Checklist Membantu PX Berjalan Dengan Bantuan Kruk
Checklist Membantu PX Berjalan Dengan Bantuan Kruk
Tujuan :
Membantu melatih kemampuan gerak klien, melatih dan
meningkatkan mobilisasi.
Mencapai kestabilan klien dalam berjalan.
Indikasi :
Klien dengan nyeri yang berhubungan dengan fraktur dan/atau
trauma
Klien dengan kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan
nyeri dan bengkak sendi
Klien amputasi kaki: di atas atau di bawah lutut
Klien dengan kerusakan mobilitas fisik yang berhungan dengan
nyeri dan kerusakan musculoskeletal
Klien setelah bedah artroskopis lutut
Kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan
ketidaknyamanandan imobilisasi yang diprogramkan.
Kontra indikasi :
Klien dengan nyeri yang berhubungan dengan inflamasi, insisi, dan
drainase.
Klien yang potensial kerusakan integritas kulit yang berhubungan
dengan perubahan turgor kulit.
Pelaksanaan
1. Persiapan Pasien :
• Memperkenalkan diri
• Bina hubungan saling percaya
• Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan
• Menjelaskan tujuan
• Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan
• Menyepakati waktu yang akan di gunakan
Tahap orientasi
1. Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap Kerja
1. Kaji toleransi aktifitas, kekuatan, nyeri, koordinasi, kemampuan
fungsional, dan penyakit
2. Menjelaskan prosedur kepada klien dan keluarga
3. Memeriksa lingkungan untuk memastikan tidak rintangan di jalan
klien
4. Menentukan tempat istirahat klien setelah latihan
5. Minta klien berdiri dengan posisi tripod, sebelum kruk berjalan
6. Atur kesejajaran kaki dan tubuh klien
7. Klien memposisikan kruk pertama kali lalu memposisikan kaki
yang berlawanan (mis. Kruk kanan dengan kaki kiri)
8. Klien mengulangi urutan cari ini dengan kruk dan kaki yang lain.
Tahap terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Evaluasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :
0 = tidak dikerjakan