PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS SEWON II
Jl. Parangtritis km.6 Sewon Telp.(0274) 445248 Kode Pos 55187
pusk.sewon2@bantulkab.go.id

BANTUL
Nomor : / / /2018 Kode pos 55187
Bantul, Oktober 2018
Lampiran : 1 lembar
Hal : Permohonan Kalibrasi

Kepada Yth.
Kepala PT Adi Multi Kalibrasi
Jalan Cendana No 9A Semaki, Yogyakarta 55166

Dengan Hormat,
Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian
sebagai berikut:
Spesifikasi
No. Nama Alat Jumlah Alat Keterangan
(Kapasitas, resolusi)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut dari Instansi Bapak/Ibu mengenai permohonan ini.
Terima kasih atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu.

Hormat Kami,
Kepala Puskesmas Sewon II

drg. Kuncoro Sakti , MM.M.Kes

NIP. 196405041992031009

Catatan: kontak person: M. Zhafran Zulliar ( 0821 3372 3981 )