SIRKUMSISI

METODE ALISKLAMP
D Legiran,
Dr. L i dr.,
d M M.Kes
K
Rumah Sunat Sriwijaya Palembang
Dosen FK Unsri Palembang
g
@dokter_leg leg.ant
ALAT KHITAN SEKALI PAKAI
 KLAMP GENERASI III
2004
 Penemu dr. Vedat Ali Canoglu – Urologist dari
turki.
 Merupakan
M k generasii ke
k 3ddarii metode
t d klamp
kl &
penyempurnaan dari klamp – klamp sebelumnya.
KEMASAN ALISKLAMP
BAGIAN – BAGIAN NEOALISKLAMP

KLAMP TABUNG
BAGIAN – BAGIAN ALISKLAMP
  Inovasi
terbaru dalam dunia kedokteran
( khususnya dalam bidang sirkumsisi )

Saat ini banyak dipakai di dunia Internasional

Menggantikan metode cauter yang di luar negeri

telah lama ditinggalkan.
ditinggalkan
WHO merekomendasikan alisklamp untuk
menanggulangi HIV di Afrika.
Afrika
 KELEBIHAN

 Alisklamp dirancang khusus dengan

konsep :
MUDAH – CEPAT – AMAN

 Diproduksi dengan tekhnologi plastik

terkini
ki i dengan
d standar
d mutu
berkualitas tinggi.
 Alisklmap sangat diminati oleh dokter di
luar negeri.

 PRAKTIS & AMAN dibanding

dib di alat
l t llain
i yang
ada saat ini.

 Merupakan penyempurnaan dari

kelemahan klamp – klamp sebelumnya.
 Cara kerja menyerupai Klamp Tali Pusat Bayi

TANDAI – PASANG – KLIK – POTONG

 Tanpa Jahitan & Pendarahan

 Prosedur Sirkumsisi > Hampir tanpa pendarahan

 Alat sekali pakai > Mengurangi resiko infeksi

 Luka khitan tertutup > Kecil kemungkinan terjadi

infeksi
 KELEBIHAN DIBANDING
KLAMP-KLAMP LAINNYA ADALAH:

1. Lebih ringan
2. Daya
y fiksasi jjauh lebih kuat
 jaringan mati lebih cepat terbentuk  bisa dilepas
dua hari pasca khitan
3. Lebih anatomis
 Pemasangan & pelepasan mudah
 Buang air
i nyaman
 Dehisence minimal – penyembuhan
4. V i i ukuran
Variasi k banyak
b k
a.Klamp Lain b.“Neo Alisklamp’’
 Ukuran Klamp lain adalah 10 – 13 – 16 – 20 – 25.
 Ukuran adalah
12 – 14 – 16 – 18 – 20 – 24 - 26 – 30 – 34.
 Alat ini terdiri dari berbagai ukuran
ukuran, karena itu
sangat cocok dilakukan pada bayi, anak - anak
maupun orang dewasa.

 Metode ini juga sangat aman bagi penderita

Diabetes Hemofilia
Diabetes, Hemofilia, anak - anak Autis
Autis, atau
anak - anak Hiperaktif.
a.Klamp lain b.“Neo Alisklamp’’
PELEPASAN MUDAH
A
A. Dalam khitanan yang B
B. Dalam
dilakukan dengan Klamp ketebalan jaringan
lain, ketika klem nekrotik ini adalah 1,2
dilepaskan, 2,5 – 3 mm mm.
tebal jaringan nekrotik
tersisa didalam tabung.

A. Jaringan Nekrotik tebal setelah

Khitan Dengan Kalmp lain (2,5 mm) B. Jaringan nekrotik tipis setelah
khitan dengan Neo Alisklamp (1,2
mm)
A) KLAMP LAIN TERDIRI DARI 2 BAGIAN (TIDAK DAPAT DIGUNAKAN SEBAGAI 1
BAGIAN)

