LOKET PENDAFTARAN
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan berkat dan rahmat-Nya sehingga Puskesmas Ponorogo Utara Kabupaten
Ponorogo pada Tahun 2017 ini mendapat kesempatan untuk melaksanakan akreditasi.
Akreditasi bagi Puskesmas Ponorogo Utara Kabupaten Ponorogo sangatlah penting
untuk meningkatkan mutu pelayanan dan kepuasan bagi pasien serta masyarakat. Untuk
menunjang pelaksanaan akreditasi di Puskesmas Ponorogo Utara Kabupaten Ponorogo
maka diperlukan pedoman pelayanan di Puskesmas Ponorogo Utara.
Harapan kami mudah mudahan pedoman pelayanan ini dapat member manfaat dan
bagi Puskesmas Ponorogo Utara, sehingga akreditasi di Puskesmas Ponorogo Utara
Kabupaten Ponorogo berjalan lancar dan menjadi Puskesmas yang lebih baik.
B. TUJUAN PEDOMAN
1. TUJUAN UMUM
Terlaksananya pelayanan Pendaftaran yang bermutu di Puskesmas Ponorogo Utara.
2. TUJUAN KHUSUS
Sebagai acuan bagi tenaga kesehatan dalam melaksanakan pelayanan Pendaftaran
di Puskesmas Ponorogo Utara.
C. SASARAN PEDOMAN
Sasaran Pedoman Pelayanan Loket Pendaftaran adalah Petugas Pelayanan di
Loket Pendaftaran.
PK
E
NP
A
NL
GA
G
UP
NU
GS
JK
AE
WS
AM
BA
US
K
P
C. JADWAL KEGIATAN
Pelayanan Pendaftaran buka setiap hari kerja sesuai jam pelayanan sebagai berikut :
- Senin s/d Kamis : 08.00 – 12.00
- Jumat : 08.00 – 10.00
- Sabtu : 08.00 – 11.30
BAB III
STANDAR FASILITAS
Sarana adalah suatu tempat, fasilitas dan peralatan yang langsung terkait dengan
Pelayanan klinis. Sedangkan prasarana adalah tempat, fasilitas dan peralatan yang Secara
tidak langsung mendukung pelayanan kesehatan. Dalam upaya mendukung Pelayanan
Puskesmas diperlukan sarana dan prasarana yang memadai.
M
E
A TAR S S S S S S
M
K
K
E AN III II I
A
R
R
MD
E
A
IM
KKK T T T T T T
E
A U U U U U U
R
D
M N N N N N N
E
IMK
K G G G G G G
E
A G G G G G G
D
M UU UU UU
IK
M
E
D
IK
KETERANGAN :
a. Luas ruangan 4 x 10 m²
b. Ruangan kering dan tidak lembab
c. Memiliki ventilasi yang cukup
d. Memiliki cahaya yang cukup
e. Lantai terbuat dari keramik
f. Dinding dicat warna cerah
B. STANDAR FASILITAS
1. PERLENGKAPAN
a. Meja pendaftaran
b. Kursi petugas
c. Kursi tunggu pasien
d. Komputer
e. Tempat sampah
f. Microphone dan Speaker Aktif
g. Kipas Angin
h. Rak penyimpanan rekam medis
i. TV
j. Alat bersih ruangan
2. PERALATAN
NO JENIS ALAT JUMLAH
1 Buku Register Pendaftaran 1 Buah
2 Alat Tulis Kantor 1 set
3 Nomor Antrian 100 buah
4 Buku Rekam Medis Sesuai kunjungan
pasien baru
5 Tracer 400 buah
6 Microphone dan Speaker Aktif 1 set
7 Komputer 1 set
BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN
A. LINGKUP KEGIATAN
Lingkup kegiatan di Loket Pendaftaran adalah :
1. Pelayanan pendaftaran pasien
2. Pelaporan data bulanan jumlah kunjungan pasien
3. Perencanaan kegiatan terhadap pelayanan di Loket Pendaftaran.
B. LANGKAH KEGIATAN
1. Pelayanan Pendaftaran
Pendaftaran adalah tata cara penerimaan Pasien yang akan berobat ke unit
pelayanan yang merupakan bagian dari alur pelayanan Puskesmas. Pelayanan
pertama kali yang diterima oleh seorang pasien saat tiba di Puskesmas adalah
Pendaftaran Pasien.
a. Jenis Pasien Yang Datang Ke Puskesmas
Pasien yang datang ke Puskesmas Ponorogo Utara merupakan pasien rawat
jalan.
