INDIKATOR KINERJA INSTALASI K3KL

1. Tingkat Penilaian Proper

Kategori Indikator : Tingkat Penilaian Proper
Perspektif : PBI 1
Terwujudnya system pengelolaan kesehatan lingkungan
Sasaran Strategis :
berbasis quality and safety
Dimensi Mutu : Efisiensi, efektifitas dan keselamatan pasien

Terstandarisasinya pengelolaan kesehatan lingkungan rumah

Tujuan :
sakit
Dalam Pasal 1 Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup
nomor 06 tahun 2013 tentang Program Penilaian Peringkat
Kinerja Perusahaan dalam Pengelolaan Lingkungan Hidup,
disebutkan bahwa PROPER adalah program penilaian
terhadap upaya penanggung jawab usaha dan/atau kegiatan
dalam mengendalikan pencemaran dan/atau kerusakan
Definisi lingkungan hidup serta pengelolaan limbah bahan berbahaya
: dan beracun.
Operasional
Kriteria penilaian PROPER terdiri dari dua kategori, yaitu
kriteria penilaian ketaatan dan kriteria penilaian lebih dari yang
dipersyaratkan dalam peraturan (beyond compliance).
Peringkat dibedakan menjadi 5 bagian dalam bentuk warna,
yaitu Emas, Hijau, Biru, Merah dan Hitam.

Frekuensi
: Tahunan
Pengumpulan Data
Numerator : Kegiatan pengelolaan lingkungan rumah sakit yang terlaksana
Target keseluruhan kegiatan pengelolaan lingkungan rumah
Denominator :
sakit
Inklusi / ruang
: Kegiatan pengelolaan lingkungan rumah sakit
lingkup
Kegiatan yang tidak terkait pengelolaan lingkungan rumah
Eksklusi :
sakit
Sesuai penilaian KLH
Undang-undang No 32 Tahun 2009 Tentang Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup dan Peraturan Menteri
Formula :
Lingkungan Hidup Republik Indonesia Nomor 06 Tahun 2013
Tentang Program Penilaian Peringkat Kinerja Perusahaan
Dalam Pengelolaan Lingkungan Hidup
Sumber Data : Umum dan Operasional
Standar : 2015 sd 2019 Biru
Cara Pengambilan
:
Sampel Uji Petik
Person in Charge : Instalasi K3KL
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
Biru Biru Biru Biru Hijau
Referensi :

Keterangan: Dimensi Mutu

1. Efektivitas dan Mutu Pelayanan
2. Sistem Informasi BLU yang handal dan modern
3. Akses Pelayanan
4. Efisiensi dan Efektivitas
5. Efisiensi, efektivitas mutu pelayanan
2. Rumah Sakit Berseri
Kategori
: Rumah Sakit Berseri
Indikator
Perspektif : PBI 2
Sasaran Terwujudnya system pengelolaan kebersihan rumah sakit
:
Strategis berbasis quality and safety
Dimensi Mutu : Efisiensi, efektifitas dan keselamatan pasien

Tujuan : Tercapainya rumah sakit yang bersih, aman dan nyaman

Rumah sakit bersih adalah tempat pelayanan kesehatan yang di
rancang, dioperasikan dan dipelihara dengan sangat
Definisi
: memperhatikan aspek kebersihan bangunan dan halaman baik
Operasional
fisik, sampah, limbah cair, air bersih, dan serangga/binatang
pengganggu
Frekuensi
Pengumpulan : Tahunan
Data
Numerator : Kegiatan pengelolaan kebersihan rumah sakit yang terlaksana
Target keseluruhan kegiatan pengelolaan kebersihan rumah
Denominator :
sakit
Inklusi / ruang
: Kegiatan pengelolaan dan pengendalian kebersihan rumah sakit
lingkup
Kegiatan yang tidak terkait dengan pengelolaan dan
Eksklusi :
pengendalian kebersihan rumah sakit
 Undang-Undang No. 18 Tahun 2008 tentang Sampah
 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
 Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
 Keputusan Menteri Kesehatan No. 416 tahun 1990 tentang
Syarat dan Pengawasan Kualias Air
 Keputusan Menteri Kesehatan No. 1405 tahun 2001 tentang
Kesehatan Lingkungan Kerja dan Perkantoran
 Keputusan Menteri Kesehatan No. 1204 tahun 2004 tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

Kriteria rumah sakit bersih, mencakup komponen sebagai

berikut:

