Soal KGD
Soal KGD
Jawaban : B
2. Pada pagi ini, tampak seorang perawat melakukan resusitasi cairan dengan melakukan
kolaborasi penggantian cairan menggunakan infus 2 jalur pada pasien yang mengalami
peradrahan. Tindakan dari perawat tersebuti disebut?
a. Penanggulangan Pasien Gawat Darurat
b. Upaya Penanggulangan Pasien Gawat Darurat
c. Upaya Penanggulangan penderita Gawat Darurat
d. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat
Jawaban : D
3.
1. Kesulitan bernafas
2. Luka bakar
3. Mulltipel fraktur
4. Cedera kepala berat
5. Kelainan persalianan
Manakah yang termasuk dalam prioritas kegawatan darurat kategori gawat darurat:
a. 1,2,3
b. 1,2,4
c. 1,3,5
d. 1,4,5
e. 1,3,4
Jawaban: D
4. Dibawah ini !
1. Nyeri karena gangguan paru
2. Luka bakar
3. Mulltipel fraktur
4. Cedera kepala berat
5. Kelainan persalianan
Manakah yang termasuk dalam prioritas kegawatan darurat kategori darurat tidak gawat:
a. 1,2,3
b. 1,2,4
c. 1,3,5
d. 1,4,5
e. 1,2,5
Jawaban: A
5. Di Unit Gawat Darurat, dua pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan. Ny. A:
berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya diam, perdarahan dari
kepala. Kemudian datang Tn.C mengeluh nyeri nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Ny. D
mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah. Prioritas manakah yang harus ditolong lebih
dahulu?
a. Ny.A c. Tn.C
b. Tn.B d. Ny.D
Jawaban ; B
6. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.B umur 34 tahun mengalami penurunan
kesadaran. Tn.B membuka mata setelah diberi perintah membuka mata. Saat ditanyakan
tempat Tn.B sekarang berada Tn.B tampak bingung. Saat diberi cubitan pada lengan
tangan dekstra, Tn.B menarik tangannya menjauhi cubitan. Perawat menilai GCS Tn.B
E3V4M4 (somnolent). Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency yang
dimiliki perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun
Jawaban: B
7. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien An.K umur 8 tahun yang mengalami perdarahan
pada bagian leher yaitu vena jugularis. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut
tampak melakukan penekanan keras pada vena jugularis. Berdasarkan kasus diatas,
bagaimanakah core competency yang dimiliki perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
b. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis
d. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
Jawaban: C
8. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.R umur 78 tahun dengan diagnosa gastritis. Saat
pengkajian pasien dalam keadaan sadar, namun karena Tn.R sudah berumur tua, Tn.R
kurang mendengar. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut berinisiatif untuk
menggunakan stetoskop pada telinga Tn.R sehingga perawat dan Tn.R tersebut dapat
berkomunikasi dengan baik. Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency
yang dimiliki perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun
Jawaban: A
9. Terdapat kecelakaan bus, terdapat sejumlah korban. Tim emergency yang telah berada
ditempat melakukan triage. Pada salah satu korban yang ditangani terdapat korban henti
nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chen lift korban masih tidak
bernafas, kemudian dilakukan pembukaan jalan nafas, korban masih tidak bernafas.
Berdasarkan kasus terseut, warna label apakah yang diberikan pada korban tersebut?
a. Putih
b. Hijau
c. Kuning
d. Merah
e. Hitam
Jawaban:E
10. Pada saat melakukan pengkajian sirkulasi, perawat hendak melakukan pengkajian
capillary refill namun ditemukan cat kuku pada korban. Maka apa yang selanjutnya
dilakukan oleh perawat?
a. Menghilangkannya dengan alcohol
b. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan nadi
radialis
c. Tetap melakukan pengkajian capillary refill namun menggunakan perkiraan
d. Mengganti pengkajian capillary efill dengan melakukan pemeriksaan denyut vena
jugularis
e. Melewati pengkajian sirkulasi dan melanjutkan pada tahap berikutnya
Jawaban: B
11. Salah satu kriteria penting untuk mendapatkan kompresi yang berkualitas pada resusitasi
jantung paru adalah frekuensi kompres yang dilakukan setidaknya sebanyak...
