal
jutnya?
Apakah teknik yang paling tepat untuk
Pilihan jawaban me-nolong korban tersebut?

a. Melakukan kompresi dada 30 x Pilihan jawaban

b. Melakukan bantuan ventilasi 2x
a. back blow
c. Melihat, dengar dan rasa
b. chest thrust
pernapasan klien
c. abdominal thrust
d. Membuka airway dengan head
d. finger cross & sweep
tilt chin lift
e. resusitasi jantung paru
e. Mereposisi tangan dan
memeriksa kembali nadi karotis
selama 10 detik 12.Ditemukan korban laki-laki berusia 30 ta-
hun, akibat kecelakaan lalu lintas. Pengkaji-an
primer klien tidak sadar dan tampak luka
10. Perawat melakukan bantuan
laserasi dan perdarahan pada area hidung dan
hidup dasar ke-pada pasien yang mengalami
mulut. Klien tidak berespon terhadap nyeri,
henti jantung. Setelah 5 siklus, dilakukan
tidak bernapas dan tidak teraba nadi karotis.
evaluasi dan su-dah teraba denyutan nadi
karotis. Pertanyaan soal

Berdasarkan AHA 2010, apakah tindakan

37
prioritas pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban

a. Tidak melakukan BHD

b. Melanjutkan BHD tanpa
pemberian ventilasi
c. Menunggu bantuan tim kesehatan
yang lebih kompeten
d. Membersihkan area mulut dan
hidung lalu memberikan bantuan
ventilasi
e. Mengunakan face shield untuk
menghindari kontak langsung
den-gan sekresi klien

13. Seorang perawat prehospital

menemukan korban dengan trauma
multiple. Korban da-lam kondisi tidak
sadar, tampak darah keluar dari hidung dan
mulut dan masih ada perger-akan dada dan
usaha bernapas.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan prioritas pada kasus

terse-but?

Pilihan jawaban

a. melakukan suction
b. memanggil bantuan
c. memasang semi-rigid cervical
collar
d. membuka airway dengan teknik
jaw trust
e. memasang Oro-Pharingeal
Airway (OPA)

14. Seorang petugas triase bencana

menemukan korban trauma dengan kondisi
masih sadar, frekuensi napas 22x/menit dan
frekuensi nadi 96x/menit. Korban mengeluh
tidak bisa menggerakkan extremitas bagian
bawahnya. Korban dicurigai mengalami
cedera tulang belakang.
Pertanyaan soal
Apakah alat mobilisasi yang paling sesuai
untuk mengevakuasi korban tersebut?
Pilihan jawaban
a. scoop stretcher
b. basket stretcher
c. short spine board
d. long spine board
e. Kendrick Extrication Device
(KED)
15.Seorang laki-laki berusia 45 tahun
diantar ke UGD oleh keluarga dengan
keluhan nyeri dada tembus ke belakang.
Pada saat peng-kajian, pasien tiba-tiba tidak
sadar, tampak tidak bernapas dan tidak
teraba nadi. RJP diinisiasi oleh
resusitasi dan selanjutnya memasang
monitoring jantung dengan gam-baran
asystole:
tis. Selanjutnya airway definitive dengan
ETT telah berhasil dilakukan.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus dilakukan
per-awat selanjutnya?
Pilihan jawaban
a. Melakukan tindakan defibrilasi 2
Joule/Kg BB
b. Melanjutkan pemberian ventilasi
saja setiap 3 detik
c. Melanjutkan pemberian kompresi
& ventilasi (15:2)
d. Melanjutkan pemberian kompresi
& ventilasi (30:2)
e. Melanjutkan kompresi 100-120x/
menit & ventilasi 20x/menit
Pertanyaan soal
Apakah tindakan prioritas yang harus
dilaku-kan selanjutnya?
Pilihan jawaban
a. memberikan injeksi IV. adrenalin
1 mg
b. melanjutkan RJP sampai 5 siklus
c. melakukan flat line protocol
d. memeriksa nadi karotis
e. melakukan dc shock
16.Seorang anak, berusia 6 tahun diantar ke
UGD setelah mengalami henti napas akibat
tenggelam di kolam renang. Orang tuanya
menyatakan anaknya masih bernapas dan
masih teraba nadi sesaat sebelum sampai ke
tim
RS. Setelah 5 siklus RJP, dilakukan evaluasi
dan masih belum teraba denyutan nadi karo-
38
17. Seorang perempuan berusia 50
tahun dirawat diruang ICCU dengan
STEMI. Terpasang monitoring jantung
dengan gambaran beri-kut:
Pertanyaan soal
Apakah tindakan prioritas yang harus
dilaku-kan selanjutnya?
Pilihan jawaban
a. memberikan injeksi IV.
Amiodaron 300 mg
b. melanjutkan rjp sampai 5 siklus
c. melakukan flat line protocol
d. memeriksa nadi karotis
e. melakukan dc shock
 18.Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar
19.Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar
ke UGD dengan ambulance setelah
ke UGD dengan ambulance setelah
mengalami cedera kepala akibat kecelakaan
mengalami cedera kepala akibat kecelakaan
bermotor. Keadaan umum pasien sadar tetapi
bermotor. Setelah dilakukan pemeriksaan CT-
mudah tertidur, membuka mata bila
scan, pa-sien didiagnosis mengalami edema
dipanggil, bicara tidak koheren dan
cerebral dan diprogramkan untuk osmoterapi
meracau sendiri tapi masih dapat
IV. Manitol 20% 0.5 gr/kg BB/6 jam.
melokalisasi nyeri.
Pertanyaan soal
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus dilakukan
Berapakah nilai GCS maksimal untuk
sebelum pemberian obat tersebut?
pa-sien tersebut?
Pilihan Jawaban
Pilihan jawaban
a. mengukur frekuensi nadi
a. 9
b. mengukur tekanan darah
b. 10
c. mengukur saturasi oksigen
c. 11
d. memonitor status kesadaran
d. 12
e. mengukur frekuensi napas
e. 13

39
20. Pasien perempuan berusia 35
tahun diantar ke UGD dengan ambulance
setelah mengala-mi luka bakar derajat IIB
pada daerah dada, perut dan kedua
tangan akibat tersiram air panas 30 menit
yang lalu. Diketahui berat badan pasien 50
Kg.

Pertanyaan soal

Berapakah kebutuhan resusitasi cairan 8

jam pertama pasien tersebut berdasarkan
formula Parkland-Baxter?

Pilihan Jawaban

a. 1800 ml
b. 2700 ml
c. 3600 ml
d. 5400 ml
e. 7200 ml