No Variabel Bobot Nilai Jumlah

Kebersihan fisik halaman 10 100 1000
Formula : Kebersihan fisik Bangunan 10 100 1000
Kebersihan fisik Toilet dan 10 100 1000
Kamar Mandi
Penanganan sampah 10 100 1000
Ketersediaan air bersih 10 100 1000
Hygiene dan sanitasi 10 100 1000
makanan
Pengolahan Limbah Cair 10 100 1000
Penanganan serangga 5 100 500
dan binatang pengganggu
Pelestarian lingkungan 5 100 500
Gerakan kebersihan 5 100 500
Edukasi Prilaku Sehat 10 100 1000
Penyelenggaraan 5 100 500
Total 10.000
Sumber Data : Umum dan Operasional
1. < 5000 : Buruk
Standar : 2. 5000 -7500 : Sedang
3. > 7500 : Bersih
Cara :
Pengambilan
Sampel Uji Petik
Person in
: Instalasi K3KL
Charge
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
8500 8500 8600 8600 8600
Referensi :
 1. Persentase parameter limbah cair yang memenuhi standar baku mutu
Kategori
: Persentase parameter limbah cair yang memenuhi standar baku mutu
Indikator
Perspektif : PBI 5
Sasaran Terwujudnya system pengelolaan limbah cair berbasis quality
:
Strategis and safety
Dimensi Mutu : Efektifitas dan keselamatan

Tujuan : Menjamin outlet limbah cair tidak mencemari lingkungan sekitar

Persentase parameter limbah cair yang memenuhi standart baku mutu
adalah pengukuran parameter limbah cair rumah sakit yang terdiri dari
pH, TSS, Ammonia, Minyak dan Lemak, COD, BOD, Total Coliform.
Definisi
: Limbah Cair rumah sakit meliputi : air sisa buangan operasional rumah
Operasional
sakit yang ada di IPAL. Parameter pemeriksaan ini sesuai dengan
standar baku mutu PermenLHK RI Nomor
P.68/Menlhk/Setjen/kum.1/8/2016 Tahun 2016
Frekuensi
Pengumpulan : Bulanan
Data
Numerator : Jumlah parameter yang memenuhi standar baku mutu
Denominator : Jumlah parameter yang diperiksa
Inklusi / ruang Parameter limbah cair yang diperiksa (pH, TSS, Ammonia, Minyak dan
:
lingkup Lemak, COD, BOD, Total Coliform) pada outlet IPAL
Eksklusi : Parameter yang tidak termasuk dalam standart outlet IPAL

Jumlah parameter yang sesuai baku mutu

Formula : x 100%

Jumlah total parameter yang diperiksa

Sumber Data : Umum dan Operasional

Standar : 100 Persen
Cara
Pengambilan : Hasil pemeriksaan laboratorium
Sampel Uji Petik
Person in
: Instalasi K3KL
Charge
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
100% 100% 100%
Referensi :
 1. Tingkat kepatuhan pengelolaan limbah B3
Kategori Persentase tingkat kepatuhan pengelolaan limbah B3 sesuai standar
:
Indikator
Perspektif : PBI 6
Sasaran Terwujudnya system pengelolaan limbah B3 berbasis quality and
:
Strategis safety
Dimensi Mutu : Efektifitas dan keselamatan

Tujuan : Menjamin limbah B3 dikelola sesuai aturan

Persentase tingkat kepatuhan pengelolaan limbah B3 di Instalasi
Rawat Inap dari pemilahan pada sumber, pengangkutan oleh CS,
penggunaan APD, Penyimpanan di TPS LB3 sampai Pengangkutan
Definisi
: oleh Pihak ke-3 dengan berdasarkan pada PermenLHK Nomor P.56
Operasional
Tahun 2015 tentang Tata Cara dan Persyaratan Teknis Pengelolaan
Limbah B3 dari Fasyankes dan Permenkes Nomor 1204 Tahun 2004
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
Frekuensi
Pengumpulan : Triwulan
Data
Numerator : Persentase tingkat kepatuhan pengelolaan limbah B3 sesuai standar
Denominator : Standar pengelolaan limbah B3
Inklusi / ruang
: Limbah B3 yang tidak dihasilkan oleh kegiatan operasional rumah sakit
lingkup
Eksklusi :

Hasil penilaian pengelolaan limbah B3

X 100%
Formula :
Standar pengelolaan limbah B3 (100%)

100
Sumber Data : Umum dan Operasional
Standar : 100 Persen
Cara
Pengambilan : Formulir penilaian
Sampel Uji Petik
Person in
: Instalasi K3KL
Charge
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
100% 100% 100%
Referensi :