a. 100 kali / menit
b. 30 kali/menit
c. 90 kali/ menit
d. 100 kali / 30 detik
e. 90 kali / 30 detik
Jawaban : A
12. Pada kejadian kecelakaan, petugas eergency tampak menepuk-nepuk bahu sambil
memanggil korban. Tindakan perawat tersebut termasuk?
a. Mengkaji respon pasien
b. MEncek kesadaran pasien
c. Menyelamatkan pasien
d. Pilihan a dan b benar
e. Pilihan a,b, dan c benar
Jawaban : D
13. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke IGD karena diare sudah dua hari. Hari
nin BAB cair sudah 5 kali. Hasil pengkajian didapatkan anak tampak lemah, mata
cekung, mukosa bibirkering, turgor jelek dan agak rewel. BB : 12 kg. Berapakah
kebutuhan cairan anak tersebut?
a. 1100 cc
b. 1210 cc
c. 1232 cc
d. 1344 cc
e. 1050 cc
Jawaban : A
14. pasien lakilaki usia 35 tahun masuk di UGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada.
Hasil pengkajian, pasien riwayat benturan dada akibat kecelakaan lalu lintas.
Pemeriksaan fisik didapat vena jugularis meningkat, perkusi thoraks hipersonor, tampak
sesak semakin bertambah. TD 90/60 mmHg, frek nadi 130x/I, pernafasan 28x/i, suhu
37,8 0C.
Apa tindakan yang tepat pada kasus tersebut…
a. Memasang infus cairan kristaloid
b. Menganjurkan relaksasi nafas dalam
c. Memberikan oksigen 10L/menit
d. Melakukan dekompresi needle
e. Melakukan kompres hangat
Jawaban : D
15. pasien perumpuan 35 tahun diantar oleh keluarganya keruangan IGD dengan penurunan
kesadaran yang dialami 15 menit yang lalu. Pasien mengatakan riwayat stroke. Hasil
pengkajian terdapat bunyi nafas sonorong dan gelisah. TD 150/90 mmHg, nadi 120x/i,
pernafasan 28x/I, suhu 37,90C.
Apa tidakan selanjutnya pada kasus tersebut…
a. Melakukan suction
b. Memasang orofaringeal airway
c. Memasang endotracheal tube
d. Melakukan jaw trust
e. Melakukan pemasangan infus
Jawaban : B
16. perempuan usia 22 tahun dibawa keIGD denngan kondisi penurunan kesadaran 20 menit
yang lalu. Nampak cidera dikepala, terdengar bunyi gurgling, pendarahan pada telapak
tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100x/I, pernafasan 14x/I, suhu 36,40C.
Masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut adlah…
a. Ketidakefektifan jaringan perfusi serebral
b. Resiko kekurangan volume cairan
c. Ketidakefektifan jalan nafas
d. Kerusakan integritas kulit
e. Hipotermi
Jawaban : C
17. perempuan usia 40 tahun dibawa keIGD dengan kondisi luka bakar. Pemeriksaan fisik
luka bakar 40%. TD 100/60 mmHg, nadi 110x/I, pernafasan 24x/I, BB 50 kg. berapa
kebutuhan cairan dalam 24 jam pada kasus tersebut dengan formula bexter?
a. 8000 ml
b. 4000 ml
c. 5000 ml
d. 24000 ml
e. 2000 ml
Jawaban : A
18. pasien perempuan masuk keIGD dengan keluhan nyeri kepala dan pusing. Pasien riwayat
DM dan sedang menjalani terapi insulin.pasien tampak kebingungan. TD 100/70 mmHg,
nadi 120x/I, pernafasan 24x/i. suhu 360C, GDS 40.
