PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

DINAS KESEHATAN
Jl. P er int is K emer de kaan K m.1 1 Tam alanr ea Tlp . ( 04 11) 5817 18 Fa x. ( 04 11) 58 6451
MAKASSAR 90245
Makassar, 12 juli 2023

Kepada
Nomor : 440/05673/DISKES Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota
Sifat : Biasa Daftar Terlampir
Lamp : 3 (dua) Expl di
Hal : Pemanggilan Peserta Pelatihan Tempat

Sehubungan dengan pelaksanaan Pelatihan Pelatihan Pencegahan dan

Pengendali Infeksi (PPI) Angkatan III Tahun 2023 secara Blanded ( Daring dan
Klasikal ) yang akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Senin – Kamis, 24– 27 Juli 2023 ( Daring )
Minggu – Rabu, 30 Juli – 02 Agustus 2023 (Klasikal )
Tempat :
Daring : di tempat masing-masing
Klasikal : di Balai Besar Pelatihan Kesehatan (BBPK) Makassar
Jln. Moha No. 59 Antang Makassar
Dengan ini dimohon Sdr/i dapat menugaskan tenaga Kesehatan Puskesmas
di Kabupaten/Kota dengan jumlah peserta masing-masing 2 (dua) orang per
puskesmas dengan Kriteria sebagai berikut :
1. Satu orang Dokter/ Dokter Gigi dan satu orang Perawat/ Bidan pendidikan minimal
D3
2. Pengalaman kerja di fasilitas pelayanan kesehatan minimal 2 tahun
3. Diutamakan Kepala FKTP/ Penanggungjawab Mutu/ Penanggungjawab UKP/
Penanggungjawab UKM
4. Mendapatkan penugasan dari pimpinan untuk mengikuti pelatihan
5. Bersedia mengikuti pelatihan sesuai ketentuan yang ditetapkan
6. Diwajibkan ASN (PNS atau PPPK)
7. Bersedia mengikuti pelatihan sampai selesai.

Adapun kelengkapan peserta untuk mengikuti pelatihan diharapkan untuk :

1. Membawa Surat Perintah Tugas dari Pimpinan unit kerja rangkap 2 (dua), beserta
biodata ( format terlampir).
2. Peserta sudah mendapat Vaksin Minimal Boster 1
3. Wajib memakai pakaian dinas harian selama pelatihan berlangsung (dilarang
memakai baju kaos) dan pakaian hitam putih pada saat pembukaan (daring) dan
penutupan (Klasikal)
4. Panitia menanggung Biaya Transport (sesuai SBM 2022), Uang harian diklat selama
selama 3 (Tiga) hari dan uang harian perjalanan dinas luar daerah.
5. Melapor / registrasi pada hari Minggu, tanggal 30 Juli 2023 pukul 15.00 WITA.
Untuk Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Sdri. Fitri Wahyuni Nasaruddin
SKM.,M.Kes (No HP/WA : 081342131688).
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama Saudara diucapkan
terima kasih.

An. Gubernur Sulawesi Selatan

KEPALA DINAS KESEHATAN
PROVINSI SULAWESI SELATAN

dr. Hj. Rosmini Pandin, MARS

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP : 19690909 200112 2 001

LAMPIRAN :
Kepada Yth :

1. Kepala Labkesda (Poligub) Provinsi Sulawesi Selatan

2. Kepala Dinas Kesehatan Kota Makassar

3. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sinjai

4. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pinrang

5. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sidrap

6. Kepala Dinas Kesehatan Kota Pare-Pare

LAMPIRAN :
PESERTA PELATIHAN PELATIHAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALI INFEKSI (PPI)
ANGKATAN III

1. Poligub Provinsi Sulawesi Selatan = 2 Orang

2. Dinas Kesehatan Kota Makassar 2 Puskesmas = 4 Orang

3. Dinas Kesehatan Kab. Sinjai 3 Puskesmas = 6 Orang

4. Dinas Kesehatan Kab. Pinrang 3 Puskesmas = 6 Orang

5. Dinas Kesehatan Kab. Sidrap 3 Puskesmas = 6 Orang

6. Dinas Kesehatan Kota Pare-Pare 3 Puskesmas = 6 Orang

Jumlah Peserta = 30 Orang

KOP INSTANSI
MASING-MASING
 SURAT TUGAS
Nomor :

Sehubungan dengan Surat dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan Nomor: 440.5.2/ 04433
/Dinkes tanggal 09 Juni 2023, tentang Pemanggilan Peserta Pelatihan Pencegahan dan Pengendali
Infeksi (PPI) Angkatan III, maka pejabat yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. :
Jabatan : :
Unit Kerja :

MENUGASKAN
Kepada:
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. :
Jabatan :
Unit Kerja :
DST

Maksud : Pelatihan Pencegahan dan Pengendali Infeksi (PPI) Angkatan III Tahun 2023
Hari/ Tanggal : Senin – Kamis / 24 – 27 Juli 2023 (Daring)
Minggu– Rabu / 30 Juli – 02 Agustus 2023 (Klasikal)
Tempat : Daring di Tempat Masing Masing
Klasikal di Balai Besar Pelatihan Kesehatan (BBPK) Makassar
Jln. Moha no 59 Antang Makassar
Sumber Biaya : DIPA Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan TA. 2023

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di :
PadaTanggal :

KEPALA......................

NAMA .......
Pangkat :
NIP :

PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

DINAS KESEHATAN
Jl. P er int is K emer de kaan K m.1 1 Tam alanr ea Tlp . ( 04 11) 5817 18 Fa x. ( 04 11) 58 6451
MAKASSAR 90245
---------------------------------------------------------------------------------------
BIODATA PESERTA
PELATIHAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALI INFEKSI (PPI)
ANGKATAN III

Nama : ………………………………………………………………………………….

Nomor Induk Kependudukan (NIK) :……………………………………………………………………

Jenis Kelamin :P / L

Tempat/Tanggal Lahir: …………………………………………………………………………..

NIP : ………………………………………………………………………………….

Pangkat / Golongan : ………………………………………………………………………………….

Unit Kerja : ………………………………………………………………………………….

Jabatan : ………………………………………………………………………………….

PendidikanTerakhir : ………………………………………………………………………………….

Agama :………………………………………………………………………………….

Status : Nikah / Belum Menikah / Janda / Duda

Alamat Kantor : ………………………………………………………………………………….

: ………………………………………………………………………………….

Alamat Rumah : ………………………………………………………………………………….

: ………………………………………………………………………………….

Alamat Email : ………………………………………………………………………………….

No. HP : ………………………………………………………………………………….

No. Rekening/Bank : ………………………………………………………………………………….

Makassar, Juli 2023

FOTO