I.

IDENTITAS

Nama : Ach Imaduddin, AMd.AK

NRPK : 34.7.1100940
Jenis tenaga kesehatan : Ahli Teknologi Laboratorium Medik
Tempat,Tanggal lahir : Pamekasan, 09 Desember 1990
Alamat e_mail : imaduddiach@gmail.com
Asal institusi pendidikan : Universitas Muhammadiya Surabaya
Asal domisili : Dusun Baru, Desa Dempo Timur
Kec.pasean Kab.Pamekasan – Jawa Timur

II. GAMBARAN UMUM PUSKESMAS GAYAM

1. Luas Wilayah
 Batas wilayah :
Sebelah Utara : Kecatamatan Nonggungong
Sebelah Timur : Selat Raas
Sebelah Selatan : Laut Jawa
Sebelah Barat : Kecamatan Nonggunong

Puskesmas Gayam merupakan Puskesmas daerah terpencil di wilayah

kepulauan Sapudi, berlokasi di Jalan Raya Pancor no. 09 Gayam yang berada
di kecamatan Gayam, berdekatan dengan kantor Kecamatan Gayam. Luas
wilayah kerja UPT Puskesmas Gayam 69,78 km2 yang terbagi dalam wilayah
kerja Puskesmas Gayam meliputi 10 desa yang terbagi dalam 27 dusun, 148
RT dan 54 RW dengan rincian :

Tabel 2.2 Nama Desa, Jumlah Dusun, RT dan RW

No. Nama Jumlah Jumlah RT Jumlah
Desa/Kelurahan Dusun RW
1. Gayam 5 17 3
2. Pancor 9 27 9
3. Jambuir 3 7 3
4. Kalowang 10 15 8
5. Tarebung 5 11 5
6. Nyamplong 3 9 3
7. Karang Tengah 3 7 3
8. Gendang Barat 7 5 7
9 Gendang Timur 5 19 5
10. Prambanan 10 31 8
Jumlah 59 148 54
Sumber : Capil Kecamatan Gayam Tahun 2018

Semua desa yang ada di wilayah kerja puskesmas dapat dilalui

dengan sarana transportasi darat kendaraan roda dua dan atau roda
empat.

2. Jumlah Penduduk
Keadaan penduduk wilayah kerja Puskesmas Gayam pada tahun 2018
sebanyak 33.221 jiwa terdiri dari 15.591 jiwa laki-laki dan 17.630 jiwa
perempuan
 Tabel Jumlah Penduduk Per Desa

No. Desa Laki-Laki Perempuan Jumlah

1. Gayam 1.864 2.060 3.924
2. Pancor 3.458 3.982 7.440
3. Jambuir 855 900 1.755
4. Kalowang 2.011 2.470 4.481
5. Tarebung 1.443 1.378 2.821
6. Nyamplong 512 613 1.125
7. Karang tengah 863 958 1.821
8. Gendang barat 1.368 1.563 2.931
9. Gendang timur 1.062 1.259 2.321

10. Prambanan 2.155 2.447 4.602

JUMLAH 15.601 17.616 33.217

Sumber : Capil Kecamatan Gayam Tahun 2018

3. Status akreditasi puskesmas : Terakreditasi Dasar

4. Jumlah nakes di puskesmas :

Status Kepegawaian

NO JENIS SDM PNS Honda PTT Sukwan TOTAL

1 Dokter Umum 1 - 1 - 2
2 Dokter Gigi - - 1 - 1
3 Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) 1 - - 1 2
4 S1 Keperawatan 4 - 1 5 10
5 D3 Kebidanan 3 - 8 19 30
6 D3 Keperawatan 4 - 8 2 18
7 D4 Kebidanan 2 - - 1 3
8 Perawat Gigi - - - - -
9 Analis Kesehatan - - 2 - 2
10 Nutrisionis 1 - - 1 2
11 Asisten Apoteker - - 2 - 2
12 Sanitarian 1 - - - 1
13 Teknisi ElektroMedik - - - - -
14 Sopir - 1 - - 1
15 Administrasi 8 - - - 8
16 Cleaning Service - - - 1 1
17 Security - - - - -

TOTAL 25 1 18 30 83

5. Fasilitas yang di sediakan di Puskesmas :

a. Tempat tinggal : Rumah Dinas
b. Sumber Listrik : Ada (PLN)
c. Sumber Air bersih : Sumur
d. Jaringan internet : Ada

