Banjarmasin, 10 September 2018

Kepada Yth.
Nomor : 445/3851.5 /YK.2/Dinkes Direktur RS ( terlampir )
Lampiran : 3 (tiga) lembar
Perihal : Pertemuan Teknis Sistem Rujuan di - Tempat

Dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan dan aksesibilitas sistem

pelayanan rujukan rumah sakit di Kalimantan Selatan, maka Bidang Pelayanan
Kesehatan Rujukan Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan akan
menyelenggarakan Pertemuan Teknis Penguatan Sistem Rujukan di Kab./Kota.
Sehubungan hal tersebut, maka kami mohon Saudara dapat mengirimkan
petugas terkait ( jumlah peserta terlampir ) untuk mengikuti pertemuan tersebut
yang akan dilaksanakan pada :
H a r i : Senin - Rabu
Tanggal : 24 – 26 September 2018
Tempat : Hotel Rodhita Jl. P.Antasari No. 41 Banjarmasin
Jadwal : Terlampir
Peserta diwajibkan membawa surat tugas yang telah ditanda tangani pimpinan
sebanyak 2 rangkap.Konfirmasi kesediaan mohon dikirimkan ke email
kesdasru.kalsel@gmail.com paling lambat tanggal 20 September 2018. Kontak
person dr Mulyadi Halim HP 081349743448 dan Febri HP 81349202539.
Demikian disampaikan , atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Kepala Dinas Kesehatan

Provinsi Kalimantan Selatan ,

Dr.H.Muhamad Muslim, M.Kes

NIP 19680311 198903 1 003

Tembusan disampaikan Kepada Yth :

-. Gubernur Kalimantan Selatan di Banjarmasin
 Lampiran 1

Peserta Pertemuan Teknis Penguatan Sistem Rujukan :

1. RSUD Ulin Banjarmasin ( 2 orang peserta )
2. RSUD H.M Ansari Saleh ( 2 orang peserta )
3. RSUD Ratu Zalecha Martapura ( 2 orang peserta )
4. RSUD Datu Sanggul Rantau ( 2 orang peserta )
5. RSUD Brigjen H.Hasan Basry Kandangan ( 2 orang peserta )
6. RSUD Daha Sejahtera Kandangan ( 2 orang peserta
7. RSUD Pambalah Batung Amuntai ( 2 orang peserta )
8. RSUD H.Boejasin Pelaihari ( 2 orang peserta )
9. RSUD Kotabaru ( 2 orang peserta )
10. RSUD Abdul Aziz Marabahan ( 2 orang peserta)
11. RSUD H.Damanhuri Barabai ( 2 orang peserta )
12. RSUD H.Badaruddin Tanjung ( 2 orang peserta )
13. RSUD dr.H.Andi Abdurrahman Noor Tanah Bumbu ( 2 orang peserta )
14. RSUD Banjarbaru ( 2 orang peserta )
15. RSUD Balangan ( 2 orang peserta )
16. RSGM Gusti Hasan Aman (1 orang peserta )
17. RS Sari Mulya Banjarmasin ( 3 orang peserta )
18. RS Suaka Insan Banjarmasin ( 3 orang peserta )
19. RS Islam Banjarmasin ( 3 orang peserta )
20. RS Bedah Siaga Banjarmasin ( 1 orang peserta )
21. RS Bhayangkara Banjarmasin ( 3 orang peserta )
22. RS TPT dr.Soeharsono Banjarmasin ( 3 orang peserta )
23. RSIA Annisa Banjarmasin ( 1 orang peserta )
24. RS Pelita Insani Martapura ( 2 orang peserta )
25. RS TNI AU Banjarbaru ( 3 orang peserta )
26. RS Rumkit TK IV Banjarbaru ( 3 orang peserta )
27. RS Ceria Kandangan ( 2 orang peserta )
28. RS Pertamina Tanjung ( 3 orang peserta )
29. RS Borneo Citra Medika Tanah Laut ( 2 orang peseta )
30. RS Marina Permata Batulicin ( 2 orang peserta )
31. RS Ciputra Hospital ( 2 orang peserta )
32. RS PTPN Danau Salak Banjar ( 3 orang peserta )
33. RSIA Mutiara Bunda Banjar ( 1 orang peserta )
34. RS Aviciena Martapura ( 2 orang peserta )
35. RSB Paradise Batulicin ( 1 orang peserta )
36. RSJ Sambang Lihum Banjar ( 2 orang peserta )
37. RS Handayati Tapin ( 2 orang peserta )
38. RS Syifa Medika Banjarbaru ( 2 orang peserta )
39. RS Mulia Amuntai ( 2 orang peseta )
40. RS Mawar Banjarbaru ( 2 orang peserta )
41. RSB Ibunda Tanah Laut ( 1 orang peserta )
42. RSIA Lembayung Husada Banjar ( 1 orang peserta )
43. RSB Ainun Tanah Laut ( 1 orang peserta )
 Lampiran 2

