PEMERINTAH KOTA JAYAPURA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HEBEYBHULU YOKA
Jln. Yoka Arso, Kampung Yoka, Distrik Heram
Kota Jayapura - Papua
Kode Pos : 99351, No. Hp 0812 4822 7115
Email:puskesmas_hy@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HEBEYBHULU YOKA

NOMOR : 445 / / SK / I / 2019

TENTANG
HAK PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN
PENGOBATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS HEBEYBHULU YOKA,

Menimbang : a. bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal

pelayanan klinis, petugas kesehatan berkewajiban
untuk menyampaikan hak dan kewajiban pasien;
b. bahwa dalam proses pelayanan klinis, pasien berhak
untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan
setelah adanya penjelasan dari petugas kesehatan
tentang penyakit yang diderita dan alternatif
pengobatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu metetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Hebeybhulu Yoka tentang Hak Pasien untuk Menolak
atau tidak Melanjutkan Pengobatan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang

Praktek Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
128/Men.Kes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
290/MENKES/PER/III/2008 Tentang Persetujuan
 Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah sakit;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HEBEYBHULU
YOKA TENTANG HAK PASIEN UNTUK MENOLAK
ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN

KESATU : Menentukan hak pasien untuk menolak atau tidak

melanjutkan pengobatan dengan ketentuan petugas
kesehatan telah memberikan informasi yang sejelas-
jelasnya tentang penyakit dan alternatif pengobatan.

KEDUA : Petugas kesehatan yang telah memberikan informasi

tentang penyakitnya harus menuliskan kesepakatan
penolakan pasien pada lembar informed consent yang
disediakan Puskesmas yang dapat digunakan sebagai
dasar hukum ketika terjadi perselisihan yang timbul akibat
penolakan pasien tersebut.
KETIGA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Yoka
Pada Tanggal : Januari 2019
Kepala Puskesmas Hebeybhulu Yoka

Korneles. Rumateray, SKM, M.Kes

Pembina
NIP. 19630416 198603 1 021