6. Perilaku masyarakat di wilayah kerja puskesmas yang perlu di ubah

:
1. Buang sampah di sembarang tempat
2. Tidak menutup mulut saat batuk
3. Tidak senang membaca
4. Kurang makan sayur dan buah
5. Ada beberapa Desa yang Buang Air Besar Sembarangan BABS
6. Merokok di dalam dan diluar rumah
7. Antusias untuk datang ke posyandu masih kurang
8. Antusias untuk datang ke posbindu PTM masih kurang
9. Penyakit TBC dan Kusta di anggap penyakit dukun
10. Ibu takut anaknya di suntik imunisasi

10 Penyakit terbanyak :

NO NAMA PENYAKIT TOTAL

1 Hipertensi 382

2 Sakit kepala 352

 3 Ispa 328

4 Dispepsia 310

5 Myalgia 301

6 Febris/demam 272

7 Luka akibat kecelakan 180

8 Dermatitis 178
9 Influensa 173

10 Gastritis 168

10 Penyebab kematian tertinggi :

NO PENYEBAB KEMATIAN
1 Strok
2 Kecelakaan lalintas (KLL)
3 Diabetes Mellitus
4 Hipertensi
5 PPOK
6 Penyakit Jantung koroner
7 Kejang demam
8 BBLR
9 Diare
10 Pneumonia

Pelaksanaan PIS-PK :
NO Kegiatan Keterangan
Sosialisasi PIS-PK dari Dinas Sudah dilakukan sosialisasi dan
1
kesehatan pelatihan
Sudah dilakukan pendataan 100
2 Pendataan Keluarga Sehat
persen penduduk di wilayah kerja
 Puskesmas Gayam tahun 2018
3 Intervensi Hasil pendataan desa Tidak ada Intervensi
Data untuk tahun 2018 telah di input
ke Aplikasi Keluarga Sehat sebanyak
4 Entry data hasil pendataan
100 persen dan diselesaikan di tahun
2019
5 Sosialisasi IKS Tidak ada hasil IKS
6 Pemanfaatan IKS Tidak ada pemanfaatan IKS
I. TUGAS INDIVIDU
URAIAN TUGAS YANG
PERIODE DITETAPKAN KEPALA DESKRIPSI TUGAS
PUSKESMAS
1. PENANGGUNG Deskripsi tugas :
JAWAB 1. Melaksanakan pelayanan
LABORATORIUM
Laboratorium di lingkup
puskesmas dengan item
pemeriksaan :
a. Pemeriksaan HB sahli
b. Pemeriksaan Glukosa,
Kolesterol dan Asam
Urat
c. Pemeriksaan Golongan
Darah
d. Pemeriksaan
Kehamilan
e. Pemeriksaan BTA
(TB)
f. Pemeriksaan Malaria
2. Membuat laporan
PERIODE
bulanan dan mencatat
PENUGASAN I
hasil pemeriksaan
3. Monitoring kebutuhan
bahan habis pakai dan
reagen
4. Melakukan pemantauan
kebutuhan reagen di
Lab
5. Malakukan perawatan
instrumen dan peralatan
yang ada di Lab serta
 mengelola tata ruang
Lab
2. PENGELOLA Deskripsi tugas :
PROGRAM 1. Membuat RUK tahunan
MALARIA dan bulanan serta jadwal
program malaria
2. Sosialisasi penyakit
malaria kepada warga di
setiap desa dalam lingkup
wilayah kerja PKM
Salutambung
3. Melakukan pelacakan
malaria di dusun-dusun
4. Menemukan titik wilayah
yang terdapat jentik
nyamuk
5. Mengambil sampel darah
pada warga yang baru
pulang dari daerah
endemis malaria untuk di
periksa malaria secara
mikroskopis
6. Melakukan penyelidikan
Epidemiologi pada kasus
malaria
7. Mencatat hasil pelacakan
malaria, baik yang
dilakukan dengan (RDT)
screning ataupun
mikroskopis untuk di
laporkan
8. Membuat peta sasaran
 program malaria
9. Membuat laporan bulanan
dan BOK
10. Kaloborasi dan Koordinasi
dengan program terkait
jika terjadi komplikasi
malaria.

