No DATA Masalah Keperawatan

1 DS:
 Klien mengatakan merasa malu dan tidak
berguna serta dikucilkan dari keuarganya
karena tidak memiliki pekerjaan
(penggangguran)
 Klien mengatakan merasa menjadi beban
keluarga
 Klien mengatakan merasa malu diusia 35 tahun Harga Diri Rendah
belum menikah dan mempunyai anak
 Klien mengatakan merasa takut tidak diterima
dilingkungan rumahnya setelah pulang dari RS
jiwa,
DO:
 klien saat diajak ngobrol banyak menundukan
kepala
 kontak mata kurang
 klien tampak bicara lambat dengan nada suara
lemah
DS:
 klien mengatakan malas ngobrol dengan orang
lain,
 klien mengatakan merasa lebih nyaman bila
sendiri

DS:
Isolasi Social
 klien tampak sedikit bicara sering membatasi
pembicaraan saat berbincang-bincang
 Klien tampak lebih sering duduk menyendiri,
melamun, dan melakukan aktivitas seperlunya
saja.
DS:
 Klien mengatakan mandi 2 x sehari namun
tidak menggunakan sabun dan sampo serta
menggosok gigi
Devisit Perawatan Diri
DO:
 Klien tampak rambutnya aca-acakan
 Baju kumal lusuh,
 Gigi kuning karena tidak pernah sikat gigi
 kuku klien panjang,
 kulit klien kotor kering dan bersisik serta bulu
kumis panjang
DS:
 klien mengatakan terkadang mendengar suara-
suara yang menyuruhnya untuk melawan GSP :Halusinsasi
kakaknya, terkadang juga menyuruh dirinya Pendengaran
untuk melakukan hal yang diluar kemauan dia.
Namun saat ini sudah jarang sekali.

DO:
DS:-
DO:
 Sircumstansial : pada saat berbicara dengan Gangguan Proses Pikir
klien, klien tampak berbicara berbelit-belit
namun sampai tujuan pembicaraan yang akan di
bicarakan,
 klien tampak seketika berpindah-pindah topic
dari yang ditanyakan perawat pada saat diajak
berkomunikasi namun pada akhirnya sampai
tujuan
 Klien tampak bingung dan sering lupa terhadap
tempat waktu orang. Saat ditanya hari ini hari
apa klien menjawab tidak tahu
  Klien mengatakan lebih sering menyendiri, Koping Individu Tidak
klien jarang menceritakan masalahnya kepada Efektif
orang lain,
 klien mengatakan dengan menyendiri perasaan
menjadi lebih tenang, selama dirawat di rsj
klien sering menyendiri dan jarang mengobrol
dengan perawat maupun pasien lain,Saat
ditanya apa yang klien lakukan bila
menghadapi masalah, klien mengatakan hanya
diam, dipikirkan sendiri.

DS:
 Klien mengatakan anak ketiga dari 3 Koping keluarga tidak
bersaudara, dirinya masih ikut dengan orang efektif

tuanya karena belum menikah

 Klien mengatakan pada saat mendapat
masalah klien hanya berdiam diri klien tidak
terbuka terhadap keluarga, klien hanya diam
menyendiri
 Klien mengatakan merasa dibeda-bedakan
oleh keluarganya bila mengambil keputusan
klien jarang diikut sertakan oleh keluarganya

DS:-
DS: Kurang pengetahuan
 Klien mengatakan kurang mengerti tentang
kondisi penyakitnya sekarang,
 Klien mengatakan tidak mengerti fungsi dari
minum obat, efek dari obat. Klien pun belum
mengerti tentang dampak jika tidak meminum
obat.
DO:

DS: Kerusakan penilaian

 Klien tidak mampu melakukan pilihan yang
sederhana seperti mandi dulu sebelum makan
atau makan dulu sebelum mandi

DO:
DS:
 Klien mengatakan tidak suka dengan wajahnya Gangguan gambaran diri
klien merasa dirinya tidak tampan sehingga
tidak ada wanita yang mau denganya

DO:
DS:
 Klien mengatakan belum menikah, klien tidak gangguan identitas diri
puas sebagai laki-laki karena sampai sekarang
belum menikah.

DO:
DS:
 Klien mengatakan berperan sebagai anak yang Ketidak efektifan peran
belum bekerja pada usia 35 tahun
 Klien mengatakan merasa belum dapat
membatu orang tuanya.

DO:-