Tool Penilaian Prosedur Perawatan T

No Aspek yang Dinilai

1 Persiapan alat
2 Mengucapkan salam
3 Menjelaskan tujuan
4 Menjelaskan prosedur
5 Mencuci tangan
6 Mengkaji kebutuhan perawatan tali pusat
7 Mempersiapkan alat tanpa bantuan
8 Merawat tali pusat dengan prinsip kering
9 Evaluasi hasil tindakan
10 Merapikan alat
11 Terminasi
12 Mencuci tangan
13 Dokumentasi
Total Benar

Nilai = (Total benarx10)/1.3

Tool Penilaian Prosedur Perawatan T

No Aspek yang Dinilai

1 Persiapan alat
2 Mengucapkan salam
3 Menjelaskan tujuan
4 Menjelaskan prosedur
5 Mencuci tangan
6 Mengkaji kebutuhan perawatan tali pusat
7 Mempersiapkan alat tanpa bantuan
8 Merawat tali pusat dengan prinsip kering
9 Evaluasi hasil tindakan
10 Merapikan alat
11 Terminasi
12 Mencuci tangan
13 Dokumentasi
Total Benar

Nilai = (Total benarx10)/1.3

Perawatan Tali Pusat
Nama Mahasiswa

Perawatan Tali Pusat

Nama Mahasiswa
 Tool Penilaian Prosedur Pemeriksaan

No Aspek yang Dinilai Bobot

1 Komunikasi (salam, tujuan, prosedur) 10

2 Mencuci tangan 10
3 Menghangatkan tangan 10
4 Leopold I 10
5 TFU 10
6 Leopold II 10
7 Leopold III 10
8 Leopold IV 10
9 DJJ 10
Jelaskan hasil pemeriksaan kepada
10 pasien dan kapan harus periksa 10
kembali

Nilai = Total benar 100

Tool Penilaian Prosedur Pemeriksaan

No Aspek yang Dinilai Bobot

1 Komunikasi (salam, tujuan, prosedur) 10

2 Mencuci tangan 10
3 Menghangatkan tangan 10
4 Leopold I 10
5 TFU 10
6 Leopold II 10
7 Leopold III 10
8 Leopold IV 10
9 DJJ 10
Jelaskan hasil pemeriksaan kepada
10 pasien dan kapan harus periksa 10
kembali

Nilai = Total benar 100

meriksaan Leopold
Nama Mahasiswa

meriksaan Leopold
Nama Mahasiswa
 Tool Penilaian Pertolongan Persalinan
Nama Mahasis
No TINDAKAN

1 Menyebutkan tanda dan gejala persalinan kala dua (4)

2 Memastikan perlengkapan, bahan dan obat-obatan esensial siap digunakan.
3 Mengenakan celemek plastik yang bersih
4 Lepas dan simpan perhiasan, mencuci kedua tangan dengan sabun dan air bersih yang
mengalir
5 Memakai satu sarung dengan DTT atau steril untuk semua pemeriksaan dalam
6 Siapkan Oksitosin 10 Unit
7 Membersihkan vulva dan perenium depan ke belakang
8 pemeriksaan dalam unutk memastikan pembukaan lengkap
9 Mendekontaminasi sarung tangan
10 Memeriksa Denyut Jantung Janin (DJJ)
11 Memberitahu ibu pembukaan sudah lengkap dan keadaan janin baik
12 menyiapkan posisi ibu untuk meneran
13 Melakukan pimpinan meneran
14 Anjurkan posisi klien yang nhayamn
15 meletakkan handuk bersih di atas perut ibu untuk mengeringkan bayi
16 Meletakkan kain yang bersih dilipat 1/3 bagian, dibawah bokong ibu
17 Membuka partus set
18 Memakai sarung tangan DTT atau steril pada kedua tangan
19 Lindungi perenium dengan satu tangan yang dilapisi kain tadi, letakkan tangan yang
lain di kepala bayi dan lakukan tekanan yang lembut dan tidak menghambat
20 Memeriksa lilitan tali pusat
21 Menunggu hingga kepala bayi melakukan putar paksi luar secara spontan.
22 Menempatkan kedua tangan di dua sisi muka bayi (Pegangan biparetal)
23 Melahirkan bahu anterior dan kemudian dengan lembut menarik kearah atas dan
kearah keluar untuk melahirkan bahu posterior.
 mengendalikan kelahiran siku dan tangan bayi saat melewati perineum,gunakan
lengan bagian bawah untuk menyanggah tubuh bayi saat dilahirkan.menggunakan
tangan anterior untuk mengendalikan siku dan tangan anterior bayi saat ke dua lahir.
24 menelusurkan tangan anterior dari punggung kearah kaki untuk menyyangga dari
punggug saat kaki lahir.Memegang kedua mata kaki bayi dengan hati-hati membantu
kelahiran kaki.

25 Menilai bayi.
26 Keringkan dan posisikan tubuh bayi diatas perut ibu
27 Segera mengeringkan bayi ,membungkus kepala dan badan bayi kecuali bagian pusat

28 Melakukan palpasi abdomen untuk menghilangkan kemungkinan ada bayi kedua.

29 M Memberi tahu pada ibu ia akan disuntik
30 Menjepit tali pusat menggunakan klem kira-kira 3 cm dari pusat bayi,meLakukan
urutan dari tali pusat mulai dari klem pertama (ke arah ibu).
31 Memegang tali pusat dengan satu tangan,melindungi bayi dari gunting dan memotong
tali pusat diantara 2 klem tersebut,melakukan pengikatan tali pusat
32 Meletakkan bayi diatas perut ibu skin to skin(IMD)
33 Selimuti bayi

Nilai = (Total benar x 10)/6.6

Nama Mahasiswa
 Tool Penilaian Pertolongan Melahirkan Plasenta
Nama Mahasiswa
No TINDAKAN

1 Memindahkan klem pada tali pusat.

2 Meletakkan satu dengan diatas kain yang ada diperut ibu,tepat
diatas tulang pubis,dan menggunakan tangan unntuk melakukan
palapasi kontraksi dan stabil uterus.
3 Menunggu uterus berkontraksi dan kemudian melakukan
penegangan ke arah bawah pada tali pusar dengan lembut.lakukan
tekanan yang berlawanan arah pada bagian bawah uterus dengan
cara menekan uterus kearah atas belakang(dorso kranial) dengan
hati-hati untuk mencegah terjadinya inversio uteri.jika plasenta
tida setelah 30-40 detik ,menghentikan penengangan tali pusat
hingga kontrasi mulai.