Apa tindakan yang dilakukan pada kasus tersebut…
a. Memberi cairan dextrose 50% sebanyak 50ml/iv
b. Melakukan relaksasi
c. Oksigen 6L
d. Pemeriksaan EKG
e. Menyelimuti tubuh pasien
Jawaban : A
19. seoranng perawat melakukan cardiopulmonary resuscitation (CPR) pada klien dewasa.
Berapa kedalaman pada penekanan sternum klien dewasa untuk menghasilkan kompresi
dada yang efektif…
a. 1 inchi
b. ¾ inchi
c. 2 inchi
d. 3 inchi
e. 4 inchi
Jawaban : C
20. seorang perawat sedang melakukan shif berjalan keruangan rawat klien dan menemukan
klien tidak sadarkan diri. Klien tidak bernafas, tidak teraba nadi, perawat dengan segera
meminta bantuan. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan…
a. Berikan bantuan pernapasan
b. Berikan klien oksigen
c. Mulai melakukan kompres dada
d. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup
e. Lakukan loksasi pemulihan.
21. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di IGD karena Diare sudah
2 hari. Hari ini BAB cair sudah 5 hari. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya tampak
lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak rewel. Pada
saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut ?
a. 1100 cc
b. 1210 cc
c. 1232 cc
d. 1344 cc
e. 1050 cc
Jawab : A 1100 cc
22. Seorang klien dengan diagnosa terkini infark miokard dan gangguan fungsi ginjal sedang
dalam pemulihan di unit jantung. Tekanan darah klien dibawah batas dan telah mendapat
infus IV 100 Ml/ jam melalui kateter sentral diluar kanan selama kurang lebih 24 jam
untuk meningkatkan output ginjal dan mempertahankan tekanan darah. Saat masuk
ruangan klien, perawat mencatat bahwa pernapasan klien cepat dan terbatuk-batuk klien
sepertinya mengalami komplikasi terapi IV yang mana ?
a. Hematoma
b. Embolisme udara
c. Infeksi sistemik
d. Circulary overload
e. Syak anafilaktik6
Jawab : E. Korban kelima yang terdapat tanda-tanda syok dan obstruksi jalan nafas
26. Seorang laki-laki usia 60 tahun dating ke IGD dengan luka bakar 20% BB 50 Kg, dalam
8 jam pertama sudah mendapatkan 2000 cc
Berapa tetes infus untuk 16 jam untuk jam selanjutnya ?
a. 24 tetes/menit
b. 34 tetes/menit
c. 42 tetes/menit
d. 52 tetes/menit
e. 63 tetes/menit
Jawab : C. 42 tetes/menit
27. Seeorang klien dibawa keunit gawat darurat oleh tim ambulan setalah mengalami pingsan
dirumahnya. Resusitasi jantung paru telah dilakukan namun tidak berhasil. Isteri klien
mengatakan kepada perawat bahwa klien adalah seorang pendonor organ tubuh dan mata
korban sudah didonasikan.
Manakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya ?
a. Letakkan verban kering yang steril pada kedua mata almarhum
b. Hubungi Yayasan Donor Nasional untuk memastikan bahwa klien adalah pendonor
c. Tuutp kedua mata klien, tinggikan kepala tempat tidur, dan letakkan kantung es kecil
d. Minta isteri klien untuk mendapatkan dokumen legal mengenai donasi organ dari
pengacacra
e. Lakukan persiapan pembedahan untuk pengambilan kornea mata
Jawab : C. Tutup kedua mata klien, tinggikan kepala tempat tidur, dan letakkan
kantung es kecil
28. Seorang perempuan berusia 50 tahun di rawat di ruang ICU mendapatkan terapi cairan
via infus pump dengan kecepatan 125 ml/jam/ perawat memeriksa daerah insersi
venipuncture didaerah radialis berwarna merah, bengkak, hangat dan nyeri pada area
proksimal
Manakah intervensi keperawatan yang harus dilakukan pertama kali ?