Tata Tertib Pertemuan Teknis Penguatan Sistem Rujukan

1. Peserta diharapkan kehadirannya tepat waktu.

2. Peserta di wajibkan membawa surat tugas yang telah ditanda tangani atasan
sebanyak 2 rangkap..
3. Peserta wajib mengikuti seluruh rangkaian kegiatan yang telah dijadwalkan.
4. Peserta mendapatkan akomodasi penginapan di hotel kecuali peserta yang berasal
dari lokal atau Banjarmasin.
5. Peserta wajib mengisi Bio Data peserta dan menyerahkan kepada panitia pada
saat registrasi.
6. Kamar yang disediakan diperuntukan bagi 2 orang peserta ( twin bed ).
7. Peserta tidak dipekenankan membawa keluarga.
8. Check out hotel pada tanggal 7 September 2018 jam 13.00 WITA
9. Melakukan konfirmasi kehadiran paling lambat tanggal 1 September 2018

Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi :

Wulan : 081233306673

Febriawan : 081349202539
 Kop Instansi

SURAT TUGAS
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala :

Nama :
NIP :
Jabatan/Golongan :
Instansi :

Memberikan Tugas Kepada Nama tersebut di bawah ini :

No Nama NIP Gol Jabatan

Maksud Perjalanan Dinas : Sebagai Peserta Aktif Pertemuan Teknis Penguatan Sistem Rujukan
Hari/Tanggal : Senisn s.d Rabu/ 24 s.d 26 September 2018

Tujuan Perjalanan : Hotel Rodhita Banjarmasin

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Dikeluarkan :
Pada tanggal :

Kepala ...............

Tandatangan
Nama dan Nip
 BIODATA PESERTA
PERTEMUAN TEKNIS PENGUATAN SISTEM RUJUKAN
Senin s.d Rabu Tanggal 24 s.d 26 September 2018
W
"
"

AJ G
AS TIN
AMPAI KAPU

INSTANSI : ..........................................................................................

NAMA : ..........................................................................................

NIP : ..........................................................................................

PANGKAT/GOLONGAN : ..........................................................................................

JABATAN : ..........................................................................................

TEMPAT TGL LAHIR : ..........................................................................................

PENDIDIKAN TERAKHIR : ..........................................................................................

AGAMA : ..........................................................................................

ALAMAT :

a. Kantor : ..........................................................................................

Telpon/Fax : ..........................................................................................

b. Rumah : ..........................................................................................

Telpon/Hp : ..........................................................................................

Email : ..........................................................................................

Yang Membuat,

................................
 KERANGKA ACUAN ( TOR )

PERTEMUAN TEKNIS PENGUATAN SISTEM RUJUKAN

DI KABUPATEN / KOTA

PENDAHULUAN

Rumah Sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat derajat kesehatan
masyarakat. Oleh karena itu, rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai
dengan standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Pelayanan
kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pelanggan serta
penyelenggaraannya sesuai dengan standard an kode etik profesi yang telah ditetapkan. Hal lain yang
merupakan terlupakan adalah tentang perijinan rumah sakit , di mana sering belum dilakukan
penyempurnaan system perijinan dan klasifikasi rumah sakit.

Rumah Sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat, jalan dan gawat darurat.

