Lembar Tugas Mahasiswa

Mata Kuliah Komunikasi Kesehatan / 2019

Novanza Rayhan Natasaputra / 1906296766 – Individu CL1

Konsep Umum Komunikasi Kesehatan

Komunikasi adalah jantung atas apa yang mendefinisikan kita sebagai manusia. Komunikasi
merupakan cara kita bertukar informasi; serta menjadi tanda dan ukuran kemampuan simbolis kita
sebagai makhluk sosial. Kedua fungsi ini mencerminkan apa yang oleh James Carey didefinisikan
sebagai aspek transmisi dan ritualistik dalam komunikasi.1 Carey menyimpulkan bahwa
komunikasi mempunyai peran instrumental (misalnya membantu seseorang memperoleh
pengetahuan) tetapi juga memenuhi fungsi ritualistik, fungsi yang memenuhi peran manusia
sebagai bagian dari komunitas sosial. Dengan demikian, komunikasi dapat didefinisikan sebagai
pertukaran simbolik suatu makna yang disepakati bersama, dan semua bentuk tindakan
komunikatif memiliki komponen transmisi dan ritualistik.
Upaya mengintervesi orang lain untuk mengubah perilakunya adalah bagian dari tindakan
komunikatif tersebut. Sering kali, upaya intervensi ini hanya berfokus pada aspek ‘transimisi’ atau
pertukaran informasi sehingga mengabaikan aspek ‘ritualistik’ yang pada harusnya secara
otomatis dilibatkan dalam sebuah proses komunikasi. Dalam mengadopsi aspek ‘transmisi’ pada
komunikasi, sangat rasional untuk memilih dengan hati-hati media apa yang digunakan dalam
mengintervensi orang lain, siapa yang diintervensi, bagaimana respon audiens target intervensi
menanggapi pesan yang disampaikan, dan mekanisme penyampaian seperti apa yang paling
efektif. Pertimbangan dan pertanyaan tersebut merefleksikan empat unsur penting dalam proses
komunikasi, yaitu: media (cara penyampaian), pembicara/komunikator, penerima pesan (audiens)
dan pesan yang ingin disampaikan. Sementara itu, dalam perpektif ‘ritualistik’, audiens
dikonseptualisasi sebagai bagian dari komunitas sosial yang lebih besar dan berinteraksi satu sama
lain, terlibat dalam interaksi sosial dan mengambil nilai-nilai yang secara umum berlaku di dalam
komunitas tempatnya berada.2 Hal ini membuat upaya intervensi yang hendak dilakukan harus
didasari oleh kemampuan dan ilmu tertentu yang lebih spesifik.
Selain itu, sangat rasional untuk mengantisipasi perubahan atau peberbedaan nilai informasi yang
disampaikan komunikator dan diterima audiens. Hal ini dapat terjadi bukan hanya karena
perbedaan posisi pada proses komunikasi, tapi juga karena perbedaan interpretasi dalam
memahami informasi yang diberikan. Atas dasar itu, studi dan eksplorasi spesifik soal ketepatan
penyampaian dan penerimaan suatu informasi menjadi sangat krusial untuk mencegah terjadinya
efek tidak diinginkan, atau bahkan kontraproduktif.3 Studi dan eksplorasi ini dikenal dengan
konsep ilmu komunikasi kesehatan.
Secara umum, komunikasi kesehatan adalah usaha/proses sistematis untuk mempengaruhi secara
positif tindakan dan perilaku kesehatan seseorang dan masyarakat sebagai komunitas, dengan
menggunakan berbagai metode dan prinsip komunikasi seperti komunikasi interpersonal, maupun
komunikasi massa. Selain itu, komunikasi kesehatan juga didefinisikan sebagai studi yang
mempelajari cara menggunakan strategi berkomunikasi dengan tujuan mempublikasi dan
menyebarluaskan informasi kesehatan untuk mempengaruhi individu dan komunitas agar
diupayakan mampu membuat keputusan yang sesuai dan tepat berkaitan dengan pengelolaan
kesehatan pribadi maupun lingkungan.4 Komunikasi kesehatan meliputi penyampaian informasi
terkait pencegahan penyakit, promosi kesehatan, pola pikir pemeliharaan kesehatan, regulasi bisnis
dalam bidang kesehatan yang diharapkan dapat mengubah dan meningkatkan kualitas individu
dalam suatu komunitas dengan memperhatikan dan melibatkan aspek ilmu pengetahuan dan etika.5
Komunikasi kesehatan/medis yang efektif adalah fungsi klinik yang sentral. Hasil dari proses
komunikasi ini menjadi titik pusat, komponen sentral, serta ‘seni’ tersendiri dalam pelayanan
kesehatan.6-8 Tiga tujuan utama dari komunikasi kesehatan adalah membangun dan menciptakan
hubungan interpersonal yang baik antara pasien dengan tenaga kesehatan; memfasilitasi
pertukaran informasi; dan keterlibatan pasien dalam pembuatan keputusan.6,9-10 Hubungan
komunikasi kesehatan yang efektif pertumpu pada bedside manner–sikap dan etika pendekatan
pasien, yang umumnya dinilai oleh pasien sebagai indikator utama kompetensi keseluruhan
seorang tenaga kesehatan.11
Komunikasi kesehatan yang baik berpotensi besar dalam mengatur dan memberikan asistansi
managemen emosi kepada pasien, memfasilitasi kerumitan/komprehensi informasi medik, dan
peluang untuk menilai dan mengidentifikasi kebutuhan, persepsi, serta ekspektasi pasien dengan
