Anda di halaman 1dari 15

KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU UKP

No. Dokumen :

No. Revisi :0
PROFIL
Tanggal Terbit :

Halaman :

PUSKESMAS dr. Slamet Maryanta


KLATEN UTARA NIP. 19681014 201001 1 003
KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU
PELAYANAN RAWAT JALAN

Judul Angka kontak ( rata – rata setahun )


Dimensi mutu Akses & efisiensi
Tujuan Kontak Peserta BPJS dengan Fasyankes
dapat maksimal
Definisi operasional Angka kontak peserta BPJS dengan
Fasyankes selama 1 bulan 150/mil
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Peserta BPJS yang kontak dengan Fasyankes
Denominator Semua Peserta BPJS di Fasyankes
Sumber data P-Care
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul PIC P-Care
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Entry pasien BPJS di P-care
2. Entry Kunjungan sehat/sakit di P-Care
3. Sinkronisasi P-care setiap hari
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Komputer dengan aplikasi simpus/P-
Care
2. SDM (Petugas PIC P-Care)
Judul Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
Dimensi mutu Akses & efisiensi, Kesinambungan pelayanan
Tujuan Mengoptimalkan 144 diagnosa dapat ditangani
di FKTP
Definisi operasional Angka Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
di bawah 0,5 %
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Angka Rujukan Kasus Non Spesialistik
Denominator Semua Angka Rujukan
Sumber data P-Care
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul PIC P-Care
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Melaksanakan tata laksana di
puskesmas terhadap 144 diagnosa
2. Melakukan rujukan bukan atas
kemauan pasien
3. Melakukan rujukan atas indikasi medis
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Komputer dengan aplikasi simpus/P-
Care
2. SDM (Petugas P-Care, Dokter)
Judul Rasio peserta prolanis rutin berkunjung ke
FKTP
Dimensi mutu Akses, Kesinambungan pelayanan
Tujuan Peserta Prolanis dan PRB dapat di kelola
dengan baik di FKTP Puskesmas
Definisi operasional Peserta prolanis yang berkunjung min 50 %
dari jumlah peserta terdaftar
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Peserta prolanis yang berkunjung
Denominator Peserta prolanis yang terdaftar
Sumber data P-Care
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul PIC P-Prolanis
data PIC P-Care
Langkah yang perlu dilakukan 1. Mendata ulang peserta prolanis yang
terdaftar
2. Melaksanakan kegiatan prolanis secara
rutin
3. Follow Up peserta yang tidak hadir lebih
dari 3 bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Komputer dengan aplikasi simpus/P-Care
2. SDM (Tim Prolanis)
Judul Pemberi pelayanan di unit pemeriksaan umum
dan gigi adalah dokter
Dimensi mutu Akses, Kepuasan
Tujuan Semua pasien yang berkunjung diperiksa oleh
dokter
Definisi operasional Pemberi pelayanan adalah dokter
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah pasien yang diperiksa dokter/drg
Denominator Jumlah semua pasien yang berkunjung
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
antara jumlah pasien yang berkunjung
dan diperiksa dokter/drg
2. Memasukkan angka dalam form
monitoring
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Waktu tunggu pasien di rawat jalan
Dimensi mutu Efisiensi, Kepuasan
Tujuan Mengefektifkan waktu tunggu pasien di rawat
jalan
Definisi operasional Waktu tunggu pasien di rawat jalan dari pasien
di daftar sampai di panggil di unit pelayanan <
30 menit
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Waktu tunggu pasien kurang dari 30 menit
Denominator Jumlah seluruh pasien
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
antara waktu tunggu pasien
2. Memasukkan angka dalam form
monitoring
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Kelengkapan pengisian rekam medis
Dimensi mutu Akses & efisiensi, Keamanan, Kesinambungan
pelayanan
Tujuan Rekam medis terisi lengkap ( SOAP ) sesuai
SOP
Definisi operasional Rekam medis pasien rawat jalan terisi lengkap
( SOAP )
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Rekam medis terisi lengkap ( SOAP )
Denominator Seluruh rekam medis
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
antara rekam medis lengkap ( SOAP )
dan tidak lengkap
2. Memasukkan angka dalam form
monitoring
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Penggunaan APD saat melaksanakan tugas
Dimensi mutu Keselamatan
Tujuan Kepatuhan petugas dalam penggunaan APD
dapat terpenuhi
Definisi operasional Penggunaan APD oleh petugas saat
melaksanakan tugas nya
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah APD yang di gunakan petugas
Denominator Jumlah seluruh APD yang seharusnya di
gunakan petugas
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang kepatuhan petugas memakai
APD
2. Memasukkan angka dalam form
monitoring
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan

Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring


2. SDM ( petugas monitoring )
Wilayah Pengamatan 1. Ruang Kesgilut
2. Ruang Laboratorium
3. Petugas Kebersihan
Judul Kelengkapan inform consent semua tindakan
Dimensi mutu Keamanan
Tujuan Kepatuhan petugas dalam pengisian form
inform
Definisi operasional Form Inform consent di isi lengkap oleh
petugas yang berwenang
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Inform consent
Denominator Semua tindakan yang membutuhkan inform
consent
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang jumlah semua tindakan dan
jumlah inform consent
2. Memasukkan angka dalam form
monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
PELAYANAN KEFARMASIAN

Judul Waktu tunggu penyerahan obat jadi


Dimensi mutu Efisiendan efektifitas, Kepuasan
Tujuan Waktu tunggu pasien di unit farmasi lebih
efektif
Definisi operasional Waktu tunggu pasien memberikan resep ke
unit farmasi sampai dengan pasien
mendapatkan obat
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Waktu tunggu pasien di unit < 30 menit
Denominator Seluruh waktu tunggu pasien di unit farmasi
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang jumlah waktu tunggu pasien di
unit farmasi
2. Memasukkan angka dalam form
monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat
Dimensi mutu Keamanan
Tujuan Agar tidak terjadi kesalahan dalam pemberian
obat
Definisi operasional Kesalahan pemberian obat yang dilakukan
oleh petugas di unit farmasi
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah kesalahan pemberian obat
Denominator Jumlah resep yang dilayani petugas farmasi
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang jumlah kesalahan pemberian
obat dengan seluruh jumlah resep
yang masuk di unit farmasi
2. emasukkan angka dalam form monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Penulisan resep sesuai formularium
Dimensi mutu Keamanan
Tujuan Obat yang diberikan kepada pasien sesuai
formularium yang ditetapkan
Definisi operasional Resep yang diberikan kepada pasien sesuai
formularium yang telah ditetapkan
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah resep yang sesuai formularium
Denominator Jumlah resep yang ada di unit farmasi
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang jumlah resep yang sesuai
formularium dengan seluruh jumlah
resep yang masuk di unit farmasi
2. memasukkan angka dalam form
monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
PELAYANAN LABORATORIUM

Judul Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium


Dimensi mutu Efisiensi dan efektivitas
Tujuan Waktu tunggu pasien dalam menunggu hasil
laboratorium lebih efektif
Definisi operasional Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium <
140 menit
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah waktu tunggu kurang dari 140 menit
Denominator Jumlah seluruh pelayanan laboratorium
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang jumlah waktu tunggu
pelayanan laboratorium < 140 menit
dengan seluruh jumlah pelayanan
laboratorium
2. memasukkan angka dalam form
monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Tidak ada kesalahan penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium
Dimensi mutu Keamanan
Tujuan Tidak terjadi kesalahan penyerahan hasil
laboratorium yang dapat menyebabkan IKP
Definisi operasional Tidak terjadi kesalahan petugas laboratorium
dalam menyerahkan hasil laboratorium
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah laporan kesalahan penyerahan hasil
laboratorium
Denominator Jumlah seluruh pelayanan laboratorium
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang laporan kesalahan penyerahan
hasil laboratorium
2. Memasukkan angka dalam form monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )
Judul Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium
Dimensi mutu Akses, Kepuasan
Tujuan Agar pelayanan laboratorium terhadap pasien
dapat terlayani
Definisi operasional Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium yang
tersedia dengan pelayanan puskesmas
Jenis indikator Input Proses Output
Frekuensi pengumpulan data Setiap bulan
Periode analisis Setiap 6 bulan
Numerator Jumlah semua jenis pelayanan laboratorium di
puskesmas
Denominator Jumlah pelayanan laboratorium yang dilayani
di puskesmas
Sumber data Fom monitroing
Stándar/target 100%
Penanggungjawab pengumpul Petugas monitoring
data
Langkah yang perlu dilakukan 1. Petugas memonitoring setiap hari
tentang kesesuain jenis pelayanan
laboratorium
2. Memasukkan angka dalam form
monitor
3. Merekap hasil monitoring setiap bulan
Sumber daya yang dibutuhkan 1. Form Monitoring
2. SDM ( petugas monitoring )

Anda mungkin juga menyukai