1. PENANGGUNG Deskripsi tugas :

JAWAB 1. Melaksanakan pelayanan
LABORATORIUM Laboratorium di lingkup
puskesmas dengan item
pemeriksaan :
g. Pemeriksaan HB sahli
h. Pemeriksaan Glukosa,
Kolesterol dan Asam
Urat
i. Pemeriksaan Golongan
Darah
PERIODE
j. Pemeriksaan
PENUGASAN
Kehamilan
II
k. Pemeriksaan BTA
(TB)
l. Pemeriksaan Malaria
2. Membuat laporan bulanan
dan mencatat hasil
pemeriksaan
3. Monitoring kebutuhan bahan
habis pakai dan reagen
4. Melakukan pemantauan
kebutuhan reagen di Lab
5. Malakukan perawatan
 instrumen dan peralatan yang
ada di Lab serta mengelola
tata ruang Lab
2 .PENGELOLA Deskripsi tugas :
PROGRAM 1. Membuat RUK tahunan
MALARIA dan bulanan serta jadwal
program malaria
2. Sosialisasi penyakit
malaria kepada warga di
setiap desa dalam lingkup
wilayah kerja PKM
Salutambung
3. Melakukan pelacakan
malaria di dusun-dusun
4. Menemukan titik wilayah
yang terdapat jentik
nayamuk
5. Mengambil sampel darah
pada warga yang baru
pulang dari daerah
endemis malaria untuk di
periksa malaria secara
mikroskopis
6. Melakukan penyelidikan
Epidemiologi pada kasus
malaria
7. Mencatat hasil pelacakan
malaria, baik yang
dilakukan dengan (RDT)
screning ataupun
mikroskopis untuk di
laporkan
 8. Membuat peta sasaran
program malaria
9. Membuat laporan bulanan
dan BOK
10. Kaloborasi dan Koordinasi
dengan program terkait
jika terjadi komplikasi
malaria.

3 .PENGELOLA Deskripsi tugas :