4 Setelah plasenta terlepas,meminta ibu untuk mengeran sambil

menarik tali pusat kearah bawah dan kemudian kearah atas
,mengikuti kurve jalan lahir sambil memeruskan tekanan
berlawanan arah pada utrerus
5 Jika plasenta tampak di introtus vagina,melanjutkan kelahiran
plasenta dengan kedua tangan.memegang plasenta dengan dua
tangan dengan hati-hati memutar plasenta hingga selaput ketuban
terpilin.dengan lembut melahirkan perlahan0lahan selaput
ketuban tersebut

6 Segera setelah plasenta dan selaput ketuban lahir,melakukan

masase uterus,meletakkan telapak tangan di fundusdan masase
dengan gerakan melingkar dengan lembut hingga uterus
berkontraksi(fundus menjadi keras).
7 Memeriksa ke plasenta untuk memastikan bahwa selaput ketuban
utuh dan lengkap.meletakkan plasenta didalam kantong plastik
dan tempat khusus, periksa kelengkapannya
8 Mengevaluasi adanya aselarasi pada vagina dan perineum dan
segera vmenjahit laserasi yang pendarahan aktif.
9 Memasukkan kedua tangan yang memakai sarung tangan
keladalam larutan klorin 0,5 % membilas kedua tangan yang
maasih bersarung tangan tersebut dengan air dtt dan
mengeringkannya dengan kain yang bersih dan kering.
10 33 Menilai ulang uterus dan memastikan berkontraksi dengan
baik.mengevaluasi pendarahan persalinan vagina.

Nilai = (Total benar x 10)/2

Mahasiswa
 Tool Penilaian Prosedur Intranatal
Nama Mahasisw
No Aspek Yang Dinilai

1
Persiapan alat set partus dan kelengkapannya

2 Menjaga privacy
3 Mempertahankan prinsip septik antiseptik
4 Memastikan tanda kala II (bobot 2)
5 Memastikan tidak ada halangan jalan lahir
6 Memimpin meneran (bobot 2)
7 Memberikan posisi menahan perineum saat
meneran (bobot 2)
7 Membersihkan muka, hidung, mata bayi
8 Membiarkan kepala bayi putaran paksi luar
9 Membantu pengeluran bahu bayi (bobot 2)
10 Memotong tali pusat
11 Memastikan plasenta telah lepas
12 Mengeluarkan plasenta
13 Mempertahankan lingkungan yang hangat bagi
bayi
14 Mencuci tangan
15 Merapikan alat
16 Mendokumentasikan
Nilai = Skor X 5
ma Mahasiswa
 Tool Penilaian Prosedur Pemeriksaan Fis
Na
No Aspek yang Dinilai

1 Melakukan komunikasi dengan klien

2 Mengukur antopometri (BB, TB, LK, LD)
Memeriksa tanda-tanda vital (TD, RR, HR,
3
Suhu)
Mengobservasi penampilan kulit (warna,
4
tanda khas pada BBL, tanda lahir)
5 Memeriksa kepala dan wajah
6 Memeriksa leher dan dada
7 Memeriksa abdomen dan tali pusat
8 Memeriksa punggung
9 Memeriksa ekstremitas atas dan bawah
10 Mengkaji refleks (minimal 3)
11 Memeriksa kulit dan verniks
12 Memeriksa lanugo
13 Memeriksa garis telapak kaki
14 Memeriksa payudara dan areola
15 Memeriksa bentuk telinga dan kartilago
16 Memeriksa genetalia
17 Mengkaji postur istirahat
Memeriksa fleksi pergelangan tangan dan
18
kaki
19 Memeriksa tanda scraf
20 Memeriksa tumit ke telinga
21 Memeriksa sudut popliteal
22 Memeriksa posisi ventral
23 Memeriksa kekuatan leher
Total Benar

Nilai = (Total benarx10)/2.3

meriksaan Fisik BBL
Nama Mahasiswa
 Tool Penilaian Prosedur Pemeriksaan Fisik P
Na
No Aspek yang Dinilai

1 Pesiapanalat
2 Mencucitangan
3 Komunikasiterapetik
4 Memeriksatanda vital
5 Memeriksa Mata
Memeriksa Putting susu , kebersihanPayudara
6

7 Memeriksapengeluaran ASI
8 MemeriksaTinggi fundus uterus
9 Memeriksakontraksi uterus
10 Memeriksakonsisitensi uterus
11 Memeriksa diastasis rektusabdominalis
12 Memeriksa striae gravidarum
13 Memeriksakandungkemih
14 Memeriksa perineum (REEDA)
15 Memeriksaperdarahan
16 MemeriksaHemoroid, varises
17 Memeriksatandahoman
18 Cucitangan
19 Terminasi
20 Dokumentasi
Total Benar (Bobot 0,1,2,3)

Nilai = Total benar/0.6

ksaan Fisik Post Partum
Nama Mahasiswa