Menurut status kegawatannya, dibedakan menjadi :
1) Pasien Gawat Darurat
Pasien Gawat Darurat berhak mendapatkan prioritas pelayanan
pendaftaran.
2) Pasien Non Gawat Darurat.
Menurut jenis kedatangannnya, dapat dibedakan menjadi :
1) Pasien Baru
Pasien Baru adalah Pasien yang baru pertama kali datang ke Puskesmas
untuk keperluan mendapatkan pelayanan kesehatan
2) Pasien Lama
Pasien Lama adalah Pasien yang pernah datang sebelumya untuk
keperluan mendapatkan pelayanan kesehatan
b. Prosedur Pendaftaran Pasien
1) Pasien datang mengambil nomor antrian.
2) Petugas pendaftaran memanggil pasien berdasarkan nomer antrian.
3) Petugas menyapa pasien dengan 3S (Senyum, Salam, Sapa).
4) Petugas menanyakan tujuan kedatangan pasien.
5) Petugas memprioritaskan pelayanan pasien Gawat Darurat dengan
mendahulukan pelayanan pendaftaran.
6) Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung ke
Puskesmas Ponorogo Utara atau belum untuk menentukan status pasien
lama atau pasien baru.
7) Untuk pasien lama :
a) Petugas pendaftaran menanyakan Kartu identitas berobat pasien
b) Petugas loket pendaftaran mengambil berkas Rekam Medik bagi
pasien tersebut.
c) Petugas melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur
identifikasi pasien.
d) Apabila pasien tercatat sebagai peserta BPJS, petugas memeriksa
status kepesertaan pasien dan entry kunjungan di aplikasi pcare.
e) Petugas melakukan pencatatan kunjungan pasien pada Buku
Register Pendaftaran.
f) Petugas pendaftaran menyematkan nomer antrian pelayanan ke
Rekam Medik
g) Petugas mempersilakan pasien menuju ruang tunggu pelayanan
yang dibutuhkan.
8) Untuk pasien baru :
a) Petugas pendaftaran menanyakan Kartu Identitas Pasien (KTP / KK /
Kartu Identitas lain yang berlaku)
b) Petugas loket pendaftaran menanyakan apakah pasien memiliki kartu
BPJS atau tidak.
- Jika pasien mempunyai kartu BPJS, petugas memeriksa
status kepesertaan pasien dan entry kunjungan di aplikasi
pcare.
- Jika pasien tidak memiliki kartu BPJS, petugas mencatat
sebagai pasien umum.
c) Petugas loket membuatkan Rekam Medik dan Kartu Identitas
Berobat bagi pasien tersebut.
d) Untuk pasien baru dengan status pasien umum, petugas
membuatkan tanda bukti pelayanan antara lain :
- Administrasi Rekam Medik;
- Retribusi (khusus untuk Pasien umum yang berasal dari luar
wilayah Kabupaten Ponorogo);
kemudian meminta pasien untuk membayar biaya administrasi
tersebut ke kasir dan kembali ke bagian pendaftaran.
e) Apabila pasien telah selesai melakukan pembayaran administrasi
pendaftaran, Petugas menyerahkan Kartu Identitas Berobat kepada
pasien, dan memberi tahu pasien agar kartu tersebut selalu dibawa
setiap berkunjung ke Puskesmas Ponorogo Utara untuk keperluan
pelayanan kesehatan.
f) Petugas melakukan pencatatan kunjungan pasien pada Buku
Register.
g) Petugas pendaftaran menyematkan nomer antrian pelayanan ke
Rekam Medik
h) Petugas mempersilakan pasien menuju ruang tunggu pelayanan
yang dibutuhkan.
c. Alur Pendaftaran Puskesmas PONOROGO UTARA
PASIEN PETUGAS
AMBIL PROSES
DATANG MEMANGGIL
NOMOR PENDAFTA
PASIEN SESUAI
NOMOR
d. Persyaratan Pendaftaran
Adalah Persyaratan teknis dan Administrasi yang diperlukan untuk mendapatkan
pelayanan sesuai dengan jenis pelayanannya. Persyaratan pelayanan di bagian
pendaftaran, dengan posisi yang mudah dilihat oleh pasien.