a. Memperlambat tetesan infus sampai 10ml/jam
b. Mengompres dingin daerah insersi
c. Menghentikan infus
d. Memasang infus
Jawab : B. Ny. B
31. Disuatu ruang ke IGD rumah sakit, terdapat pasien Tn. B umur 34 tahun mengalami
penurunan kesadaran. Tn. B membuka mata setelah diberi perintah membuka mata. Saat
ditanyakan tempat Tn. B sekarang berada Tn. B tampak bingung. Saat diberi cubitan pada
lengan tangan dekstra, Tn. B menarik tangannya menjauh cubitan. Perawat menilai GCS
Tn.B E3V4M4 (somnolent). Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency
yang dimiliki perawat tersebut ?
a. perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian
klien
c. perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis
d. perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis.
e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun
Jawab : B perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
32. Disuatu ruang UGD, terdapat pasien An. K umur 8 tahun yang mengalami perdarahan
pada bagian leher yaitu vena jugularis. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut
tampak melakukan penekanan keras pada vena jugularis. Berdasarkan kasus diatas,
bagaimanakah core competency yang dimiliki perawat tersebut ?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian
klien
b. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis
c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi.
Jawab : C Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir
kritis
33. Disuatu ruang UGD Puskesmas Lepasan, terdapat pasien Tn. R umur 78 tahun dengan
diagnose gastritis. Saat pengkajian pasien dalam keadaan sadar, namun karena Tn. R
sudah berumur tua, Tn. R kurang mendengar. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut
berinisiatif untuk menggunakan stetoskop pada telinga Tn. R sehingga perawat dan Tn. R
tersebut dapat berkomunikasi denan baik. Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core
competency yang dimiliki perawat tersebut ?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian
klien
b. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis
c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis
e. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi.
Jawab : A. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil
dalam penilaian klien
34. Terdapat kecelakaan bus disebuah daerah. Tim emergency yang telah berada ditempat
melakukan triage pada korban kecelakaan tersebut. Pada salah satu korban yang ditangani
terdapat korban henti nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chen lift
korban masih tidak bernafas, kemudian dilakukan pembukaan jalan nafas, korban masih
tidak bernafas. Berdasarkan kasus tersebut, warna label apakah yang diberikan pada
korban tersebut ?
a. Putih
b. Hijau
c. Kuning
d. Merah
e. Hitam
Jawab : E. Hitam
35. Pada saat melakukan pengkajian sirkulasi, perawat hendak melakukan pengkajian
capillary refill namun ditemukan cat kuku pada korban. Maka apa yang selanjutnya
dilakukan oleh perawat ?
a. Menghilangkan dengan alcohol
b. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan nadi radialis
c. Tetap melakukan pengakajian capillary refill namun menggunakan perkiraan
d. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan denyut vena
jugularis
e. Melewati pengkajian sirkulasi dan melanjytkan pada tahap berikutnya
Jawab : B
37. Pada pagi ini, tampak seorang melakukan resusitasi cairan dengan kolaborasi pengganti
cairan menggunakan infus 2 jalur pada pasien yang mengalami perdarahan.
Tindakan dari perawat tersebut disebut ?
a. Penanggulangan pasien gawat darurat
b. Upaya penanggulangan pasien gawat darurat
c. Upaya penanggulangan penderita gawat darurat
d. Penanggulangan penderita gawat darurat
Jawab : D
Jawab : D
39. Dibawah ini !
1. Nyeri karena gangguan paru
2. Luka bakar
3. Mulltipel fraktur
4. Cedera kepala berat
5. Kelainan persalinan
Manakah yang termasuk dalam perioritas kegawatan darurat kategori darurat tidak
gawat ?
a. 1,2,3
b. 1,2,4
c. 1,3,5
d. 1,4,5
e. 1,2,5
Jawab : A
40. Di IGD, dua pasien akibat kecelakaan dating secara bersamaan, Ny.A berteriak teriak,
perdarahan dikaki kanannya. Tn.B hanya diam, perdarahan dari kepala. Kemudian datang
Tn.C mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Ny.D mengeluh sesak berat dan terlihat
gelisah. Prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu ?
a. Tn.A
b. Tn.B
c. Tn.C
d. Ny.D
Jawab : B