KERANGKA ACUAN KEGIATAN INHOUSE TRAINING PENGGUNAAN ALAT

PELINDUNG DIRI (APD) DAN HAND HYGIENE DI RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH TGK. CHIK DITIRO SIGLI

1. PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan sarana pelayanan kesehatan yang saat ini makin
berkembang seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, dilain
pihak rumah sakit dihadapi tantangan yang makin besar. Rumah sakit dituntut agar
dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, akuntabel dan transparan
kepada masyarakat, khususnya bagi jaminan keselamatan pasien (patient safety).
Untuk hal tersebut rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya yang ada di
Indonesia perlu ditingkatkan pelayanannya khususnya dalam pencegahan dan
pengendalian infeksi.
Program pencegahan dan pengendalian infeksi sangat penting dilaksanakan di
Rumah Sakit dan sarana kesehatan sebagai tempat pelayanan kesehatan, disamping
sebagai tolak ukur mutu pelayanan juga untuk melindungi pasien, tenaga kesehatan,
pengunjung dan keluarga pasien dari resiko tertularnya infeksi karena dirawat,
bertugas atau berkunjung ke Rumah sakit atau sarana kesehatan lainnya.
Rumah Sakit sebagai Institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk
mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan keluargnya serta semua petugas di
rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah
rendahnya angka infeksi nosokomial di rumah sakit, sehingga semua kasus infeksi
yang terjadi murni karena infeksi yang terjadi bukan karena perawatan di rumah sakit.
Untuk mencapai keberhasilan tersebut maka perlu dilakukan pengendalian infeksi di
rumah sakit. rogram pengendalian infeksi didesain untuk mendukung pusat pelayanan
kesehatan dalam upaya menyediakan kualitas lingkungan yang aman dan nyaman
untuk semua pasien dan masyarakat yang dilayani, dengan menerapkan kegiatan
pencegahan dan pengendalian infeksi, sehingga dapat menurunkan angka kesakitan
dan kematian serta biaya pengobatan yang berhubungan dengan infeksi pada
pelayanan kesehatan (health care associated infection).

2. LATAR BELAKANG
Pemakaian APD di RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli telah berjalan dengan
masing masing ruangan memiliki kebutuhan dan pemakaian APD yang berbeda
 beda. Oleh Karena itu instalasi diklat RS selain memberikan inhouse training
tentang pemakaian APD juga memonitoring pemakaian APD agar semua staf
karyawan, pengunjung dan pasien menjadi aman terhadap infeksi yang terjadi di
RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli. Dalam pelaksanaannya, selama ini belum ada
monitoring yang secara khusus untuk pemakaian APD yang dilakukan oleh rumah
sakit. Sehingga efektifitas dari pemakaian APD belum pernah terukur dan belum
ada data tentang kepatuahan pemakaian APD di RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli. Hal
ini cukup memprihatinkan karena dapat meningkatkan penyebaran infeksi di rumah
sakit.Oleh karena itu dalam menjalankan peran dan fungsinya, guna mencapai hasil
sesuai arah dan strategi rumah sakit.
Praktik membersihkan tangan (cuci tangan) merupakan cara pencegahan
infeksi yang paling sederhana, murah dan mudah untuk dilakukan sehari-hari. Dari
sudut pandang pencegahan dan pengendalian infeksi, praktek membersihkan tangan
adalah untuk mencegah infeksi yang ditularkan melalui tangan. Tujuan kebersihan
tangan adalah untuk menghilangkan semua kotoran dan membunuh
mikroorganisme pada kulit. mikroorganisme di tangan ini diperoleh dari kontak
dengan pasien dan lingkungan.
Angka infeksi yang terjadi di rumah sakit bisa semakin tinggi dan jumlah hari
rawat yang semakin panjang bisa disebabkan oleh karena infeksi yang berhubungan
dengan pelayanan kesehatan, maka perlu dilakukan suatu control dan pengendalian
infeksi dalam intern rumah sakit. Melihat pentingnya hal tersebut maka
penggunaan APD dan kebersihan tangan perlu diupayakan sebagai upaya
pencegahan terjadi infeksi maka dibutuhkan kegiatan penerapan hand hyegiene di
Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli sebagai upaya menekan kejadian infeksi.

3. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan dan mutu keselamatan pasien di Rumah Sakit Tgk
Chik Ditiro Sigli melalui penerapan penggunaan APD dan hand hygiene dalam
rangka pencegahan dan pengendalian infeksi yang dilaksanakan untuk semua unit
pelayanan seluruh karyawan.
b. Tujuan Khusus
 Mencegah terjadinya infeksi nosokomial dengan beberapa
kegiatan yang bersifat kebersihan lingkungan kerja dan kebiasaan
kerja yang aman
 Mencegah terjadinya infeksi silang dari pasien ke petugas
ataupun sebaliknya.
 Melaksanakan kepatuhan pemakaian APD yang baik dan benar
  Memberikan pendidikan dan pelatihan kepada petugas rumah sakit
khususnya keperawatan yang memberikan asuhan keperawatan pasien
secara langsung.

4. SASARAN
Seluruh staf dan karyawan RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli memakai APD dan
mencuci tangan sesuai kebutuhan

5. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Inhouse training ini dilaksanakan pada:
Hari : Selasa s/d Kamis 2019
Tanggal : • Angkatan 1 : 23 Juli 2019
• Angkatan II : 24 Juli 2019
• Angkatan III : 25 Juli 2019
Tempat : Aula Lantai I RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli.

No Hari/Jam Materi Fasilitator

1 07.30 – 08.00 Registrasi Panitia
Pembukaan :
 Laporan Ketua Panitia
2 08.00 – 08.30  Sambutan Panitia
 Pembukaan Resmi
 Sambutan
3 08.30 – 09.00 Pretest Panitia
4 09.00 – 09.30 Kewaspadaan Isolasi Narasumber
5 09.30 – 10.00 Kebersihan Tangan/Hand Higiene Narasumber
6 10.00 – 10.30 Penggunaan Alat Pelindung Diri Narasumber
7 10.30 – 11.30 Stimulasi Hand Higiene Narasumber
Stimulasi Penggunaan Alat
8 11.30 – 12.30 Narasumber
Pelindung Diri
9 12.30 – 13.30 ISHOMA Panitia
10 13.30 – 14.00 POST TEST Panitia
11 14.00 – 14.30 Penutup Panitia

6. SUSUNAN KEPANITIAAN
(Terlampir)

7. RINCIAN ANGGARAN
(Terlampir)
8. EVALUASI DAN PELAPORAN
a. Audit ketersediaan dan kepatuhan penggunaan APD dan Hand Hygiene oleh
komite PPI
b. Penyusunan laporan kegiatan setelah selesai inhouse training dan diserahkan
kebagian Kepegawaian Pendidikan dan Pelatihan.

9. PENUTUP
Demikian term of reference kegiatan Inhouse Training Penggunaan Alat Pelindung
Diri (APD) Dan Hand Hygiene RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli. Karena manfaat yang
dapat diperoleh dari kegiatan ini sangat besar, maka dukungan dan kerjasama dari
semua pihak terkait sangat kami harapkan. kami mengucapkan terima kasih kepada
semua pihak terkait atas segala dukungandan kerja samanya. Semoga kegiatan ini
bermanfaat bagi semua pihak dan mendapatkan ridho dari Allah SWT.

HORMAT KAMI,

Sigli, 04 Juli 2019

Ketua Panitia Pelaksana Sekretaris,

dr. Agustina, M.Sc, Sp.KK,FINSDV Erna Mary, S. ST, M.Keb

NIP. 19740808 200604 2 005 NIP. 19800619 200212 2 002

Mengetahui,
Direktur RSUD Tgk Chik Ditiro Sigli

drg. Mohd Riza Faisal,MARS

Pembina Utama Muda/ Nip. 197121006 200112 1 003
Lampiran 1

SUSUNAN PANITIA PELAKSANA PELAKSANAAN INHOUSE TRAINING

PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DAN HAND HYGIENE
BAGI PEGAWAI RSUD TGK. CHIK DITIRO SIGLI

Penanggung Jawab : drg. Mohd.Riza Faisal,MARS

Ketua : dr. Agustina,M.Sc,Sp.KK.,FINSDV
Wakil Ketua : Erna Mary,S.ST,M.Keb
Anggota : Sani Husada, S. Farm
Hendra Gunawan Dua Putra, Amd. Kom
Darnita, Amd. Kep
Kasmiati
Fitria, SKM

Mengetahui,
Direktur RSUD Tgk Chik Ditiro Sigli

drg. Mohd Riza Faisal,MARS

Pembina Utama Muda/ Nip. 197121006 200112 1 003