GANGGUAN PERSEPSI SENSORI

Tanggal Kode Faktor yang berhubungan Kriteria Evaluasi Intervensi Nama

Jam Diagnosa Keperawatan Paraf
D0085 1. Gangguan Gangguan persepsi A. Observasi
penglihatan sensori membaik 1. Periksa
2. Gangguan dengan kriteria hasil : penglihatan
secara rutin
pendengaran 1. Verbalisasi
2. Monitor
3. Gangguan melihat dampak
penghiduan bayangan gangguan
4. Gangguan perabaan menurun penglihatan
5. Hipoksia serebral 2. Konsentrasi (missal : risiko
6. Penyalahgunaan zat membaik cidera,
7. Usia lanjut 3. Respon sesuai depresi,
kegelisahan,
8. Pemajanan toksin stimulus
ketidakmamp
lingkungan membaik uan
melakukan
aktivitas
sehari-hari)
B. Terapeutik
1. Fasilitasi
peningkatan
stimulasi
indra lainnya
(missal :
aroma, rasa,
tekstur
makanan)
2. Sediakan
pencahayaan
yang cukup
3. Hindari
penataan
lingkungan
tanpa
memberitahu
4. Sediakan
bantuan
(missal : jam
dan telepon)
5. Sediakan alat
pembesar (jika
perlu)
C. Edukasi
1. Jelaskan
lingkungan
pada pasien
2. Ajarkan pada
keluarga cara
membantu
pasien
berkomunikas
i
D. Kolaborasi
1. Rujuk pasien
pada terapis