PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGI (PPS)
PUSKESMAS :
POKJA :
BAB STANDAR/KRITERIA LANGKAH PEMENUHAN
ELEMEN PENILAIAN EP
8 8.5.1.1 segera buat sop membuat sop
pemantauan lingkungan dan pemantauan lingkungan
dibuat jadwal pemantauannya dan dibuat jadwal
pemantauannya
8.5.1.2 segera buat sop membuat sop
pemeliharaan dan pemeliharaan dan
pemantauan sistem instalasi pemantauan sistem
listrik,air, ventilasi gas dan instalasi listrik,air,
sistem lainnya ventilasi gas dan sistem
lainnya
8.5.1.3 ceklist pemeliharaan Membuat ceklist
apar disapkan ditempat yang pemeliharaan apar
ditentukan juga kapan disapkan ditempat yang
pengulangan busa apar ditentukan juga kapan
dilakukan pengulangan busa apar
dilakukan
8.5.1.4 sop yang sudah Membuat daftar tilik sop diskusi
tersedia agar dijalankan yang sudah tersedia agar
dengan konsisten dijalankan dengan
konsisten
8.5.1.5 segera siapkan bukti menyiapkan bukti
pemantauan pemantauan
8.5.1.6 pelaksanaan Mendokumentasikan
pemantauan harus pelaksanaan pemantauan
didokumentasikan
METODE INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGGUN KETERANGAN
PERBAIKAN G JAWAB
diskusi sop pemantauan Ka pusk Adanya sop pemantauan
lingkungan dan jadwal lingkungan dan jadwal
pemantauannya pemantauannya
diskusi sop pemeliharaan dan Ka pusk Adanya sop pemeliharaan
pemantauan sistem dan pemantauan sistem
instalasi listrik,air, instalasi listrik,air,
ventilasi gas dan sistem ventilasi gas dan sistem
lainnya lainnya
ceklist ceklist pemeliharaan apar Adanya ceklist
disapkan ditempat yang pemeliharaan apar
ditentukan, jadwal disapkan ditempat yang
pengulangan busa apar ditentukan, jadwal
pengulangan busa apar
sop yang sudah tersedia Adanya sop yang sudah
agar dijalankan dengan tersedia dan dijalankan
konsisten dengan konsisten
ceklist bukti pemantauan Adanya bukti pemantauan
dokumentasi dokumentasi pelaksanaan Adanya dokumentasi
pemantauan pelaksanaan pemantauan
8.5.2.1 SOP yang telah dibuat Membuat daftar tilik sop diskusi
agardilaksanakan sesuai
prosedurnya
8.5.2.2 sop perlu diperbaiki Membuat daftar tilik sop diskusi
karena telah adanya ipal
8.5.2.3 sop pemantauan Membuat sop diskusi
segera dibuatkan pemantauan
8.5.2.4 pemantauan,evaluasi Melaksanakan kegiatan diskusi
dan RTL harus segera pemantauan,evaluasi dan
dilaksanakan RTL
8.5.3.1 dibuatkan segera membuat rencana Diskusi
rencana program untuk program untuk menjamin
menjamin lingkungan fisik lingkungan fisik yang
yang aman aman
8.5.3.3 segera buatkan membuat rencana Diskusi
rencana program yang program yang memuat
memuat perencanaan perencanaan pendidikan
pendidikan ,pelatihan ,pelatihan
petugas,pemantauan dan petugas,pemantauan dan
evaluasi evaluasi
8.5.3.4 buatkan bukti monev membuat bukti monev Diskusi
bila sudah dilaksanakan bila sudah dilaksanakan
8.6.1.1 segera disiapkan Membuat kebijakan dan Diskusi
kebijakan dan sop yang sop yang dibutuhkan
dibutuhkan
8.6.1.2 tahapan proses Membuat daftar tilik Diskusi
sterilisasi harus dibuat dan proses sterilisasi dan
dikerjakan dengan konsisten dikerjakan dengan