Persyaratan Loket Pendaftaran:
1) Membawa Kartu Identitas Berobat (bagi pasien lama)
2) Membawa kartu identitas diri (KTP /KK /SIM/ Identitas lainnya)
3) Membawa kartu tanda kepesertaan BPJS bagi anggota BPJS (ASKES / BPJS
Mandiri/ KIS)
e. Jenis Pelayanan
Jenis Pelayanan adalah jenis pelayanan berupa upaya kesehatan perseorangan
tingkat pertama yang diberikan oleh Puskesmas kepada Masyarakat, dengan
ketentuan sebagai berikut :
1) Jenis pelayanan berupa upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama yang
diselenggarakan di Puskesmas Ponorogo Utara sesuai Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat dan dikembangkan sesuai dengan kebutuhan
masyarakat.
2) Ada ketetapan Kepala Puskesmas tentang jenis pelayanan yang disediakan
oleh Puskesmas.
3) Tersedia informasi tentang jenis pelayanan sehingga pasien mengetahui dan
memahami jenis pelayanan Puskesmas serta dapat memanfaatkanya.
Adapun jenis pelayanan berupa upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama
yang diselenggarakan di Puskesmas Ponorogo Utara antara lain :
1) Pelayanan Gawat Darurat
2) Pelayanan Rawat Jalan
- Pelayanan Pemeriksaan Umum
- Pelayanan Kesehatan Gigi
- Pelayanan KIA / KB
- Pelayanan Imunisasi
3) Pelayanan Penunjang
- Pelayanan Laboratorium
- Pelayanan Konseling Gizi
- Pelayanan Konseling Sanitasi
f. TARIF PELAYANAN
Tarif pelayanan yang dibebankan kepada pasien sesuai dengan Peraturan
yang berlaku. Adapun tarif yang berlaku saat ini adalah sesuai Peraturan Bupati
Ponorogo Nomor 53 Tahun 2015 Tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Pusat
Kesehatan Masyarakat, sebagaimana yang tercantum dalam table berikut ini :
TARIF
TARIF
LAYANAN
NO JENIS PELAYANAN LAYANAN PADA
DILUAR JAM
JAM KERJA
KERJA
1 Pelayanan Rawat Jalan
12, 6,0
a. Pemeriksaan kesehatan Umum (Karcis Harian) 000 00
20 15,
b. Pemeriksaan/Konsul dokter Spesialis ,000 000
7,5
c. Pelayanan kartu Pasien Baru (berlaku seumur hidup) 7,500 00
2 Pelayanan Rawat Darurat
12,
a. Pemeriksaan kesehatan umum 000
15,
b. Observasi ≤ 6 jam 000
7,5
c. Pelayanan kartu Pasien Baru (berlaku seumur hidup) 00
7,5
d. Pelayanan rekam medik / kunjungan 00
e. Pelayanan P3K
450 450,
- Paket I (PPGD) ,000 000
1,300 1,300,
- Paket II (P3K untuk keg Konser) ,000 000
1,300 1,300,
- Paket IV (P3K untuk Road Race dan trail skala kecil) ,000 000
1,500 1,500,
- Paket III (P3K untuk Road Race dan trail skala besar) ,000 000
3 Pelayanan Rawat Inap
25,
a. Akomodasi klas III/hari 000
40,
b. Akomodasi klas II/hari 000
80,
c. Akomodasi klas I/hari 000
36,
d. Makan Pasien/hari (3 kali makan) 000
5,0
e. Administrasi rekam medik 00
15,
f. Visite Dokter Umum 000
30,
g. Visite Dokter Spesialis 000
10,
h. Asuhan Keperawatan 000
4 Pelayanan Tindakan medik Umum
15 15,
a. Angkat Jahitan ,000 000
30 30,
b. Explorasi benda asing ,000 000
75 75,
c. Exterpasi Tumor ,000 000
30 30,
d. Incisi Hordeolum ,000 000
45 45,
e. incisi abses ,000 000
3, 3,0
f. Injeksi di rawat jalan 000 00
7, 7,5
g. Injeksi di rawat inap/hari 500 00
7, 7,5
h. Injeksi obat khusus 500 00
22 22,
i. Jahit Luka ≤ 5 ,500 500
4, 4,5