Mengingat luasnya wilayah Provinsi Kalimantan Selatan dan terbatasnya sarana serta sumber
daya kesehatan yang tersedia diperlukan suatu system pelayanan kesehatan yang berjenjang sesuai
dengan kebutuhan medis dan dapat dimulai dari pelayanan kesehatan yang bersumber masyarakat
dan tingkat pertama sampai pada pelayanan kesehatan tingkat ketiga yang dilaksanakan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Sesuai dengan Peraturan Gubernur Kalimantan Selatan nomor 054 tahun 2013 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan di Provinsi Kalimantan Selatan, maka jenjang rujukan pelayanan
kesehatan yakni :

1. Pelayanan kesehatan bersumber masyarakat

2. Pelayanan kesehatan tingkat pertama

3. Pelayanan kesehatan tingkat kedua

4. Pelayanan kesehatan tingkat ketiga

5. Rujukan Nasional

Untuk meningkatkan dan optimalisasi pelayanan kesehatan pada masyarakat agar

Lebih efektif dan efisien serta peningkatan aksesibilitas pelayanan diperlukan system regionalisasi
pelayanan kesehatan rujukan pada rumah sakit di Kab/Kota.

Regionalisasi pelayanan kesehatan rujukan di rumah sakit meliputi :

a. Pusat Rujukan Puncak (Top Referral Hospital) yaitu RSUD Ulin Banjarmasin dan RSJ
Sambang Lihum

b. Pusat Rujukan Regional (Regional Referral Hospital) yaitu rumah sakit yang melayani rujukan
dari beberapa rumah sakit satelit Kab./Kota dan Puskesmas sekitarnya yang ada pada wilayah
rumah sakit regional tersebut

c. Rumah Sakit Satelit adalah rumah sakit umum daerah atau swasta dengan kemampuan
pelayanan kelas C dan merupakan kelompok /rumpun pelayanan yang merujuk ke rumah sakit
regional yang telah ditetapkan serta menerima rujukan dari pelayanan tingkat pertama di
sekitarnya.

Kebijakan regionalisasi tersebut tidak bersifat rigid / kaku dan terkotak-kotak tetapi bersifat
fleksibel terutama terkait dengan kedekatan wilayah tempat pasien berada dan / atau kedekatan rumah
sakit umum satelit Kab./Kota/Provinsi.

Dinas Kesehatan Provinsi dan Kabupaten / Kota harus mengembangkan system informasi dan
komunikasi rujukan yang bersifat dinamis dan dalam jaringan (on line) serta tersedia di semua fasilitas
kesehatan untuk menjamin ketepatan rujukan.

TUJUAN UMUM : Semua Rumah Sakit yang ada di Kalimantan Selatan mengetahui

tentang pelaksanaan sistem rujukan pelayanan kesehatan.

TUJUAN KHUSUS :

1. Memberikan pemahaman tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan

2. Meningkatkan efektifitas dan efisiensi serta aksesibilitas pelayanan

kesehatan

3. Meningkatkan pemerataan pelayanan kesehatan

4. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

5. Memberikan pengertian persiapan akreditasi rumah sakit dalam

perpanjangan izin operasional rumah sakit

STRATEGI PENCAPAIAN OUT PUT

Bentuk Kegiatan PERTEMUAN TEKNIS PENGUATAN SISTEM RUJUKAN

DI KABUPATEN / KOTA

Metode

a. Kegiatan dilakukan dalam bentuk pemberian materi

b. Diskusi

c. Penyusunan Rencana Tindak Lanjut

Waktu Pelaksanaan dan Tempat

Hari : Rabu - Jumat

Tanggal : 24 – 26 September 2018

Tempat : Hotel RODHITA Jl. P.Antasari No.41 Banjarmasin

Jadwal : Terlampir
Peserta

Peserta berjumlah 119 orang terdiri dari :

- 24 orang dari 12 RSUD di Kab. / Kota

- 13 orang dari Dinas Kesehatan Kab. / Kota

- 36 orang dari RS Swasta di Kal Sel

- 12 orang dari RS TNI / POLRI

- 6 orang dari RS BUMN

- 7 orang dari RS Khusus

- 3 orang dari BPJS

- 18 orang dari peserta Provinsi

Narasumber

1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan

2. Direktorat Kesehatan Rujukan Kementerian Kesehatan

3. Kepala Bidang Yankes Dinkes Provinsi Kalimantan Selatan

4. Kepala Seksi Yankes Rujukan Dinkes Provinsi Kalimantan Selatan

5. Pengelola Rujukan RSUD Ansari Saleh Banjarmasin

6. Pengelola Rujukan RSUD Ratu zalecha Martapura

INDIKATOR OUT PUT

Semua Rumah Sakit di Kalimantan Selatan mampu melaksanakan sistem rujukan sesuai peraturan
yang berlaku.

B I A Y A

Biaya bersumber dari Anggaran Pendapatan Belanja Negara Direktorat Jendral Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2018.