lebih akurat.6,9,10 Pasien yang mendapatkan kualitas komunikasi dan interaksi dengan tenaga
kesehatan yang berkualitas, cenderung akan lebih puas terhadap keseluruhan pelayanan yang
diberikan; terlebih lagi untuk memberikan informasi penting soal diagnosis, nasihat, rujukan,
alternatif tindakan, serta perawatan yang dibutuhkan.6,8,11-12
Informasi yang diperoleh tenaga kesehatan dari pasien sangatlah penting dalam penangangan dan
pengelolaan penyakit kronis. Namun, tidak mudah bagi tenaga kesehatan untuk mendapatkan
keterangan dari pasien dengan metode-metode normatif. Perlu tercipta satu hubungan yang baik
antara kedua pihak untuk mencapai keberhasilan pelayanan, perawatan, dan pengobatan pasien.
McBride menyatakan bahwa komunikasi merupakan salah satu kompetensi yang harus dimiliki
oleh seorang tenaga kesehatan. Namun untuk saat ini komunikasi yang dibangun oleh tenaga
kesehatan terhadap pasien sangat tidak memuaskan.16 Dalam pemberian pelayanan
kesehatan/medis, keberadaan komunikasi yang efektif antara tenaga kesehatan dan pasien
merupakan kondisi yang diharapkan sehingga tenaga kesehatan dapat melakukan manajemen
pengelolaan masalah kesehatan bersama pasien, berdasarkan kebutuhan pasien.13.
Selain berlaku pada ruang lingkup personal atau pasien, komunikasi kesehatan juga sangat krusial
dalam pengembangan suatu komunitas dalam aspek kesehatan. Ketika membahas soal komunitas,
komunikasi kesehatan pada dasarnya merupakan proses jangka panjang yang dimulai dan diakhiri
dengan keinginan dan kebutuhan audiens. Dalam komunikasi kesehatan, audiens bukan hanya
seroang target (meskipun terminologi ini berlaku dengan sangat masif dan digunakan oleh praktisi
di seluruh dunia) tetapi partisipan aktif dalam proses menganalisis masalah kesehatan dan
menemukan solusi yang sesuai dengan kultur dan kemampuan finansial pasien. Ini adalah konsep
umum komunikasi kesehatan yang tidak hanya bertujuan untuk meneliti audiens dan aspek tekstual
lainnya, tetapi juga berusaha untuk melibatkan mereka dalam mendefinisikan dan menerapkan
strategi kunci dan aktivitas perawatan, pelayanan, serta pengobatan. Konsep ini umumnya dicapai
dengan bekerja sama dengan organisasi atau pemimpin yang mewakili mereka. Sebagai contoh,
jika program komunikasi kesehatan bertujuan untuk menjangkau para penderita kanker payudara,
semua strategi dan elemen program-utama harus dirancang, dibahas, diuji, dan diimplementasikan
bersama dengan organisasi keanggotaan, kelompok pasien, pemimpin, dan sampel audiens yang
mewakili target audiens ini. Hal yang paling penting, audiens secara keseluruhan harus merasa
diinvestasikan dan terwakili dengan baik. Mereka harus menjadi pemain dan aktor utama dari
proses yang berorientasi pada tindakan yang akan mengarah pada perubahan perilaku sosial.14
Melalui penerapan konsep tersebut, sejauh ini intervensi komunikasi kesehatan yang berbasis
komunitas telah berhasil dalam mengontrol krisis Ebola di Afrika dua tahun lalu15 dan beberapa
krisis sebelumnya16; mendorong peningkatan perawatan mandiri (self care) pada pasien diabetes
kalangan pra-sejahtera di Amerika Serikat17; diasosiasikan dalam peningkatan metode
perencanaan keluarga sehat pada perempuan tradisional di Ethiopia18; berkontribusi dalam
memperkuat sistem kesehatan di Zambia dan Jepang19; serta membantu mengurangi gejala asma
dan kunjungan tenaga kesehatan kritis pada anak-anak di Amerika Serikat.17
Melalui implementasi-implementasi konkret tersebut, dapat disimpulkan bahwa komunikasi
kesehatan memiliki peran yang sangat krusial dan fundamental dalam membangun kualitas
kesehatan yang baik dalam suatu komunitas. Komunikasi kesehatan juga menjadi alat penting bagi
tenaga kesehatan dalam berinteraksi dan memaksimalisasi fungsi dan perannya pada pasien dan
audiens yang membutuhkan pelayanan dan perawatan kesehatan, serta pengobatan penyakit karena
komunikasi spesifik ini tidak hanya meliputi pertukaran informasi secara normatif, tapi juga
didefinisikan sebagai bentuk intervensi positif yang akan memberi dampak pada perubahan
perilaku audiens atau target komunikasi menuju pola hidup yang lebih baik. Komunikasi spesifik
ini perlu dan urgen untuk dipelajari secara spesifik, terpisah dari komunikasi secara umum karena
tujuan dan perannya yang berbeda. Ketika komunikasi secara umum hanya berperan dalam aspek
‘transmisi’, komunikasi kesehatan berperan dalam aspek ‘transmisi’ dan ‘ritualistik’ disaat yang
bersamaan. Selain itu, komunikasi kesehatan juga harus dipelajari secara khusus karena
komunikasi pada bidang ini mempertaruhkan nilai yang sangat esensial, yaitu nyawa dan
kesehatan seseorang, sehingga perlu kemampuan khusus dalam memberikan informasi secara
tepat, cepat, dan efektif sesuai dengan keadaan pasien atau audiens.