j. Jahit Luka > 5 ( per jahitan) 500 00
22 22,
k. Lavemen ,500 500
22 22,
l. Pemasangan infus bayi ,500 500
15 15,
m. Pemasangan infus dewasa ,000 000
30 30,
n. Pemasangan/pelepasan foley Kateter ,000 000
30 30,
o. Pemasangan bidai ekstremitas atas/lokasi ,000 000
75 75,
p. Pemasangan bidai ekstremitas bawah/lokasi ,000 000
22 22,
q. Penggunaan nebulizer ,500 500
7, 7,5
r. Rawat Luka Ringan 500 00
15 15,
s. Rawat Luka Sedang ,000 000
45 45,
t. Reposisi tindik daun telinga ,000 000
22 22,
u. Resusitasi ,500 500
15 15,
v. Spoeling cerumen telinga ,000 000
112, 112,5
w. Sirkumsisi 500 00
15 15,
x. Tindik daun telinga bayi/anak2 ,000 000
22 22,
y. Tindik daun telinga dewasa ,500 500
5 Tindakan Medik Gigi
a. Cabut Gigi
15 15,
1) Gigi susu / gigi ,000 000
30 30,
2) Gigi tetap / gigi ,000 000
45 45,
3) Gigi tetap dengan penyulit ,000 000
b. Tumpatan Gigi
15 15,
1) Tumpatan Sementara ,000 000
2) Tumpatan dengan Amalgam 30 30,
,000 000
60 60,
3) Tumpatan dengan komposit sinar ,000 000
c. Perawatan
15 15,
1) Perawatan syaraf gigi ,000 000
15 15,
2) Perawatan radang ,000 000
7, 7,5
3) Parawatan stomatitis 500 00
22 22,
4) Perawatan post exo (komplikasi pasca pencabutan) ,500 500
5) Perawatan saluran akar dan pulpa
15 15,
(a). Mumifikasi ,000 000
15 15,
(b). Pulpectomy ,000 000
15 15,
(c). Perawatan saluran akar ,000 000
15 15,
(d). Pengisian saluran akar ,000 000
6) Pembersihan Karang Gigi/Scaling setiap regio 30.000,00 30.000,00
7) Incisi abses intra oral 22.500,00 22.500,00
8) Operasi Buka Gusi (Operculectomi) 30.000,00 30.000,00
9) Penyinaran dengan infrared/Soluk 15.000,00 15.000,00
6 Tindakan Medik KIA, KB, Persalinan, PONED
3, 3,0
a. Imunisasi TT CPW 000 00
15 15,
b. IVA Tes ,000 000
15 15,
c. Kontrol IUD ,000 000
7, 7,5
d. Kontrol Implant 500 00
400 400,
e. Krioterapi (see & Treat) ,000 000
600 600,
f. Kuretase (khusus oleh dokter di puskesmas PONED) ,000 000
750 750,
g. Kuretase oleh DSOG ,000 000
60 60,
h. Pasang Implant ,000 000
45 45,
i. Lepas Implant ,000 000
15 15,
j. Pengambilan sediaan papsmear ,000 000
k. Pasang/lepas IUD (belum termasuk BAHP)
37 37,
1) Tanpa penyulit ,500 500
75 75,
2) Dengan penyulit ,000 000
600 600,
l. Persalinan normal ,000 000
m. Persalinan dengan penyulit
750 750,
1) ditolong oleh dokter umum ,000 000
1,500 1,500,
2) ditolong oleh dokter spesialis ,000 000
75 75,
n. Perdarahan pasca persalinan pra rujukan ,000 000
37 37,
o. Perawatan Bayi baru lahir dengan penyulit pra rujukan ,500 500
22 22,
p. Penggunaan Inkubator/hari ,500 500
7, 7,5
q. Suntik KB 500 00
r. Tindakan manual placenta
375 375,
1) ditolong oleh dokter umum ,000 000
225 225,
2) ditolong oleh bidan ,000 000
375 375,
s. Anastesi oleh dokter spesialis anastesi ,000 000
10 10,
t. Asuhan Keperawatan ,000 000
u. Pelayanan KB Vasektomi
675 675,
1) Pelayanan oleh dokter umum ,000 000
1,500 1,500,
2) Pelayanan oleh dokter spesialis ,000 000
v. Pelayanan KB Tubektomi Pelayanan oleh dokter 1,350 1,350,
spesialis ,000 000
7 Pelayanan Penunjang Medik
a. Pemeriksaan Hematologi
6, 6,0
1) Hemoglobin 000 00
7, 7,5
2) Hitung lekosit 500 00
7, 7,5