PROGRAM TB 1. Membuat RUK tahunan
DAN KUSTA dan bulanan serta jadwal
kegiatan program
2. Melaksanakan Sosialisasi
penyakit TBC Serta
Kampanye hari TBC
sedunia
3. Melaksanakan pelacakan
TB dan Kusta untuk
menemukan kasus secara
dini .
4. Membuat pencatatan dan
pelaporan program
5. Melakukan pengobatan
pada penderita TB dengan
didampingi perawat dan
bidan
6. Pemantauan minum obat
pada pasien yang dalam
pengobatan TB
7. Memberikan penyuluhan
kepada keluarga penderita.
II. TARGET DAN CAPAIAN KINERJA NSI
PENCAPAIAN KINERJA
TARGET
NO INDIKATOR KINERJA
(%)
2017 2018 2019
UKP
Layanan pemeriksaan Lab sesuai
1. 100 % 25 % 70 % 75 %
standar
2. Menata ruang Lab 100 % 50 % 85% 90 %
3. Melakukan pemeriksaan BTA 100 % 25 % 100 % 100 %
Melaksanakan pemeriksaan
4. 100 % 25 % 100 % 100 %
Malaria di Lab
Perawatan dan pengelolaan
5. 100 % 25 % 85 % 90 %
instrumen Laboratorium
Pencatatan dan pelaporan hasil
6. 100 % 25 % 100 % 100 %
pemeriksaan dilaboratorium
Ketapatan waktu hasil
7. 100 % 25 % 100 % 100 %
pemeriksaan
Koordinasi dengan program KIA
seperti pemeriksaan Wajib pada
8. 100 % 25 % 75 % 90 %
ibu hamil (HB,Golongan Darah,
Malaria, Sifilis, dan Hepatitis)
UKM
Menemukan dan pengobatan kasus
1 100 % 100 % 100% 100 %
malaria sedini mungkin
Pemeriksaan suspek malaria pada
2 warga yang pulang-pergi dari daerah 75 % 90 % 100 %
100 %
endemis
Menemukan suspek dan kasus TB
3 100 % 65 % 75 % 85 %
sedini mungkin
III. BEFORE DAN AFTER PENEMPATAN NSI
Setelah penempatan
NO Sebelum penenpatan NSI
NSI
1 UKP
- Ruangan Lab perlu perbaikan tata Ruangan Lab sudah
letak ruangan ada perbaikan tata
letak ruangan
- Pemeriksaan BTA kurang Pemeriksaan BTA
tertangani dengan baik sudah terlayani dan
sudah ada rujukan ke
Rs untuk Aplikasi
SITRUST
2 UKM
- Banyak suspek dan kasus TBC Suspek dan kasus TBC
yang terlambat di periksak dan dapat ditangai sedini
ditangani (pasien datang ke PKM) mungkin melalui
program penangan
cepat tanggap melalui
Kader, dimana kader
akan mendatangai
rumah yang dicuragai
TBC
- Tidak ada kader TBC Sudah ada Kader TBC
- Sedikit sekali suspek TB yang mau - Ada peningkatan
diperiksa sampel dahaknya antusias warga
untuk pemeriksaan
sampel dahak
dengan cara jemput
bola yaitu petugas
yang mengambil
sampel ke rumah
warga.
IV. HAMBATAN DAN SOLUSI
AKAR ALTERNATIF
NO PROFESI MASALAH
MASALAH SOLUSI
1 Ahli Pelayanan - Masih sangat Membuat telaah
Teknologi UGD kurangnya tentang
Laboratorium puskesmas SDM atau kebutuhan nakes
Medik belum tenaga dan kebutuhan
maksimal. kesehatan di sarana prasarana
puskesmas puskesmas sesuai
terutama standar dan
tenaga dokter diteruskan ke
dan perawat dinas kesehatan
sehingga pada kabupaten dalam
saat sore atau upaya
siang hari jika penambahan
terdapat nakes dan
pasien kelengkapan
terutama sarana dan
kecelakaan prasarana
yang lebih puskesmas.
dari dari satu penembahan
orang , tenaga terutama
terkadang tenaga Perawat
Analis lab yang jumlahnya
harus ikut sangat minim
ambil peran sekali
karena
pemikiran
warga siapa
aja yang kerja
di puskesmas
 itu adalah
dokter
Peralatan dan keterlambatan Dinas kesehatan
reagen untuk pengiriman setempat
pemeriksaan reagen membuat telaah
tertentu di pendukung terhadap
laboratorium pemeriksaan di kebutuhan
yang masih laboratorium dilaboratorium
sering kosong. seperti tidak yang sesuaikan
ada, reagen dengan
pendukung permenkes.
pemeriksaan mengadakan atau
kimia klinik tranfortasi laut
Kit. Hal yang kurang
2
demikian dapat maksimal dan
membatasi lebih baik
tenaga lab
dalam
melakukan
pekerjaan,
dokter juga
kesulitan dalam
mengambil
keputusan
diagnosa
terhadap pasien
V. KEGIATAN DALAM BIDANG PROFESI