Referensi:
1. Carey JW. Communication as culture: essays on media and society. Winchester, MA: Unwin
Hyman; 1989.
2. Rimal RN, Lapinski MK. Why health communication is important in public health. Bulletin
of the World Health Organization 2009;87:247. doi: 10.2471/BLT.08.056713
3. Cho H, Salmon CT. Unintended effects of health communication campaigns. J Comm.
57:293-317.
4. Liliweri A. Dasar-dasar komunikasi kesehatan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2008.
5. Rahmadiana M. Komunikasi kesehatan: sebuah tinjauan. Jurnal Psikogenesis;1(1):89.
Desember 2012.
6. Arora N. Interacting with cancer patients: the significance of physicians' communication
behavior. Soc Sci Med. 2003;57((5)):791–806.
7. Stewart MA. Effective physician-patient communication and health outcomes: a review.
CMAJ. 1995;152((9)):1423–33.
8. Roter DL. Physician/patient communication: transmission of information and patient effects.
Md State Med J. 1983;32((4)):260–5.
9. Brédart A, Bouleuc C, Dolbeault S. Doctor-patient communication and satisfaction with care
in oncology. Curr Opin Oncol. 2005;17((14)):351–4.
10. Lee SJ, Back AL, Block SD, Stewart S. K. Enhancing physician-patient communication.
Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2002;1:464–83.
11. Hall JA, Roter DL, Rand CS. Communication of affect between patient and physician. J
Health Soc Behav. 1981;22((1)):18–30.
12. Tongue JR., Epps HR., Forese LL. Communication skills for patient-centered care: research-
based, easily learned techniques for medical interviews that benefit orthopaedic surgeons and
their patients. J Bone Joint Surg Am. 2005;87:652–8.
13. Ong LM, De Haes JC, Hoos AM, Lammes FB. Doctor-patient communication: a review of
the literature. Social science & medicine. 1995;40(7):903-18.
14. Schiavo R. Health communication from theory to practice. San Faransisco: Jossey-Bass. 2007.
15. UNICEF. Community care centers, community dialogue and engagement – Key ingredients
in Sierra Leone; 2015 [cited 2019 Sep 10]. Available from:
http://www.unicef.org/cbsc/files/UNICEF_Community_Care_Centers%281%29.pdf
16. Santibañez S, Siegel V, O'Sullivan M, Lacson R, Jorstad C. Health. communication and
community mobilization during an ebola response: partnerships with community and faith-
based organizations. Public Health Rep 2015;130:1–6.
17. White RO, Eden S, Wallston KA, Kripalani S, Barto S, Shintani A, et al. Health
communication, self-care, and treatment satisfaction among low-income diabetes patients in
a public health setting. Patient Educ Couns 2015;98(2):144–9. doi:
10.1016/j.pec.2014.10.019.
18. Yitayal M, Berhane Y, Worku A, Kebede Y. The community-based health extension program
significantly improved contraceptive utilization in West Gojjam Zone, Ethiopia. J Multidiscip
Healthc 2014;7:201–8. doi: 10.2147/JMDH.S62294.
19. Henning M, Goto A, Chi C, Rudd RE. Community health workers as critical building blocks
to strengthen health systems: a two-case study of innovative CHWs in Zambia and Japan. J
Commun Healthc 2015;8(3):241–9. doi: 10.1080/17538068.2015.1107309.