3) Hitung eritrosit 500 00
7, 7,5
4) Hitung Trombosit 500 00
7, 7,5
5) LED (Laju Endap Darah) 500 00
9, 9,0
6) Hematokrit 000 00
7, 7,5
7) Golongan Darah 500 00
7, 7,5
8) Bleeding time 500 00
7, 7,5
9) Clooting time 500 00
b. Pemeriksaan kimia klinik
1) Faal Hati
18 18,
(a) Bilirubin total ,000 000
18 18,
(b) Bilirubin Direk ,000 000
19 19,
(c) SGOT ,500 500
19 19,
(d) SGPT ,500 500
2) Faal Ginjal
18 18,
(a) Creatinin ,000 000
20 20,
(b) Asam Urat ,000 000
18 18,
(c) Urea ,000 000
3) Profil Lipid
19 19,
(a) Cholesterol ,500 500
24 24,
(b) HDL Cholesterol ,000 000
(c) LDL Cholesterol 24 24,
,000 000
30 30,
(d) Trigliserida ,000 000
(e) Gula Darah
15 15,
1. BSN ,000 000
16 16,
2. 2 jam PP ,500 500
c. Pemeriksaan parasitologi; cairan tubuh dan urinalisa
4, 4,5
1) Albumin 500 00
12 12,
2) Benzidin ,000 000
7, 7,5
3) Feses lengkap 500 00
15 15,
4) Filaria ,000 000
24 24,
5) Gamma GT ,000 000
16 16,
6) Globulin ,500 500
15 15,
7) Malaria ,000 000
7, 7,5
8) Sedimen 500 00
15 15,
9) Telur cacing ,000 000
16 16,
10) Total Protein ,500 500
7, 7,5
11) Reduksi 500 00
10 10,
12) Urine Protein ,000 000
30 30,
13) Urine lengkap ,000 000
10 10,
14) Tes kehamilan ,000 000
4, 4,5
15) Urobilin 500 00
d. Pemeriksaan Imunologi - Serologi
18 18,
1) Widal ,000 000
22 22,
2) Hbs Ag +/- ,500 500
10 10,
3) HIV/AIDs (tidak termasuk BAHP) ,000 000
75 75,
4) HIV/AIDs (dengan BAHP) ,000 000
e. Pemeriksaan Mikrobiologi
7, 7,5
1) Pemeriksaan dahak per slide (TB) 500 00
10 10,
2) Skin smear kusta ,000 000
f. Pelayanan radiodiagnostik
75 75,
1) Thorax PA/AP ,000 000
75 75,
2) Thorak Lateral ,000 000
75 75,
3) BOF ,000 000
75 75,
4) LLD ,000 000
75 75,
5) Pelvis AP ,000 000
75 75,
6) Pelvis lateral ,000 000
75 75,
7) Skull AP/PA ,000 000
75 75,
8) Skull Lateral ,000 000
75 75,
9) Manus AP/PA/LAT ,000 000
75 75,
10) Cervical AP/PA ,000 000
75 75,
11) Cervical Lateral ,000 000
75 75,
12) Lumbo sacral AP ,000 000
75 75,
13) Lumbo sacral Lat ,000 000
75 75,
14) Lumbo sacral Obliq ,000 000
90 90,
15) Cubiti AP / Lat ,000 000
90 90,
16) Humerus AP/ Lat ,000 000
90 90,
17) Clavicula AP ,000 000
90 90,
18) Antebracii AP / Lat ,000 000
90 90,
19) Bahu Ap / Lat ,000 000
90 90,
20) Pedis AP/ Lat ,000 000
90 90,
21) Ankle AP/Lat ,000 000
90 90,
22) Genu AP/Lat ,000 000
90 90,
23) Cruris AP/Lat ,000 000
90 90,
24) Femur AP/Lat ,000 000
g. Pemeriksaan diagnostik elektromedik
30 30,
1) EKG ,000 000
50 50,
2) USG ,000 000
8 Pelayanan rehabilitasi medic
10 10,
a. Infra Red (IR) ,000 000
10 10,
b. Micro Wave Diathermi (MWD) ,500 500
21 21,
c. Short Wave Diathermi (SWD) ,000 000
90 90,
d. Traksi Manual ,500 500
17 17,
e. Electro Stimulasi (ES) ,500 500
17 17,
f. Ultra Sound Diathermi (USD) ,500 500
11, 11,0
g. Ice Massage 000 00
11, 11,5
h. Massage lokal 500 00
10 10,
i. Hidroterapi ,500 500
8, 8,0
j. Exercise Pasien Anak 000 00
12 12,
k. Exercise Pasien Dewasa ,500 500
30 30,
9 Pelayanan Rehabilitasi Mental ,000 000
10 Uji Kesehatan
17 15,
a. Umum ,000 000
7, 7,5
b. Masuk Sekolah 500 00
7, 7,5
c. Calon Transmigran 500 00
17 15,
d. Calon Pengantin ,000 000
50 50,
e. Calon Jamaah Haji ,000 000