NO PROGRAM/KEGIATAN DOKUMENTASI KEGIATAN

Koordinasi bidang Laboratorium
Dengan Program PTM
Inovasi : Serangan Fajar PTM
Uraian program :
Tim grebek masjid PTM serangan
fajar adalah suatu kegiatan
melakukan deteksi dini faktor
resiko PTM dengan jamaah Masjid
sebagai sasaran di salah satu
tempat ibadah,
Inovasi ini lahir karena rata-rata
1 pekerjaan warga di wilayah kerja
puskesmas Gayam adalah Nelayan
berkebun dan berdagang sehingga
untuk mendatangi POSBINDU
PTM yang telah di didrikan di
setiap desa sangatlah sulit.situasi
ini mendorong Petugas PTM dan
Lab untuk melakukan pemeriksaan
hipertensi dan Screning gula
darah, asam uratserta kolestrol
dengan cara mendatangi masjid
yang ada di wilayah kerja
 puskesmas. Dana dari program ini
sebagian dari dana desa dan juga
BOK, dimana desa menyediakan
bahan habis pakai seperti strip
gula,asam urat dan kolesterol dan
dari PKM menyadiakan tenaga.
Program TBC
Inovasi : Kader TBC desa
Program ini merupakan sarana
untuk mempermudah warga untuk
mendapat layanan pemeriksaan
skening awal secara dini. inovasi
ini hadir karena sebagian besar
warga enggan periksa ke
puskesmas karna dicap sebagai
penyakit kutukan malaria,. Dengan
adanya layanan ini kader dapat
melaporkan atau memberikan
informasi jika terdapat salah satu
2
warga yang terindikasi TBC dan
disegerakan terduga di arahkan
memeriksakan ke puskesmas
dengan membawa surat
keterangan. Dana program ini
berasal dari BOK dan dana Desa
dimana desa memberikan intensif
kepada kader yang berperan aktif
dalam memantau warga
dilingkunganya dan transport
petugas ketempat tujuan di ambil
dari dana BOK.
VI. KESAN DALAM BERTUGAS
Sebagai tenaga nusantara sehat individu dimana tujuannya adalah untuk
pemenuhan tenaga yang ada di puskesmas dimanapun itu tempatnya. Kondisi
disaat saya pertama ditugaskan di puskesmas gayam sangatlah membuat saya
harus berfikir lebih kritis lagi yang mana di saat itu ruangan lab nya masih
belum tertata sebagaimana mestinya. reagen, tata ruang, dan meja untuk
pemeriksaan masih banyak yang sering kosong karna keterlambatan reagen,
dari situ saya mulai membenahi sendiri tempat kerja saya yaitu lab. saya tidak
sungkan untuk langsung ke dinas kesehatan atas ijin dari Kapus saya
menemui pengelola TB untuk mengadakan program yang lebih maksimal
sehingga saya diberi kesempatan memaksimalkan Laboratorium dan Poli
TBC KUSTA. Dengan adanya Kader TBC yang ada di Desa dan Poli TB
KUSTA saya bisa menyelenggarakan layanan pemriksaan dengan lebih
maksimal.
VII. HARAPAN DAN PERBAIKAN

a. Tingkat masyarakat :
- Untuk Masyarakat, diharapkan jika bepergian harus selalu waspada
terhadap penularannya TBC dengan cara memakai masker saat
bepergian dan selalau tingkatka etika batuk di rumah atau di luar
rumah
b. Tingkat puskesmas :
 - Puskesmas diharapkan sealalu meningkatkan kedisplinan bagi semua
staf yang ada sehingga kedepannya lebih terorganisir
- Untuk Puskesmas, untuk bisa memperbaiki kondisi administrasinya
dan meningkatkan capaian program melalui perencanaan yang
sistematismenuju reakreditasi tahun 2020.
c. Tingkat Kabupaten :
- Untuk Dinas Kesehatan Kabupaten dan Provinsi yaitu diharapkan
agar bisa merealisasikan kewajibannya untuk memberikan insentif
daerah sesuai dengan Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 33 Tahun
2018 tentang Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan dalam
Mendukung Program Nusantara Sehat.
- Dirahapkan dapat mengadakan atau pembelian reagen penunjuang lab untuk
puskesmas demi kelancaran diagnosa penyakit sesuai permenkes 75

d. Tingkat pusat

- Untuk Kementrian Kesehatan agar bisa memberikan reward kepada

peserta penugasan demi meniti karir untuk kedepannya dan
mangadakan rapat koordinasi dengan semua peserta penugasan
individu

- Untuk Kepala Desa di wilayah kerja Puskesmas gayam agar dapat

selalu bekerja sama dan berkoordinasi dengan pihak puskesmas terkait
dengan kegiatan-kegiatan yang menyangkut masalah kesehatan seperti
penyuluhan, pemberian bantuan pada stunting dan gizi buruk,
perbaikan sarana dan prasarana UKBM kesehatan di desa sehingga
dapat memicu peningkatan taraf kesehatan di desa masing masing.
Penerbitan Perdes TBC yang mewajibkan setiap warga kurang mampu
dapat pembiayaan tranportasi agar semua saspek terlayani dengan baik.
 - Untuk Kapolsek agar berkoordinasi dengan dinas kesehatan agar
melakukan razia penjualan obat campur yang biasa dijual dipasar
wilayah gayam

Demikian laporan akhir ini saya sampaikan dengan sebenar-benarnya sebagai

dokumen pertanggung jawaban saya bertugas sebagai NSI Periode IV (empat)
tahun 2018-2019 unutk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Gayam, Oktober 2019

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Salutambung NSI IV Periode 2018-2019
Puskemas Gayam

Edy Warsan, SKM. M.Kes Ach Imaduddin, Amd.AK

NIP. 19791230 200904 1 001 NRPK. 34.7.1100940