konsisten
8.6.1.3 segera lakukan Melakukan pemantauan Ceklist
pemantauan terhadap terhadap pelaksanaan
pelaksanaan prosedur dan prosedur dan dilakukan
SOP yang telah dibuat Adanya SOP yang telah
agardilaksanakan sesuai dibuat agar dilaksanakan
prosedur sesuai prosedur
Perbaikan sop karena Adanya Perbaikan sop
telah adanya ipal karena telah adanya ipal
sop pemantauan Adanya sop pemantauan
kegiatan Adanya kegiatan
pemantauan,evaluasi dan pemantauan,evaluasi dan
RTL RTL
rencana program untuk Adanya rencana program
menjamin lingkungan fisik untuk menjamin
yang aman lingkungan fisik yang
aman
rencana program yang Adanya rencana program
memuat perencanaan yang memuat
pendidikan ,pelatihan perencanaan pendidikan
petugas,pemantauan dan ,pelatihan
evaluasi petugas,pemantauan dan
evaluasi
bukti monev yang sudah Adanya bukti monev yang
dilaksanakan sudah dilaksanakan
kebijakan dan sop yang Adanya kebijakan dan sop
dibutuhkan yang dibutuhkan
Sop perubahan proses Adanya Sop perubahan
sterilisasi dan dikerjakan proses sterilisasi dan
dengan konsisten dikerjakan dengan
konsisten
pemantauan terhadap Adanya pemantauan
pelaksanaan prosedur dan terhadap pelaksanaan
dilakukan secara berkala prosedur dan dilakukan
 dilakukan secara berkala
8.6.1.4 persyaratan fisik dan
kompetensi petugas segera
dilengkapi
8.6.2.1 rencana pemeliharaan
inventaris puskesmas harus
dibuat juga rencana dilakukan
kalibrasi alat ukur
8.6.2.2 kalibrasi alat medik
harus segera dilakukan
8.6.2.3 sistim yang dibuat
harus mencakup semua alat
sehingga proses perawatan
dapat dilakukan dengan baik
8.6.2.4 pemantauan harus
didokumentasikan
8.6.2.5 sop penggantian dan
perbaikan alat serta
pemusnahan harus segera
dibuat
8.7.1.2 di lakukan penilaian
sesuai yang dipersyaratkan
8.7.1.3 tim kredensial yang
sudah dibentuk agar dapat
melaksanakan tugasnya sesuai
yang ditetapkan
8.7.1.4 lakukan analisis dan
buatkan bukti analisisnya
secara berkala secara berkala
Melengkapi persyaratan Diskusi persyaratan fisik dan Adanya persyaratan fisik
fisik dan kompetensi kompetensi petugas dan kompetensi petugas
petugas
Membuat rencana Diskusi rencana pemeliharaan Adanya rencana
pemeliharaan inventaris inventaris puskesmas dan pemeliharaan inventaris
puskesmas dan rencana rencana kalibrasi alat ukur puskesmas dan rencana
kalibrasi alat ukur kalibrasi alat ukur
Membuat permintaan laporan kalibrasi alat medik Adanya kalibrasi alat
kalibrasi alat medik medik
Membuat sistim laporan sistim pencatatan Adanya sistim pencatatan
pencatatan mencakup mencakup semua alat mencakup semua alat
semua alat
mendokumentasikan Ceklist Dokumentasi pemantauan Adanya Dokumentasi
pemantauan pemantauan
Pembuatan sop Diskusi sop penggantian dan sop Adanya sop penggantian
penggantian dan perbaikan alat serta sop dan sop perbaikan alat
perbaikan alat serta pemusnahan serta sop pemusnahan
pemusnahan
melakukan penilaian Ceklist penilaian sesuai yang Adanya penilaian sesuai
sesuai yang dipersyaratkan yang dipersyaratkan
dipersyaratkan
melaksanakan tugas tim laporan laporan hasil tim Adanya laporan hasil tim