11 Pelayanan konsultasi
30 30,
a. Konsultasi Dokter Spesialis ,000 000
15 15,
b. Konsultasi Dokter umum ,000 000
7, 7,5
c. Konsultasi oleh tenaga kesehatan lainnya 500 00
15 15,
d. Voluntary conceling and testing (VCT) ,000 000
12 Pelayanan kesehatan tradisional - komplementer
45 45,
a. Akupuntur ,000 000
30 30,
b. Akupressure ,000 000
13 Pelayanan pemakaian oksigen
4, 4,5
a. Setiap 1 (satu) strip ukuran manometer 500 00
7, 7,5
b. Oksigen konsentrat / jam 500 00
Pelayanan Medikolegal/Pemeriksaan Pasien untuk
14 penerbitan :
45 45,
a. Visum hidup / visum luar ,000 000
7, 7,5
b. Surat Keterangan Lahir 500 00
7, 7,5
c. Surat Keterangan Kematian 500 00
15 Pelayanan transportasi pasien (Ambulance)
60 60,
a. 5 Km pertama ,000 000
4, 4,5
b. Setiap 1 km berikutnya 500 00
c. Jasa para medis
45 45,
0 - 30 km ,000 000
75 75,
31 - 70 km ,000 000
225 225,
71 km > ,000 000
d. Jasa sopir
30 30,
0 - 30 km ,000 000
75 75,
31 - 70 km ,000 000
225 225,
71 km > ,000 000
16 Pelayanan Transportasi Jenazah
60 60,
a. 5 Km pertama ,000 000
b. Setiap 1 km berikutnya 4, 4,5
500 00
c. Jasa para medis
45 45,
0 - 30 km ,000 000
75 75,
31 - 70 km ,000 000
225 225,
71 km > ,000 000
d. Jasa sopir
30 30,
0 - 30 km ,000 000
75 75,
31 - 70 km ,000 000
225 225,
71 km > ,000 000
17 Pelayanan praktek pendidikan kesehatan
a. Praktek Klinik
78 78,
1) S2 (perminggu/orang) ,000 000
50 50,
2) S1 (perminggu/orang) ,000 000
25 25,
3) D3 (perminggu/orang) ,000 000
100 100,
4) Dokter (perminggu/orang) ,000 000
15 15,
5) SMK (perminggu/orang) ,000 000
b. Praktek Non Klinik
50 50,
1) S2 (perminggu/orang) ,000 000
40 40,
2) S1 (perminggu/orang) ,000 000
30 30,
3) D3 (perminggu/orang) ,000 000
15 15,
4) SMK (perminggu/orang) ,000 000
c. Pelayanan Penelitian
75 75,
1) S2 (perminggu/orang) ,000 000
50 50,
2) S1 (perminggu/orang) ,000 000
25 25,
3) D3 (perminggu/orang) ,000 000
100 100,
4) Dokter (perminggu/orang) ,000 000
15 15,
5) SMK (perminggu/orang) ,000 000
d. Pelayanan Studi banding
600 600,
1) Tutor S2/materi ,000 000
400 400,
2) Tutor S1/materi ,000 000
300 300,
3) Tutor D3/materi ,000 000
45, 45,0
4) Konsumsi/orang kali 000 00
No NAMA
1. Buku Register pendaftaran pasien
2 Rekam Medis
3 Kartu Identitas Berobat
4 Lembar tanda bukti pelayanan
5 Karcis kartu pasien baru
6 Karcis luar wilayah
7 Lembar laporan pelayanan rawat jalan BPJS
8 Lembar laporan pelayanan rawat jalan umum
9 Lembar rekapitulasi retribusi bulanan
8 Tracer
BAB VI
KESELAMATAN PASIEN
Untuk keamanan dan kenyamanan bagi setiap petugas yang memberikan pelayanan
kesehatan, terutama untuk mencegah tertularnya penyakit, maka petugas dalam
melaksanakan pelayanan diwajibkan memperhatikaan keamanan diri dengan menerapkan
prinsip PPI, termasuk di Unit Pendaftaran.
BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2013. Standar Puskesmas. Jawa Timur : Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 69 Tahun 2014 Tentang Kewajiban
Rumah Sakit Dan Kewajiban Pasien
Peraturan Bupati Ponorogo Nomor 53 Tahun 2015 Tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Pada
Pusat Kesehatan Masyarakat.