B) Jika dikehendaki, Alisklamp dapat

digunakan sebagai 2 atau 1 bagian.
A) Tabung lurus dari B) Kelenturan tabung
p lain
Klamp dari Alisklamp dan
lekukan frenulum
LANGKAH – LANGKAH
KHITAN DENGAN
PERSIAPAN
1. Alisklamp/neoalisklamp + mistar O-meter
2. Senter kepala
3. Skin marker (spidol bedah)
4. Peralatan
 Klem arteri bengkok kecil
 Gagang bisturi/scalpel no. 3
 Bi t i no. 11
Bisturi
 Cotton bud
5
5. Tang potong untuk pelepasan
PROSEDUR SIRKUMSISI ALISKLAMP
(METODE TABUNG-KLAMP JADI SATU)
1
1. Tandai/marking
2. Instalasi tabung dan klamp-nya
3. Lebarkan prepusium atau incisi
4. Tarik/retraksi prepusium sampai sulcus corona
terlihat
5. Insersi tabung ke glans sampai ke sulcus corona
6. Tarik prepusium menyusuri permukaan tabung 
di
diantara kl
klamp dan
d tabung
b  lanjutkan
l j k penarikan ik
prepusium dengan klem arteri bengkok
7
7. Pastikan tidak ada lipatan mukosa
8. Pas kan proyeksi ujung tabung dengan marker
9
9. Kunci – lalu potong
WAJIB dimarker dengan spidol marker
(surgical skin marker)
Disarankan untuk membuat garis tengah dari bagian
atas dan bawah dari penis.
Diberi antiseptik disekitar penis.
Anastesi
Bersihkan bagian dalam preputium & bebaskan
dari
a peperlengketan.
e g ea .
Membuka preputium secara penuh.
Melebarkan preputium
Memasukan tabung sampai corona penis
(garis marker).
(g )
Periksa dalam tabung tidak ada penjepitan
Kulit dalam Preputium.
Preputium
Pasang penjepit/Klem warna putih pada tabung
Posisikan penjepit di tengah – tengah preputium
sesuai tanda ggaris tengah.
g
Periksa keseluruhan penjepit/klem pada penis.
Periksa kembali ke dalam tabung posisi kepala penis
& tidak
a ada
a a Kulit dalam
a a Preputium
ep yang
ya g terjepit.
e jep .
Setelah semua pas pada posisinya, kunci klem
dengan meng-klik bagian atas & bawah.
Pastikan Klem terpasang sempurna.
Memulai pemotongan seluruh preputium penis.
Proses khitan metode alisklamp telah selesai
kurang
a g lebih
e 7 – 10
0 menit.
e .
PELEPASAN
Pada hari ke 3 - 5 saat pelepasan, anak dianjurkan
berendam di air hangat selama 30 menit
(
(lebih bagus dicampur dengan antiseptik dettol))
 Potong penjepit tabung
( warna putih dengan gunting kuku )
Angkat dan lepaskan penjepit alisklamp
dari tabung.
tabung
 Angkat dan lepaskan penjepit alisklamp
dari tabung.

Bila jaringan
Bil j i necrosis
i masih
ih llengket
k di tabung
b
jangan dipaksa dilepas. Anak dianjurkan
berendam kembali tiap pagi dan sore.
sore
Biasanya hari ke 2 -3 tabung akan lepas sendiri.
KONVENSIONAL
Perhatian
 Anestesi
◦ Kuasai teknik anestesi blok dan infiltrasi
◦ Kuasai 1001 hal tentang anestesi
 Pasca khitan
◦ Inflamasi: calor, rubor, dolor, tumor, functio
laesa
 Sisa anestesi
 Infeksi
I f ki
Mitos dalam Sirkumsisi
 Sirkumsisi tidak berpengaruh pada libido,
libido
ereksi, dan kesuburan
 Butuh waktu 4 – 8 minggu untuk
p y
penyembuhan
◦ Edema
◦ Kekuatan jaringan saat ereksi
 Penile retractor
pascasirkumsisi
pada anak gemuk
Level Pemotongan

High
g cut – Gemuk
Midle cut – Normal
= sulcus corona
Lower cut – Dewasa
Normal
Masalah
SRIWIJAYA NINE
- Tokopedia, Bukalapak, dan Shopee

Jalan Sultan Muhammad Mansyur No. 1372 - B,

Palembang,
P l b 30145

0852 – 6765 – 0982

Ali kl
Alisklamp Sumsel
S l
Terima
T K
Kasihh