kredensial sesuai yang kredensial dari tim yang kredensial dari tim yang
ditetapkan sudah dibentuk sudah dibentuk
melakukan analisis dan Diskusi Hasil analisa dan bukti Adanya laporan analisis
membuat bukti analisis analisa dan adanya bukti analisis
 8.7.2.1 evaluasi harus
dilakukan secara berkala
8.7.2.2 harus dilakukan
analisis
8.7.2.3 harus dilakukan
analisis
Mengevaluasi kinerja laporan
nakes sesuai jadwal
Melakukan analisis dan Laporan
tindak lanjut terhadap
hasil evaluasi
Melakukan analisis dan Laporan
tindak lanjut terhadap
hasil evaluasi
Hasil analisa kinerja nakes Adanya laporan Hasil
secara berkala analisa kinerja nakes
secara berkala
Hasil analisis dan tindak Adanya Hasil analisis dan
lanjut terhadap hasil tindak lanjut terhadap
evaluasi hasil evaluasi
Hasil analisis dan tindak Adanya Hasil analisis dan
lanjut terhadap hasil tindak lanjut terhadap
evaluasi hasil evaluasi

8.7.3.1 harus disiapkan memberikan informasi Laporan
informasi yang diberikan secara berkala untuk
secara berkala untuk karyawan puskesma untuk
karyawan puskesmas mengikuti pendidikan dan
mengikuti pendidikan dan pelatihan
pelatihan
8.7.3.2 seluruh staff dapat Memberikan dukungan diskusi
menerima dukungan kepada seluruh staff
managemen ini
8.7.3.3 setiap dilakukan mengevaluasi penerapan laporan
evaluasi penerapan hasil hasil pendidikan dan
pendidikan dan pelatihan pelatihan membuat bukti
perlu adanya bukti pelaksanaannya
pelaksanaannya
9.8.3.4 dokumentasi dilakukan mendokumentasikan laporan
kepada semua tenaga kegiatan oleh tenaga
kesehatan yang dilatih atau kesehatan yang dilatih
mengikuti pendidikan atau mengikuti pendidikan
informasi secara berkala Adanya informasi secara
untuk karyawan puskesma berkala untuk karyawan
untuk mengikuti puskesma untuk
pendidikan dan pelatihan mengikuti pendidikan dan
pelatihan
dukungan dari pimpinan Adanya dukungan dari
kepada seluruh staff pimpinan kepada seluruh
staff
evaluasi penerapan hasil Adanya evaluasi
pendidikan dan pelatihan penerapan hasil
bukti pelaksanaannya pendidikan dan pelatihan
bukti pelaksanaannya
dokumentasi kegiatan Adanya bukti dokumentasi
oleh tenaga kesehatan kegiatan oleh tenaga
yang dilatih atau kesehatan yang dilatih
mengikuti pendidikan atau mengikuti pendidikan
 8.7.4.2 setiap sk yang
dikeluarkan harus segera
ditindak lanjuti agar bisa
dilaksanakan apa yang
diharapkan dengan sk
tersebut
8.7.4.3 semua petugas yang
diberikan kewenangan harus
dilakukan penilaian
8.7.4.4 evaluasi dan tindak
lanjut untuk semua petugas
yang diberi kewenangan
Menindaklanjuti setiap sk laporan tindaklanjut setiap sk yang Adanya tindaklanjut setiap
yang dikeluarkan dikeluarkan sk yang dikeluarkan
melakukan penilaian Laporan penilaian kepada semua Adanya laporan penilaian
kepada semua petugas petugas yang diberikan kepada semua petugas
yang diberikan kewenangan yang diberikan
kewenangan kewenangan
mengevaluasi dan Laporan evaluasi dan tindak lanjut Adanya hasil evaluasi dan
menindak lanjuti kewenangan semua tindak lanjut kewenangan
kewenangan semua petugas semua petugas
petugas