PERAWATAN LUKA KOTOR

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

02.20-22/VII/19 00 1/2
RS GMIM SILOAM
SONDER
DITETAPKAN :
DIREKTUR
STANDAR
PROSEDUR TANGGAL TERBIT :
OPERASIONAL 22 Juli 2019
(SPO)

dr. Arthur Mozes Lawalata, M.Kes

PENGERTIAN Melakukan tindakan keperawatan mengganti balutan membersihkan

luka pada luka kotor
1. Mempercepat penyembuhan
TUJUAN 2. Mencegah meluasannya infeksi

KEBIJAKAN
Menyiapkan alat-alat :
1. Alat-alat steril
 Pinset anatomi
 Pinset cirugis
 Gunting debridemand
 Kassa steril
 Kom 3 buah

2. Alat-alat tidak steril

 Sarung tangan
 Gunting plester
 Plester atau polivix
 Alkohol 70% atau wash bensin
 Desinfektan
 Nacl 0,9%
PROSEDUR
 Bengkok 2 buah, 1 berisi larutan desinfektan
 Verband
 Obat luka sesuai keburtuhan

Menyiapkan pasien :
1. Memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan dilakukan perawatan luka
3. Menjelaskan langkah perasat
4. Meminta persetujuan pasien
5. Menyiapkan pasien sesuai dengan kebutuhan

Pelaksanaan
 Menjaga privaci
 Mengatur posisis pasien sehingga luka nampak dengan jelas
 Membuka peralatan
 Memakai sarung tanggan
 PERAWATAN LUKA KOTOR

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

02.20-22/VII/19 00 2/2
RS GMIM SILOAM
SONDER
PROSEDUR  Membasahi plester dengan alkohol / wash bensin dan membuka
dengan menggunakan pinset
 Membersihkan sekitar luka dan sisa plester
 Membuka balutan lapisan dalam
 Menekan tepi luka ( sepanjang luka ) untuk mengeluarkan pus
 Melakukan debridement
 Membersihkan luka dengan cairan NaCl
 Mengeringkan dengan kassa steril
 Melakukan kopres desinfektan dan tutup dengan kassa
 Memasang plester atau verband
 Merapikan pasien
1. IGD
UNIT TERKAIT
2. Rawat inap